Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PERTANGGUNGJAWABAN

PENGGUNAAN DANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hizkia Hotma Lubis


No. KTP : 9202010312000002
Alamat : Perumahan Taman Hang Tuah Blok B5-08 Kelurahan Baloi Permai, Kecamatan Batam
Kota , Kota Batam.

Selaku Mahasiswa/i luar kepri penerima bantuan beasiswa jalur prestasi menyatakan bertanggungjawab
penuh atas penggunaan dana bantuan yang telah diterima dan akan membuatkan Laporan Penggunaan
Dana tersebut sesuai dengan peruntukannya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Batam, 9 November 2020

Hizkia Hotma Lubis

Anda mungkin juga menyukai