Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Gis 20102011 Slide Hambatan Pasase Usus Atau Ileus Obstruksi

    Diunggah oleh

    ainun darwis
    0 tayangan12 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    0 tayangan12 halaman

    Gis 20102011 Slide Hambatan Pasase Usus Atau Ileus Obstruksi

    Diunggah oleh

    ainun darwis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 12

    Hambatan Pasase Usus

    (ILEUS OBSTRUKSI)

    DEPARTEMEN BEDAH FK-USU RS H ADAM MALIK


    MEDAN

    Saluran Cerna

    1
    Hambatan Pasase Usus
     Penyebab
    – Obstruksi lumen usus
    – Gangguan peristalsis
     Ileus mekanik
    =Ileus Obstruksi Ileus adinamik

    – Strangulasi =Ileus paralitik


    – Invaginasi
    – Sumbatan lumen

    Hambatan Pasase Usus


     Obstruksi
    – Sederhana
    – Strangulasi
     >> hernia
     >> invaginasi
     >> adhesi
     >> volvulus
     > cacingan

    2
    Penyebab Ileus

    Hernia Oklusi mesenterial Volvulus

    Intususepsi Tumor Adhesi

    Ileus
    obstruksi

    3
    Patofisiologi
     Sistemik
    – Hipovolemia
    – Syok
    – Oliguria
    – Gangguan elektrolit
     Perut gembung
    – Kelebihan cairan usus
    – Kelebihan gas dalam usus

    Patofisiologi
     Serangan kolik
    – Nyeri perut berkala
    – Mual / muntah
    – Gelisah / menggeliat
    – Hiperperistalsis
    – Nada tinggi
     Halangan pasase
    – Obstipasi
    – Tidak ada flatus

    4
    Sifat dan Intensitas Nyeri

     Kolik Intermiten
    pada awal obstruksi organ berongga

    Sifat dan Intensitas Nyeri

     Nyeri Kolik tanpa interval bebas nyeri


    Pada obstruksi usus lanjut oleh karena mulai ada iskemi

    5
    Kelainan penyebab
    obstruksi
     Adhesi  Lain-lain
     Hernia inkarserata – Radang kronik (tbc)
    – Divertikulum Meckel
     Askariasis
    – Invaginasi
     Tumor
    – Volvulus
    – Primer
    – Obstruksi makanan
    – Metastasis

    Diagnosis Banding
     Gastroenteritis  Endometriosis
     Demam dengue  Urolithiasis
     Limfadenitis mesenterika  Demam tifoid
     Adnexitis  Pankreatitis
     Infeksi Panggul  Kolesistitis
     Kehamilan Ektopik  Perforasi Ulkus Duodeni
     Kista ovarium torsi

    6
    Diagnosis
     Gejala dan tanda
    – Serangan kolik, mual, muntah
    – Obstipasi, tidak ada flatus
    – Oliguri
    – Perut kembung; adakah bekas operasi, adakah hernia
    – Hiperperistalsis: terlihat (bowel countur, bowel
    movement), terdengar (meteorismus, timpani pada
    perkusi)
    – Dehidrasi
     Foto polos perut: air-fluid level

    7
    Pemeriksaan Penunjang
     Radiologi : foto 3 posisi
    – toraks tegak
    – abdomen tegak
    – abdomen datar
     Bila perlu
    – abdomen lateral
    dekubitus

    Pemeriksaan Penunjang
     Sumbatan usus halus

    8
    Pemeriksaan Penunjang
     Sumbatan
    kolon

    Pemeriksaan Penunjang
     Megakolon toksik

    9
    Pemeriksaan Penunjang
     Ultrasonografi

    Foto Kontras

    10
    Penanggulangan
     Pemasangan sonde lambung
     Puasa
     Rehidrasi intravena, perbaikan elektrolit
     Pada obstruksi parsial
    – Konservatif
     Tindakan bedah apabila ditemukan:
    – Strangulasi
    – Obstruksi total
    – Hernia inkarserata
    – Konservatif gagal

    Terapi Bedah
     Laparotomi
    – Reseksi usus
    – By-pass usus
    – Kolostomi
    – Ileostomi

    11
    12

    Anda mungkin juga menyukai