MALARIA

Mengenal Penyakit Malaria (1)

Malaria adalah??? Penyebab Malaria adalah???
• Malaria adalah penyakit infeksi • Malaria ditularkan melalui gigitan
disebabkan oleh parasit yaitu nyamuk Anopheles betina yang
Plasmodium yang hidup dan mengandung parasit malaria.
berkembang biak dalam sel darah • Nyamuk menggigit umumnya mulai dari
merah manusia yang ditularkan oleh jam 6 sore sampai jam 6 pagi.
nyamuk Anopheles betina. • Tempat perindukan atau berkembang
biak nyamuk Anopheles antara lain di
genangan air yang bersentuhan
dengan tanah dan tidak mengalir
termasuk bekas pijakan kaki
hewan/kendaraan, rawa, sawah,
lagoon, tambak yang tidak digunakan
lagi, lekukan tepi sungai, bekas galian
tambang, dan lain-lain.
 Mengenal Penyakit Malaria (2)
Bagaimana cara untuk mencagah malaria ? Apakah malaria dapat disembuhkan?

Malaria dapat disembuhkan, jika:

• Pasien malaria mendapatkan pengobatan sesuai dengan
standar program yaitu Obat Anti Malaria (OAM) yang
disebut ACT (Artemisinin Combination Therapy), di
Indonesia ACT yang digunakan yaitu DHP
(Dihydroartemisinin dan Piperakuin)
• Pasien positif malaria meminum obat malaria sesuai
dengan dosis dan dihabiskan selama 3 hari atau 14 hari
sesuai dengan jenis plasmodiumnya.
• Mendapatkan pengobatan segera, sehingga tidak menjadi
malaria berat
Masa inkubasi ekstrinsik ( waktu mulai saat masuknya gametosit ke dalam
tubuh nyamuk sampai terjadinya stadium sporogoni dalam tubuh nyamuk,
yaitu dengan terbentuknya sporosoit yang kemudian masuk ke dalam
kelenjar liur nyamuk ).Suhu optimal 26,7 º c :
- P. falciparum = 10 – 12 hari
- P. vivax = 8 – 11 hari
- P. malariae = 14 hari
- P. ovale = 15 hari
Pada suhu 16º C P. vivax 55 hari dan 7 hari pada suhu 28º C, pada 32º C
parasit dalam tubuh nyamuk mati

Masa inkubasi intrinsik ( waktu mulai masuknya sporosoit ke dalam darah sampai
timbulnya gejala klinis/demam yaitu sampai pecahnya sison sel darah merah yang
matang dan masuknya merosoit darah ke aliran darah, waktu ini meliputi waktu yang
dibutuhkan oleh fase eksoeritrositer ditambah dengan siklus sisogoni )
- P. falciparum = 12 hari
- P. vivax = 13 – 17 hari
- P. malariae = 28 - 30 hari
- P. ovale = 13 – 17 hari 4
Vektor Malaria
Nyamuk Anopheles Sp
• 24 Spesies dikonfirmasi menjadi vektor
malaria di Indonesia
• Aktif di malam hari, istirahat di siang hari
• Tipe habitat (tempat hidup beragam) dari
pantai sampai pegunungan
• Posisi pada saat istirahat: jentik sejajar
permukaan air sedangkan Nyamuk
menungging
• Pola istirahat : Endofilik dan eksofilik
• Pola Makan: Endofagik dan eksofagik
• Sasaran Gigutan : Antropofilik dan zoofilik
NYAMUK ANOPHELES (sebagai penular malaria)
 TEMPAT BERSARANG NYAMUK MALARIA
An.letifer
An.maculatus An.umbrosus
An.nigerrimus An.balabacensis
An.sundaicus An.sinensis
An.subpictus

HUTAN

SAWAH/ PERKEBUNAN
Kolam

RAWA / Laggon
( Mangrove ) MATA AIR / ALIRAN
SUNGAI
 An. sundaicus (dekat pantai): KBT, Paya An. subpictus (alur): Jaboi ,
An.dirus (rawa) : Aneuk Laot
Keunekai, Krueng Raya, Keunekai Krueng Raya

Tempat nyamuk
malaria bersarang

An. aconitus (parit): Krueng An.barbirostris: Paya Keunekai,

Raya, Anoi Itam, Balohan Aneuk Laot, Jaboi,Paya Seunara,

An. Vagus (kubangan): Batee Shok. Iboih, Ie Meulee, Ujong An. montanus (kolam): Krueng An. montanus (kolam): Krueng
Kareung, Anoi Itam, Balohan, Cot Bau, Cot Abeuk,, Jaboi., Pay a Raya, Jaboi, Keunekai Raya, Jaboi,
Keunekai, Krueng Raya, Batee Shok
 Pencegahan Penularan Malaria
Mencegah gigitan nyamuk Anopheles ke manusia dapat dilakukan dengan
cara: menggunakan obat nyamuk, kasa pada lubang angin, Repelent,
memakai baju lengan panjang, mengurangi aktifitas malam diluar rumah,
atau tidur dalam kelambu anti nyamuk.

Kelambu Anti Nyamuk

• Long-Lasting Insecticidal Nets (LLIN) ➔ Kelambu yang dilapisi Insektisida,
kandungan insektisida mampu bertahan 3 tahun,
• Kelambu celup ulang ➔ Kelambu biasa yang dicelup dengan insektisida secara
manual. Kandungan insektisida tidak bertahan lama.
 Pengendalian Vektor Malaria
Tujuan: menghilangkan/mengurangi perkembangbiakan dan
populasi nyamuk anopheles.
Kegiatan :
• Penyemprotan Dinding Rumah (Indoor Residual Spray/IRS).
• Aplikasi Larvasida (Larvasidasi) dan hewan/ikan predator
• Modifikasi dan manipulasi Lingkungan
 Penemuan dan Pengobatan
Gejala:
- Trias Malaria: Demam, menggigil, berkeringat
- Gejala lain: Nyeri sendi, mual, lesu, muntah

Pemeriksaan Sediaan Darah:

1. Mikroskop
2. Alat Uji Cepat(Rapid Diagnostic Test/RDT) Malaria
 PENGOBATAN MALARIA FALCIPARUM
LINI 1 LINI 2
ACT + PRIMAKUIN KINA + DOKSI/TETRA + PRIMAKUIN

1.ACT (DHP )selama 3 1. KINA selama 7 hari

hari 2. Primakuin dosis 0.25 mg/kg
2.Primakuin dosis 0.25 BB pada hari I
3. Doksisiklin diberikan selama
mg/kg BB pada hari I 7 hari :
• dosis dewasa 2 x
3.5mg/kgBB/hari
Primakuin tidak boleh • dosis anak 2 x 2.2 mg/kg
pada anak < 6 bulan BB/hari
dan ibu hamil 4. Tetrasiklin diberikan selama
7 hari dosis :4 x 4
mg/kgBB/hari

Doksisiklin/Tetrasiklin tidak
boleh pada anak <8 tahun dan
ibu hamil
 PENGOBATAN MALARIA VIVAKS
LINI 2
LINI 1
ACT + PRIMAKUIN KINA + PRIMAKUIN

1.ACT (DHP )selama 3

1. KINA selama7 hari
hari
2. Primakuin dosis 0.25
2.Primakuin dosis 0.25
mg/kg BB selama 14
mg/kg BB selama 14
hari
hari
Doksisiklin/Tetrasiklin
tidak boleh pada anak
Primakuin tidak boleh
<8 tahun dan ibu hamil
pada anak < 6 bulan dan
ibu hamil