PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

PUSKESMAS DENGGEN
Alamat: Jl.. Raya Denggen Kel Denggen, Kec.Selong – Lombok Timur
Kode Pos 83661

PROSES SKORING IDENTIFIKASI LAYANAN KLINIS YANG AKAN DIPERBAIKI

Kegiatan : Identifikasi layanan klinis yang akan diperbaiki

Sasaran : Semua layanan klinis di Puskesmas Denggen

Waktu : Selasa, 7 Mei 2019

Hasil kegiatan : Dilakukan identifikasi layanan klinis yang akan diperbaiki meliputi

Ruangan pendaftaran dan rekam medis, Ruangan Farmasi, Ruangan

Kesehatan gigi & mulut, Ruangan Kesehatan ibu dan KB, Ruangan
persalinan,

Ruangan gawat darurat, Ruangan Rawat inap, Laboratorium,

Ruangan pemeriksaan umum, Ruangan Promkes, Ruangan HIV-IMS,

Ruangan

TB.

NO USG
PRIORITAS MASALAH TOTAL RANKING
. U S G

RUANGAN PENDAFTARAN
DAN RM

Pengadaan status RM pasien

1 4 3 2 9 VI
sering terlambat

2 Kursi tunggu kurang 4 4 3 11 I

3 Kursi tunggu kurang 4 4 3 11 IV

Petugas tidak ada kompetensi

4 3 2 2 7 VII
Rekam medis

Jaringan internet sering

5 2 1 1 4 VIII
terganggu

Tidak ada petugas delivery

6 sehingga pasien membawa 5 4 5 14 II
sendiri RM
7 Pasien lansia lama menunggu 4 4 4 12 III

Penyimpanan RM rawat inap

8 tidak ditempatkan di Ruangan 4 3 3 10 V
RM

RUANGAN FARMASI

1 Tidak ada pengeras suara 2 2 1 5 VIII

Tidak ada pemisahan ruang

2 3 2 2 7 VI
puyer

3 Tidak ada ruang tunggu khusus 2 2 2 6 VII

4 Obat-obat essensial sering habis 5 5 5 15 I

Tidak ada AC untuk gudang

5 4 4 4 12 III
obat

Tidak ada rak penyimpanan obat

6 4 5 4 13 II
di gudang obat

Tidak ada lemari penyimpanan

7 3 4 4 11 IV
obat psikotropika

Kesalahan penulisan resep dan

8 5 3 2 10 V
dosis

RUANGAN KESEHATAN
GIGI DAN MULUT

1 Tidak ada alat untuk TB dan BB 4 4 4 12 I

2 Alat scalling tidak ada 3 3 3 9 III

3 Kursi tunggu kurang 4 4 3 11 II

4 Tidak ada pengeras suara 3 2 3 8 IV

RUANGAN KIA

Tidak ada pemisah antara KIA

1 5 5 5 15 I
dan MTBS
2 Tempat tunggu kurang 3 4 3 10 V

3 Tidak ada pengeras suara 3 3 3 9 VI

4 Tidak ada wastafel 3 2 2 7 VIII

5 Tempat tidur tidak layak 3 3 2 8 VII

6 Tidak ada pojok laktasi 3 4 4 11 IV

7 Tidak ada pojok oralit 4 4 4 12 III

Petugas belum bisa mengisi

8 4 5 5 14 II
formulir MTBS

RUANGAN PERSALINAN

1 APD kurang 4 5 4 13 I

2 Wastafel kurang layak 3 3 3 9 IV

Tidak ada gorden pemisah di

3 3 3 2 8 VI
ruangan pasca persalinan

4 Bed pasien kurang layak 3 4 2 9 V

Lampu sorot pasien kurang

5 4 4 4 12 II
layak

6 Meja resusitasi kurang layak 3 4 4 11 III

RUANGAN GAWAT
DARURAT

1 Tidak ada ruangan triase 5 5 5 15 I

2 Tidak ada Brankar 4 5 4 13 III

Tidak ada kamar mandi pasien

3 di dalam ruang UGD (kamar 3 3 3 9 VII
mandi di luar)
 Nurse station perawat UGD dan
4 4 5 5 14 II
rawat inap belum dipisah

Penyimpanan obat emergensi

5 3 4 4 11 V
tidak ada

Sistem penyimpanan alat yang

6 sudah steril belum dilakukan 3 4 3 10 VI
secara standar.

Sistem operan pasien dan alat

7 4 4 4 12 IV
belum berjalan dengan baik

RUANGAN RAWAT INAP

Tidak ada pemisahan orang

1 dewasa, anak dan laki laki dan 4 4 4 12 II
perempuan

Tidak semua ruangan ada

2 3 3 4 10 V
gorden pemisah antar pasien

3 Bed ada yang rusak 4 4 3 11 III

Nurse station perawat UGD dan

4 4 5 5 14 I
rawat inap belum dipisah

5 Ruangan kurang dan sempit 2 2 2 6 VIII

6 Tidak ada ruangan isolasi 3 3 3 9 VI

Belum ada seprei dan sarung

7 3 5 3 11 IV
bantal

Tidak ada alat untuk eliminasi

8 2 3 2 7 VII
seperti pispot urinal

9 Tiang infus kurang 2 2 1 5 IX

LABORATORIUM

1 Tidak ada termometer ruangan 5 5 5 15 I

Tidak ada lemari khusus untuk

2 4 5 5 14 II
bahan beracun dan berbahaya
3 Tidak ada pengeras suara 3 4 4 11 VI

4 APD kurang seperti sepatu boot 5 4 4 13 III

Lemari pendingin masih

5 meminjam di unit pelayanan lain 4 4 4 12 IV
(imunisasi)

6 Tidak ada jam dinding 3 4 3 10 V

RUANGAN PEMERIKSAAN
UMUM

Tidak ada tirai penutup bed

1 5 5 5 15 I
pasien

2 Kursi ruang tunggu kurang 3 4 3 10 III

3 Pasien lansia lama menunggu 5 5 4 14 II

RUANGAN PROMKES

1 Ruangan sempit 3 3 2 8 II

Tidak ada penyekat untuk

2 3 3 3 9 I
ruangan konsul

RUANGAN HIV-IMS

1 Tidak ada ruangan tersendiri 5 5 5 15 I

2 Tidak ada Lemari 3 4 3 10 II

Dokter belum ada yang dilatih

3 4 2 2 8 III
IMS

RUANGAN TB

1 Ruangan masih bergabung 5 5 5 15 I

2 Tidak ada lemari 4 5 5 14 II

 3 APD kurang 4 4 4 12 III

Keterangan :
- 5 = Sangat Besar
- 4 = Besar
- 3 = Sedang
- 2 = Kecil
- 1 = Sangat Kecil

Denggen , mei 2019

Mengetahui;
Kepala Puskesmas Denggen Ketua Tim Mutu Layanan Klinis

Zohratul Munawwarah Rohliana

Nip :19752304 199501 2 007 Nip 19771028 200710 2 019