ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN PASIEN GASTRITIS

Disusun Oleh :

Istiqomah
 DEFINISI GASTRITIS
Gastritis adalah Inflamasi lapisan lambung
karena iritasi dari mukosa lambung (LeMone
& Burke, 2008)
 BARIER MUKOSA GASTRIK
Lapisan • melindungi sel epitel gaster,
impermiabel • mencegah difusi molekul yg
lipid hidriphobic larut air

• respon terhadap sekresi

Sekresi Ion HCl, HCO3- =H+
bicarbonat

• menjaga lapisan lambung

Mukus gel dari pepsin dan menagkap
HCO3-
 ETIOLOGI GASTRITIS
Penyebab Gastritis Akut Penyebab Gastritis Kronis

1. Konsumsi alkohol dan 1. Infeksi Helicobacter

obat anti inflamasi non pylori,
steroid (NSAID) yang 2. Refluk cairan empedu
berkepanjangan kronik,
2. Krisis medis akut seperti 3. Stres
operasi besar, trauma, luka
4. Penyakit imun.
bakar dan infeksi berat
 PATOFISIOLOGI
 Gastritis akut ditandai dengan kerusakan barier mukosa oleh
karena iritasi local (membran mukosa gaster menjadi edema dan
hiperemi = kongesti dari cairan dan darah) → kerusakan ini
menyebabkan kontak antara HCL dan pepsin dengan jaringan
gaster → iritasi, inflamasi dan erosi superfisial Mukosa gastric
mengalami regenerasi secara cepat, gastritis akut → self-limiting

disorder yang resolusi dan penyembuhannya terjadi dalam

beberapa hari. Bentuk terberat dari gastritis akut disebabkan
karena tidak sengaja maupun dengan sengaja mencerna Asam
atau alkali kuat (amonia, lysol), inflamasi berat ataupun nekrosis,
gangren lambung,mengakibatkan perforasi, perdarahan sampai
peritonitis ,Jika sampai terbentuk Jaringan parut maka akan
terjadi obstruksi pilorus (LeMone & Burke, 2008)
 MEKANISME PRIMER GASTRITIS
Mekanisme primer dari erosive gastritis adalah
terjadinya iskemia dari mukosa gaster yang terjadi
akibat vasokonstriksi symphatetik, dan tissue injury
akibat asam sehingga menimbulkan rosi supervisial
mukosa gaster multiple.
 KLASIFIKASI GASTRITIS
GASTRITIS TIPE A
 Tipe A (gastritis
autoimun)diakibatkan oleh
perubahan pada sel parietal
yang menimbulkan atrofi &
infiltrasi seluler.
GASTRITIS TIPE B
 Tipe B (gastritis H.
Pylori)Gram negatif spiral
bakterium Mempengaruhi
antrum dn pilorus Infeksi
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
menyebabkan inflamasi pada
mukosa gaster disertai
infiltrasi neutrofil dan
lymfocyte
MANAGEMEN MEDIS
 Pasien dengan gastritis akut dan kronis pada
umumnya tidak sampai di rawat di rumah sakit
dalam waktu lama

 TERAPI OBAT YANG DIBERIKAN

1. Clarithromycin 6. Misoprosto
2. Metronidazole 7. Omeprazole
3. Ranitidin 8. Rabeprazole
4. Cimetidine
5. antasida
 MANAGEMENT KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Riwayat Hidup 1. Nyeri akut atau nyeri kronik

berhubungan dengan iritasi mukosa
2. Pemeriksaan Fisik lambung sekunder stres psikolog
3. Psikologis 2. Gangguan nutrisi: kekurangan makanan
sehubungan dengan kurangnya asupan
makanan sekunder akibat mual, munta
3. Resiko kekurangan volume cairan
sehubungan dengan pemasukan cairan
dan elektrolit yang kurang, muntah
4. Kurang pengetahuan sehubungan dengan
informasi yang kurang tentang penyebab
gastritis dan pengobatan yang teratur