WALI KOTA SINGKAWANG

PROVINSI KALIMANTAN BARAT

PERATURAN WALI KOTA SINGKAWANG

NOMOR TAHUN 2020

TENTANG
PEMANFAATAN PENDAPATAN PADA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

WALI KOTA SINGKAWANG,

a. bahwa Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan

Masyarakat dibentuk untuk memberikan pelayanan
kesehatan dasar kepada masyarakat dengan prinsip
efesiensi dan produktivitas tanpa mengutamakan
mencari keuntungan;
b. bahwa untuk meningkatkan kualitas, kinerja dan
pelayanan Badan Layanan Umum Daerah Pusat
Kesehatan Masyarakat dalam penyelenggaraan praktek
bisnis yang sehat dan transparan diperlukan pengelolaan
dana pendapatan Pusat Kesehatan Masyarakat;
c. bahwa dalam rangka memberikan kepastian dan
perlindungan hukum dalam pemanfaatan pendapatan
Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan
Masyarakat perlu diatur pemanfaatan pendapatan pada
Badan Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana Teknis
Pusat Kesehatan Masyarakat;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c, perlu
menetapkan Peraturan Wali Kota tentang Pemanfaatan
Pendapatan Pada Badan Layanan Umum Daerah Unit
 Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat;
1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2001 tentang
Pembentukan Kota Singkawang (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor 92, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4119);
2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 tentang Perubahan
Atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5268);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 1213);
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
8. Peraturan Daerah Nomor 5 Tahun 2009 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan Daerah (Lembaran Daerah
Kota Singkawang Tahun 2009 Nomor 5, Tambahan
Lembaran Daerah Kota Singkawang Nomor 16);
9. Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah (Lembaran
Daerah Kota Singkawang Tahun 2016 Nomor 4,
Tambahan Lembaran Daerah Kota Singkawang Nomor
51);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PERATURAN WALI KOTA TENTANG PEMANFAATAN

PENDAPATAN PADA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT.

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1
Dalam Peraturan Wali Kota ini yang dimaksud dengan:
1. Daerah adalah Kota Singkawang.
2. Pemerintah Daerah adalah Wali Kota sebagai unsur penyelenggara
Pemerintahan Daerah yang memimpin pelaksanaan urusan pemerintahan
yang menjadi kewenangan daerah otonom.
3. Wali Kota adalah Wali Kota Singkawang.
4. Sekretaris Daerah adalah Sekretaris Kota Singkawang.
5. Dinas Kesehatan adalah Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota
Singkawang.
6. Kepala Dinas Kesehatan adalah Kepala Dinas Kesehatan dan Keluarga
Berencana Kota Singkawang.
7. Rencana Bisnis dan Anggaran yang selanjutnya disingkat RBA, adalah
dokumen rencana anggaran tahunan BLUD, yang disusun dan disajikan
sebagai bahan penyusunan rencana kerja dan anggaran SKPD.
8. Pimpinan BLUD adalah Kepala Puskesmas BLUD.
9. Pegawai BLUD adalah pegawai pada BLUD Puskesmas yang berstatus
PNS dan Non PNS.
10. Pendapatan adalah semua penerimaan dalam bentuk kas dan tagihan
BLUD yang menambah ekuitas dana lancar dalam periode anggraan
bersangkutan yang tidak perlu dibayar kembali.
11. Belanja adalah semua pengeluaran dari rekening kas yang mengurangi
ekuitas dana lancar dalam periode tahun anggaran bersangkutan yang
tidak akan diperoleh pembayarannya kembali oleh BLUD.
12. Biaya adalah sejumlah pengeluaran yang mengurangi ekuitas dana lancar
untuk memperoleh barang dan/atau jasa untuk keperluan operasional
BLUD.
13. Jasa Pelayanan adalah imbalan yang diterima oleh pelaksana pelayanan
atau jasa yang diberikan kepada petugas setelah memberikan pelayanan
kepada pasien dalam rangka observasi, diagnosis, pengobatan,
konsultasi, visite, rehabilitasi media atau pelayanan lainnya.
14. Dana Kapitasi adalah besaran pembayaran perbulan yang dibayar
dimuka kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama berdasarkan jumlah
peserta yang terdaftar tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah
pelayanan kesehatan yang diberikan.
15. Non Kapitasi adalah besaran pembayaran klaim oleh BPJS kesehatan
kepada FKTP berdasarkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang
diberikan diluar dana kapitasi.

BAB II
PENDAPATAN BLUD
Pasal 2
Pendapatan BLUD bersumber dari :
a. jasa layanan;
b. hibah;
c. APBD;
d. hasil kerjasama dengan pihak lain; dan
e. lain-lain pendapatan BLUD yang sah.

Pasal 3
(1) Pendapatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 dikelola langsung
untuk membiayai belanja Puskesmas sesuai RBA.
(2) Dalam hal tertentu pendapatan BLUD dapat dikelola langsung untuk
membiayai belanja Puskesmas tanpa melakukan perubahan RBA.
(3) Hal tertentu sebagaimana dimaksud pada ayat (2) meliputi :
a. kejadian luar biasa penyakit; dan
b. keadaan kahar.
(4) Pengelolaan sebagaimana dimaksud ayat (3) terlebih dahulu mendapat
persetujuan pemimpin BLUD.

BAB III
PEMANFAATAN PENDAPATAN
Pasal 4
Bagian Kesatu
Jasa Layanan
Jasa Pelayanan adalah imbalan yang diterima oleh pelaksana pelayanan atau
jasa yang diberikan kepada petugas setelah memberikan pelayanan kepada
pasien dalam rangka observasi, diagnosis, pengobatan, konsultasi, visite,
rehabilitasi medis atau pelayanan lainnya.

Pasal 5
(1) Pendapatan BLUD yang bersumber dari jasa layanan sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 2 huruf a meliputi Dana Kapitasi dan Non Kapitasi
dari BPJS Kesehatan; dan Jasa Layanan sesuai tarif pelayanan kesehatan
BLUD.
(2) Dana Kapitasi dari BPJS Kesehatan;
Dana Kapitasi adalah besaran pembayaran perbulan yang dibayar dimuka
kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama berdasarkan jumlah peserta
yang terdaftar tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah pelayanan
kesehatan yang diberikan. Dana Kapitasi dimanfaatkan untuk pembayaran
jasa pelayanan kesehatan sebesar 60% (enam puluh persen); dan
dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan sebesar 40% (empat
puluh persen).
(3) Jasa Layanan sesuai tarif pelayanan kesehatan BLUD;
Pembayaran Jasa Pelayanan Kesehatan dibagikan kepada tenaga
kesehatan dan tenaga non kesehatan ditetapkan dengan
mempertimbangkan variabel:
- pengalaman dan masa kerja (basic index);
- jenis tenaga;
- tanggung jawab/ posisi jabatan (positon index);
- kinerja (performance index);
 - kehadiran.
a. Jasa Layanan Rawat Jalan sesuai tarif pelayanan kesehatan BLUD;
Tarif layanan merupakan seluruh biaya yang dibebankan kepada pasien
atas penyelenggaraan kegiatan di Puskesmas dihitung atas dasar
pengelompokan prosedur. Jasa Layanan Rawat Jalan dimanfaatkan
untuk pembayaran jasa pelayanan kesehatan sebesar 60 % (enam puluh
persen); dan dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan sebesar
40% (empat puluh persen).
b. Jasa Layanan Rawat Inap sesuai tarif pelayanan kesehatan BLUD;
Jasa Layanan Rawat Inap sesuai tarif pelayanan kesehatan terdiri dari
Rawat Inap umum dan Persalinan. Pemanfaatan Jasa Layanan Rawat
Inap dibagi untuk pembayaran Jasa Pelayanan kesehatan sebesar 60%
(enam puluh persen); dan dukungan biaya operasional pelayanan
kesehatan sebesar 40% (empat puluh persen).
c. Jasa Layanan Non Medik Ambulans sesuai tarif pelayanan kesehatan
BLUD;
Jasa Layanan Non Medik Ambulans dibagi dua yaitu ambulans dalam
kota dan ambulans luar kota (maksimal 200 km). Jasa Pelayanan
Ambulans dan Jasa Sarana sesuai ketentuan yang berlaku.

Pasal 5
Pemanfaatan dukungan biaya operasional sebagaimana dimaksud dalam Pasal
5 ayat (2) huruf b dengan rincian sebagai berikut:
a) belanja barang dan jasa, meliputi:
- belanja alat tulis kantor;
- belanja alat listrik dan elektronik;
- belanja barang habis pakai kebersihan;
- belanja obat-obatan;
- belanja habis pakai medis;
- belanja bahan habis pakai medis reagen;
- belanja kawat/faksimili/internet/pos;
- belanja jasa pemeliharaan kebersihan;
- belanja transpot;
- belanja bahan bakar minyak/gas;
- belanja oli pelumas;
- belanja cetak;
- belanja penggandaan;
 - belanja makanan dan minum harian pegawai;
- belanja makanan dan minum rapat;
- belanja perjalanan dinas luar daerah;
- belanja kursus pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis;
- belanja pemeliharaan gedung kantor;
- belanja pemeliharaan peralatan dan perlengkapan kantor;
- belanja pegawai non pns
b) belanja modal, meliputi :
- belanja modal pengadaan alat pendingin;
- belanja modal pengadaan alat rumah tangga;
- belanja modal pengadaan komputer unit/jaringan;
- belanja modal pengadaan lemati arsip;
- belanja modal alat kedokteran umum;
- belanja modal pengadaan alat rumah tangga lainnya
c) belanja lain-lainnya yang tidak mempunyai sumber dana.

Paragraf I
Dana Non Kapitasi

Pasal 6
(1) Dana Non Kapitasi dibayarkan oleh BPJS Kesehatan permintaan dana yang
diusulkan oleh Puskesmas berdasarkan jenis dan jumlah pelayanan
kesehatan.
(2) Pemanfaatan Dana Non Kapitasi dibagi untuk pembayaran Jasa Pelayanan
kesehatan sebesar 60% (enam puluh persen); dan dukungan biaya
operasional pelayanan kesehatan sebesar 40% (empat puluh persen).
(3) Jenis Pelayanan Non Kapitasi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
(4) Dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan dimanfaatkan sesuai
ketentuan dukungan biaya operasional keputusan ini.
 Bagian Kedua
Hibah

Pasal 7
(1) Pendapatan BLUD yang bersumber dari hibah sebagaimana dimaksud
pasal 2 huruf b dapat berupa hibah terikat dan tidak terikat, yang
diperoleh dari masyarakat dan/atau badan lain.
(2) Pendapatan BLUD yang bersumber dari hibah terikat digunakan sesuai
dengan tujuan pemberian hibah sesuai dengan peruntukannya yang
selaras dengan tujuan BLUD sebagaimana tercantum dalam naskah
perjanjian hibah.
(3) Pendapatan BLUD yang bersumber dari hibah tidak terikat sebagaimana
digunakan secara langsung sesuai kebutuhan BLUD.
(4) Penggunaan Pendapatan BLUD yang bersumber dari hibah tidak terikat
terlebih dahulu mendapat persetujuan dari Pimpinan BLUD.

Bagian Ketiga
APBD

Pasal 8
(1) Pendapatan BLUD yang bersumber dari APBD sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 2 huruf c berupa pendapatan yang berasal dari DPA APBD.
(2) Penggunaan Pendapatan BLUD yang bersumber dari APBD dilakukan
sesuai ketentuan Peraturan Perundang-undangan.

Bagian Keempat
Hasil Kerjasama Dengan Pihak Lain

Pasal 9
(1) Pendapatan BLUD yang bersumber dari hasil kerjasama dengan pihak lain
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf d dapat berupa hasil yang
diperoleh dari kerjasama BLUD.
(2) Pendapatan BLUD yang bersumber dari hasil kerjasama dengan pihak lain
digunakan sesuai dengan tujuan kerjasama sesuai dengan peruntukannya
yang selaras dengan tujuan BLUD sebagaimana tercantum dalam naskah
perjanjian kerjasama.
(3) Dalam hal tidak dituang dalam perjanjian kerjasama, penggunaan dapat
dilakukan secara langsung sesuai kebutuhan BLUD.
(4) Penggunaan Pendapatan BLUD sebagaimana dimaksud pada ayat (3)
terlebih dahulu mendapat persetujuan dari Pimpinan BLUD.

Bagian Kelima
Lain-Lain Pendapatan BLUD Yang Sah

Pasal 10
(1) Pendapatan BLUD yang bersumber dari lain-lain pendapatan BLUD yang
sah sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf e meliputi :
a. Jasa giro;
b. Pendapatan bunga;
c. Keuntungan selisih nilai tukar rupiah terhadap matra uang asing;
d. Komisi, potongan ataupun bentuk lain sebagai akibat dari penjualan
dan/atau pengadaan barang dan/atau jasa oleh BLUD;
e. Investasi; dan pengembangan usaha;
f. Praktek pendidikan kesehatan;
g. Pendapatan BLUD yang sah lainnya sesuai peraturan perundangan.
(2) Pendapatan BLUD yang bersumber dari lain-lain pendapatan BLUD yang
sah:
a. Pembayaran jasa pelayanan
untuk Tim BLUD 20%; dan
b. Pembayaran jasa pelayanan
kesehatan pegawai diluar Tim BLUD dan dukungan biaya operasional
pelayanan kesehatan sebesar 80%.

Pasal 11
(1) Sistem pembagian jasa layanan untuk Tim BLUD adalah sebagai berikut :
a. pemimpin BLUD puskesmas 5.0%
b. pejabat keuangan 3.0%
c. pejabat teknis 2.0%
d. bendahara penerimaan 3.0%
e. bendahara pengeluaran 4.0%
f. pejabat pengadaan barang dan jasa 1,5%
g. pengurus barang 1.5%
(2) Sistem pembagian pembayaran Jasa Pelayanan kesehatan pegawai diluar
Tim BLUD dan dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan
sebagaimana diatur dalam pasal 12 ayat (2) huruf b, dibagi sebagai berikut:
a. Pembayaran Jasa Pelayanan kesehatan pegawai diluar Tim BLUD
sebesar 60% (enam puluh persen); dan
b. Dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan sebesar 40%.
(3) Pembayaran Jasa Pelayanan untuk pegawai diluar Tim BLUD dibagi
sebagaimana berikut:
a. Jasa Layanan untuk Penghasil sebesar 60%; dan
b. Jasa Layanan untuk Non Penghasil sebesar 40%.
(4) Dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan dimanfaatkan sesuai
ketentuan keputusan ini.
(5) Pembagian Jasa Layanan ditetapkan oleh Pimpinan BLUD.

Pasal 12
(1) Penghasil sebagaimana dimaksud di atas merupakan unit atau bagian yang
menghasilkan secara langsung sumber pendapatan.
(2) Non Penghasil sebagaimana dimaksud di atas merupakan diluar unit atau
bagian yang menghasilkan secara langsung sumber pendapatan.

BAB III
KETENTUAN PERALIHAN

Pasal 13
Pendapatan BLUD diterima sebelum ditetapkannya keputusan ini, dan
pemanfaatannya dilakukan dengan berdasarkan peraturan Wali Kota ini.
 BAB IV
KETENTUAN PENUTUP

Peraturan Wali Kota ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan perundangan
Peraturan Wali Kota ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah
Kota Singkawang.

Ditetapkan di Singkawang
Pada Tanggal Oktober 2020
WALI KOTA SINGKAWANG,

TJHAI CHUI MIE

No Jabatan Paraf Tanggal

Sekretaris Daerah Kota

1
Singkawang

2 Asisten Pemerintahan dan Kesra

3 Kepala Bagian Hukum

Kepala Dinas Kesehatan dan

4
Keluarga Berencana