KECAMATAN RAJEG
DESA MEKARSARI
Alamat : Perum Taman Raya Rajeg Blok C
Desa Mekarsari Kec Rajeg Kab Tangerang. kode pos:15540
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Mekarsari Kecamatan Rajeg Kabupaten
Tangerang dengan ini menerangkan bahwa :
Benar telah lahir anak ke, 2 pada hari, Kamis tanggal, 05-09-2013
Bapak : Rahmat(alm)
Ibu : Anah
Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk di
pergunakan semestinya.
KADUS
( SUTARNO )