LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN

UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN DESEMBER 2018

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 33822
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 50 116 128
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 74 143 191
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (15+2) (14+3) 34
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (24+2) (23+2) 51
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 3 3
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 2 2
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 4 0 4
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 3 0 3
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 15 14 29
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 24 23 47

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 36 66 102
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 46 77 123
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 50 111 161
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 9 15 24
5 Penyakit rongga mulut 4 3 7

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 9 20 29
2 Pencabutan gigi tetap 13 7 20
3 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
4 Pencabutan gigi sulung 10 16 26
5 Pengobatan pulpa 2 2 4
6 Pengobatan periodontal 50 111 151
7 Pemberihan karang gigi 2 3 5
8 Pengobatan lain-lain 0 0 0
9 Jumlah Rujukan 4 4 8

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 22
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 22
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 43
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 43
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 7
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 6
d. Mandiri 1
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 7
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 116 131 247
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 24 24
b. Anak balita 4 7 11

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 4 4 8
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 0 0
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 0 0

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 1
6 Jumlah murid kelas I-VI 2033 1843 3876
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 348 325 673
b. Kelas III 329 274 603
c. Kelas V 340 310 650
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 33822
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 43
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 3
c. Purnama 33
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 04 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

dr. EDDY SYARIEF, MM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip 19720301 200604 1 011 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN
UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN JANUARI 2019

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 42 107 149
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 59 134 193
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (13+6 (19+5) 43
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (17+2) (30+2) 51
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 5 5
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 1 1
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 1 0 1
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 1 0 1
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 13 19 32
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 17 30 47

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 52 67 119
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 33 66 99
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 43 136 179
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 9 32 41
5 Penyakit rongga mulut 3 3 6

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 12 22 33
2 Pencabutan gigi tetap 10 19 28
3 Tumpatan gigi sulung 3 5 8
4 Pencabutan gigi sulung 14 30 44
5 Pengobatan pulpa 2 2 4
6 Pengobatan periodontal 43 136 179
7 Pemberihan karang gigi 0 3 3
8 Pengobatan lain-lain 0 0 0
9 Jumlah Rujukan 4 3 7

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 43
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 43
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 7
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 6
d. Mandiri 1
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 7
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 73 165 236
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 31 31
b. Anak balita 2 7 9

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 4 3 7
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 1 1
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 2 2

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 1
6 Jumlah murid kelas I-VI 2033 1843 3876
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 348 325 673
b. Kelas III 329 274 603
c. Kelas V 340 310 650
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 16391 16677 33068
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 43
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 3
c. Purnama 33
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 04 Februari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

dr. EDDY SYARIEF, MM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip 19720301 200604 1 011 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN
UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN FEBRUARI 2019

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 34 61 95
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 51 39 134
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (9+3) (12+3) 27
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (16+2) (21+1) 40
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 5 5
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 1 1
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 3 1 4
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 0 0 0
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 9 12 21
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 16 21 37

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 25 45 70
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 27 37 64
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 46 76 122
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 10 27 37
5 Penyakit rongga mulut 3 4 7

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 14 19 33
2 Pencabutan gigi tetap 5 12 17
3 Tumpatan gigi sulung 3 2 5
4 Pencabutan gigi sulung 15 28 43
5 Pengobatan pulpa 0 2 2
6 Pengobatan periodontal 46 76 122
7 Pemberihan karang gigi 0 4 4
8 Pengobatan lain-lain 0 0 0
9 Jumlah Rujukan 5 6 11

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 36
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 7
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 6
d. Mandiri 1
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 7
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 67 106 173
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 20 20
b. Anak balita 6 5 11

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 5 6 11
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 2 2
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 2 2

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 1
6 Jumlah murid kelas I-VI 2033 1843 3876
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 348 325 673
b. Kelas III 329 274 603
c. Kelas V 340 310 650
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 16391 16677 33068
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 36
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 04 Mareti 2019

Kepala UPTD Puskesmas Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

dr. EDDY SYARIEF, MM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip 19720301 200604 1 011 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN
UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN MARET 2019

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 31 48 79
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 47 69 116
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (11+5) (7+4) 27
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (15+2) (12+2) 31
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 3 3
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 1 1
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 2 0 2
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 3 1 4
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 11 7 18
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 15 12 27

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 21 57 78
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 29 33 62
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 47 70 117
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 14 26 40
5 Penyakit rongga mulut 2 3 5

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 3 12 15
2 Pencabutan gigi tetap 9 26 35
3 Tumpatan gigi sulung 4 11 15
4 Pencabutan gigi sulung 5 33 38
5 Pengobatan pulpa 0 2 2
6 Pengobatan periodontal 47 70 117
7 Pemberihan karang gigi 2 2 4
8 Pengobatan lain-lain 0 0 0
9 Jumlah Rujukan 3 3 6

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 36
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 7
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 6
d. Mandiri 1
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 7
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 120 246 366
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 44 44
b. Anak balita 8 14 22

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 3 3 6
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 2 2
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 2 2

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 1
6 Jumlah murid kelas I-VI 2033 1843 3876
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 348 325 673
b. Kelas III 329 274 603
c. Kelas V 340 310 650
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 16391 16677 33068
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 36
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 03 APRIL 2019

Kepala UPTD Puskesmas Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

dr. EDDY SYARIEF, MM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip 19720301 200604 1 011 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN
UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN APRIL 2019

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 38 52 90
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 52 72 124
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (10+4)) (9+5) 28
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) (13+2) (17+2) 34
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 6 6
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 0 0
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 1 0 1
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 1 1 2
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 10 9 19
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 13 17 30

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 23 31 54
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 28 48 76
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 52 75 127
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 11 16 27
5 Penyakit rongga mulut 4 4 8

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 3 21 24
2 Pencabutan gigi tetap 3 8 11
3 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
4 Pencabutan gigi sulung 8 17 25
5 Pengobatan pulpa 0 0 0
6 Pengobatan periodontal 52 75 127
7 Pemberihan karang gigi 2 16 21
8 Pengobatan lain-lain 0 4 4
9 Jumlah Rujukan 7 6 13

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 36
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 7
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 6
d. Mandiri 1
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 7
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 57 77 134
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 14 14
b. Anak balita 3 5 8

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 7 6 13
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 2 2
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 2 2

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 1
6 Jumlah murid kelas I-VI 2033 1843 3876
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 348 325 673
b. Kelas III 329 274 603
c. Kelas V 340 310 650
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 16391 16677 33068
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 36
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 04 Mei 2019

Kepala UPTD Puskesmas Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

dr. EDDY SYARIEF, MM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip 19720301 200604 1 011 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUNINGAN
UPTD PUSKESMAS DTP CILIMUS
BULAN JANUARI 2021

JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 29 50 79
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 8 15 23
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) 0 0 0
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) 0 0 0
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 1 1
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 0 0
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 0 0 0
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 0 0 0
12 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 13 2 15
13 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 1 2 3

B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI

1 Karies gigi 19 16 35
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 16 14 30
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 23 39 62
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 1 3 4
5 Penyakit rongga mulut 0 0 0

C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI

1 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
2 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
3 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
4 Pencabutan gigi sulung 2 2 4
5 Pengobatan pulpa 0 0 0
6 Pengobatan periodontal 23 29 52
7 Pemberihan karang gigi 0 0 0
8 Pengobatan lain-lain 0 0 0
9 Jumlah Rujukan 0 2 2

D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS

1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa 0 0 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0 0

F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 36
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 0
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 0
d. Mandiri 0
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 0
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 0 0 0
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas a. Dewasa 0 0 0
b. Anak balita 0 0 0

G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 0 2 2
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 0 0
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 0 0

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 2
6 Jumlah murid kelas I-VI 2017 1950 3967
7 Jumlah murid kelas selektif a. Kelas I 318 313 631
b. Kelas III 310 301 611
c. Kelas V
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS a. Tahap I (Paket minimal) 0 0 0
b. Tahap II (Paket optimal) 0 0 0
c. Tahap III (Paket Paripurna) 0 0 0

I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
 JUMLAH Total
NO JENIS KEGIATAN
L P
2 ART set 0

J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT

1 Jumlah penduduk kecamatan 16391 16677 33068
2 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja a. Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 36
d. Mandiri 7

K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS

1 Dokter gigi 0 1 1
2 Perawat gigi 0 1 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 1
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 3 Februari 2021

Penanggung jawab Program Kesgimul

IIN ARINTA,S ST,SKM drg. LINDA INDRA P, MM

Nip. 1970 0301 198903 2 001 Nip. 19720205 200604 2 015
 LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PUSKESMAS: CILIMUS
BULAN JANUARI-DESEMBER
TAHUN 2021

JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGTS SEPT OKT NOP DES JUMLAH
NO JENIS KEGIATAN Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
A KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml. Penduduk wilayah kerja Puskesmas 16391 16677 33068
2 Jml. Kunjungan baru rawat jalan gigi ke Puskesmas 29 50
3 Jml. Kunjungan lama rawat jalan gigi ke Puskesmas 8 15
4 Jml. Kunjungan BRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) 0 0
5 Jml. Kunjungan LRJG luar gedung (UKGS+UKGMD) 0 0
6 Jml. Kunjungan bumil di wilayah kerja Puskesmas
7 Jml. Kunjungan BRJG bumil 1
8 Jml. Kunjungan LRJG bumil 0
9 Jml. Anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas
10 Jml. Kunjungan BRJG anak pra sekolah 0 0
11 Jml. Kunjungan LRJG anak pra sekolah 0 0
12 Jml anak sekolah di wilayah kerja puskesmas
13 Jml. Kunjungan BRJG anak SD/MI 13 2
14 Jml. Kunjungan LRJG anak SD/MI 1 2
B DIAGNOSA/JENIS KELAMIN PEL.MEDIK GIGI
1 Karies gigi 19 16
2 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 16 14
3 Ginggivitis dan jaringan periodontal 23 39
4 Gangguan gigi dan jaringan lainnya 1 3
5 Penyakit rongga mulut 0 0
C JENIS KEGIATAN PELAYANAN MEDIK GIGI
1 Tumpatan gigi tetap 0 0
2 Pencabutan gigi tetap 0 0
3 Tumpatan gigi sulung 0 0
4 Pencabutan gigi sulung 2 2
5 Pengobatan pulpa 0 0
6 Pengobatan periodontal 23 39
7 Pemberihan karang gigi 0 0
8 Pengobatan lain-lain 0 0
9 Jumlah Rujukan 0 2
D PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF UKGS
1 Jml. SD/MI di wilayah kerja Puskesmas 23
2 Jml. SD/MI UKGS binaan 23
3 Jml. Frekuensi kunj. Petugas ke SD/MI UKGS binaan 0
4 Penyuluhan Kesgilutd di SD/MI UKGS 0
5 Jml. SD/MI yang melaksanakan sikat gigi masal 0
6 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS
a.Tahap 1(paket minimal) 0 0
b.Tahaap 2(paket optimal) 0 0
c.Tahap 3(paket paripurna) 0 0
7 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa
 JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGTS SEPT OKT NOP DES JUMLAH
NO JENIS KEGIATAN Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS
1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan 0 0
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan 0 0
3 Tumpatan gigi tetap 0 0
4 Tumpatan gigi sulung 0 0
5 Pencabutan gigi tetap 0 0
6 Pencabutan gigi sulung 0 0
7 Pengobatan pulva 0 0
8 Pengobatan periodontal 0 0
9 Pembersihan karang gigi 0 0
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll 0 0
F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja 36
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD 36
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa 0
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD
a.Pratama 0
b. Madya 0
c. Purnama 0
c. Mandiri 0
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu 0
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa 0 0
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas
a, Dewasa 0 0
b. Anaak balita 0 0
G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit 0 2
2 Rujukan gigi ke unit lain 0 0
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit 0 0
4 Rujukan gigi dari unit lain 0 0

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri 0
2 Jumlah TK swasta 15
3 Jumlah TK UKGM binaan 15
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/ negeri 21
5 Jumlah SD/MI swasta 2
6 Jumlah murid kelas I-VI
7 Jumlah murid kelas selektif
a. Kelas 1
b,kelas 3
d. Kelas 5
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS
a. Tahap 1(paket minimal)
b. Tahap 2(paket optimal
c. Tahap 3(paket paripurna)
I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS
1 Kader UKGS (dokter kecil) 0
2 ART set 0
 JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGTS SEPT OKT NOP DES JUMLAH
NO JENIS KEGIATAN Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
 JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGTS SEPT OKT NOP DES JUMLAH
NO JENIS KEGIATAN Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
J DATA DASAR DAN PERAN SERTA MASYARAKAT
1 Jumlah penduduk kecamatan
2 Jumlah dusun di wilayah kerja
3 Jumlah Posyandu di wilayah kerja
a. Pratama 0
b. Madya 0
c.Purnama 36
d. Mandiri 7
K DATA TENAGA DAN SARANA UKGS
1 Dokter gigi 1
2 Perawat gigi 1

L DATA SARANA
1 Dental unit set 1
2 Dental unit mobile 0
3 dental unit high speed 0
4 Dental unit elektrik 0
5 ART set 1
6 Hand instrument 0
7 Kader set 0
8 Sterilosator listrik 1

Mengetahui, Cilimus 04 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas DTP Cilimus Penanggung jawab Program Kesgimul

IIN ARINTA,S ST,SKM drg. LINDA INDRA P, MM

19700301 198903 2 001 Nip. 19720205 200604 2 015
 NO JENIS KEGIATAN

E PROGRAM KURATIF SD/MI UKGS

1 Murid kelas selektif yang membutuhkan perawatan
2 Murid kelas selektif yang mendapat/selesai perawatan
3 Tumpatan gigi tetap
4 Tumpatan gigi sulung
5 Pencabutan gigi tetap
6 Pencabutan gigi sulung
7 Pengobatan pulva
8 Pengobatan periodontal
9 Pembersihan karang gigi
10 Rujukan ke Puskesmas/ RS/dll
F PROGRAM UKGMD
1 Jumlah dusun di wilayah kerja
2 Jumlah dusun binaan/UKGMD
3 Jumlah frekuensi penyuluhan Kesgilut ke desa
4 Jumlah Posyandu dengan UKGMD
a.Pratama
b. Madya
c. Purnama
c. Mandiri S
5 Jumlah kunjungan ke Posyandu
6 Jumlah masyarakat yang diperiksa
7 Jumlah penderita yang dirujuk ke Puskesmas
a, Dewasa
b. Anaak balita
G RUJUKAN GIGI
1 Rujukan gigi ke Rumah Sakit
2 Rujukan gigi ke unit lain
3 Rujukan gigi dari Rumah Sakit
4 Rujukan gigi dari unit lain

H DATA USAHA KESEHATAN SEKOLAH 1

1 Jumlah TK pemerintah/ negeri
2 Jumlah TK swasta
3 Jumlah TK UKGM binaan
4 Jumlah SD/MI (SD/MI UKGS) pemerintah/ negeri
5 Jumlah SD/MI swasta
6 Jumlah murid kelas I-VI
7 Jumlah murid kelas selektif
a. Kelas 1
b,kelas 3
d. Kelas 5
8 Pelayanan asuhan pada anak SD/MI UKGS
a. Tahap 1(paket minimal)
b. Tahap 2(paket optimal
c. Tahap 3(paket paripurna)
I DATA TENAGA DAN SARANA UKGS
1 Kader UKGS (dokter kecil)
2 ART set