SURAT PERJANJIAN SISWA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………….
NIS : …………………………………………………….
Kelas : …………………………………………………….
Alamat : …………………………………………………….
: …………………………………………………….
Dengan ini saya berjanji akan mentaati dan mematuhi semua peraturan dan tata tertib
yang berlaku di SMK Karya Bahana Mandiri dan saya berjanji siap untuk tidak naik
kelas XII jika saya tidak mampu menyelesaikan praktek kerja industri sampai batas
waktu yang di tentukan oleh sekolah yaitu bulan Desember 2014.

Demikian surat perjanjian ini saya buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sehat, sadar
dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Mengetahui, Bekasi, …………………………

Orangtua Siswa Siswa Yang Berjanji,

Materai 6000
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………….
Tempat/tgl lahir : .........………………………………………
Pekerjaan : .........………………………………………
Alamat : …………………………………………….

Dengan ini saya mengetahui dan menyetujui perjanjian yang dilakukan anak saya :
Nama : ....................................................................
Tempat/tgl lahir : ....................................................................
Kelas Program : ....................................................................

Terhadap pihak SMK Karya Bahana Mandiri, dan saya bersedia mentaati dan mematuhi
keputusan yang diberikan pihak sekolah apabila anak saya mengulangi pelanggaran tata
tertib yang ada di SMK Karya Bahana Mandiri serta saya tidak akan menuntut pihak
sekolah dari keputusan yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, dengan sesungguhnya, tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Mengetahui, Bekasi, …………………………

Waka Bid. Kesiswaan Pembuat Pernyataan,
Materai 6000

Deden Supriyadi, S.Pd