LAYANAN NILAI 1 UGD Pasien yang ingin segera ditangani 2 5 10 tanpa melihat kasus kegawatan Tenaga medis yang kurang ( perawat ) 2 4 8 Obat pasien yang kosong 3 5 15 Peralatan di UGD yang kurang 2 4 8 Pasien yang tidak ada keluarganya 2 4 8 pasien rawat jalan yang tidak masuk 1 4 4 register Proses rujuk pasien yang lama 5 2 10 Penataan Instalasi listrik yang tidak 5 3 15 teratur Alat ECG yang rusak 3 3 9 Petugas tidak memakai APD saat 3 5 15 melakukan tindakan Kesalahan identitas pasien 2 5 10 Tabung oksigen terjatuh 3 1 3 Kesalahan dalam menuliskan hasil 3 3 9 laborat Kesalahan dalam penulisan permintaan 3 3 9 resep 2 Rawat inap Instalasi listrik yang tidak tertata rapi 5 3 15 Daya listrik yang kurang 4 3 12 Atap kantor rawat inap yang hampir 3 2 6 ambrol Petugas rawat inap yang kurang 2 4 8 Tempat tidur pasien yang tidak ada 3 4 12 pengamannya Pasien baru yang tidak masuk register 1 5 5 Proses rujukan yang lama 5 2 10 Peralatan medis yang dibutuhkan tidak 5 2 10 ada Infus pasien yang kehabisan 4 4 16 Petugas salah dalam menganti cairan 2 4 8 pasien Petugas salah dalam menuliskan 2 5 10 permintaan obat untuk pasien Perawat keliru dalam memberikan 5 1 5 suntikan pada pasien Pasien tidak mendapatkan makan 1 5 5 Bahan habis pakai yang sering telat 1 5 5 Injeksi pada pasien yang tidak sesuai 2 4 8 jadwal Persyaratan pasien bpjs yang belum 1 5 5 disetor selama 2x24 jam Petugas tidak melakukan pengecekan 1 5 5 pada saat menerima persyaratan bpjs Petugas tidak menulis permintaan 1 4 4 laborat Petugas keliru memasukkan hasil 1 5 5 laborat 3 Poned Tenaga bidan yang kurang 3 4 12 Tanjakan depan kamar mandi poned 3 3 9 yang rawan jatuh Kamar mandi poned yang kurang luas 3 3 9 Proses rujukan yang lama 3 4 12 Peralatan poned yang kurang 3 3 9 Pasien tidak mendapatkan makan 2 4 8 Bahan habis pakai yang sering telat 2 3 6 Tabung oksigen yang terjatuh 3 1 3 Petugas tidak menuliskan hasil konsul 2 4 8 pada buku RM Persyratan pasien bpjs yang belum 1 5 5 setor 2x 24 jam Petugas tidak memasukkan pasien 1 5 5 pada buku register pasien 4 Loket/ Pencarian RM pasien yang lama 1 5 5 pendaftaran Kesalahan penulisan identitas pasien 2 5 10 Penataan instalasi listrik yang kurang 3 3 9 rapi Listrik yang mati pada saat pendaftaran 1 4 4 Petugas RM salah dalam pengiriman 1 5 5 RM ke poli Penulisan identitas pasien tidak sesuai 1 5 5 dengan KTP Pengembalian RM yang tidak pada 1 5 5 tempatnya Pengambilan RM yang lama pada 1 4 4 pasien 5 KIA Listrik yang sering mati 1 4 4 Resiko petugas tertusuk jarum 4 1 4 Kesalahan penulisan hasil laborat pada 2 4 8 RM pasien Resiko vaksin yang rusak/ ED 2 2 4 Kesalahan identitas pasien 1 5 5 Kesalahan pemberian dosis obat pada 1 3 3 pasien Pemeriksaan ANC terpadu yang lama 2 5 10 Penulisan hasil ANC terpadu yang 2 3 6 kurang lengkap pada status pasien Laporan bidan desa yang tidak tepat 1 5 5 waktu 6 Laborat Pengambilan sampel yang keliru 2 3 6 Pemeriksaan sampel yang tidak sesuai 1 3 3 pesanan atau permintaan Vena yang pecah saat pengambilan 2 5 10 darah Salah dalam penulisan hasil laborat 1 3 3 Reagen yang rusak atau ED 1 2 2 Peralatan laborat yang rusak 1 2 2 Hasil laborat yang tidak sesuai dengan 1 4 4 klinis pasien Pengambilan sampel yang tidak sesuai 1 5 5 dengan nomor antrian Penataan instalasi listrik yang tidak rapi 5 3 15 7 Gigi Salah dalam pencabutan gigi 3 3 9 Petugas salah dalam menuliskan resep 1 5 5 untuk pasien Petugas tidak menuliskan laporan 1 3 3 operasi pasien Penataan kabel listrik yang tidak rapi 5 3 15 Resiko pasien jatuh atau petugas 3 3 9 terjatuh Resiko petugas tertusuk jarum 3 3 9 Kesalahan identitas pasien 1 5 5 Kesalahan dalam penulisan dosis obat 2 3 6 Kesalahan penulisan hasil laborat 1 3 3 8 Kamar obat Resep yang tidak lengkap 2 5 10 Petugas salah dalam membaca resep 2 5 10 Petugas salah dalam mengambil obat 1 4 4 Petugas salah dalam menulis etiket 2 4 8 pada obat pasien Petugas salah dalam mengidentifikasi 1 4 4 pasien Petugas tidak memberikan informasi 1 5 5 pada saat pemberian obat Instalasi kebel listrik yang tidak tertata 4 3 12 rapi Petugas tidak menulis di kartu stok 1 5 5 saat pengambilan Ruang penyimpanan obat yang kurang 2 4 8 luas Suhu penyimpanan obat yang tidak 3 3 9 sesuai Ac yang bocor 1 4 4 Listrik yang sering padam 1 5 5 Ketersediaan obat yang kurang 3 5 15 Resiko jatuh pada petugas 2 3 6 Resiko tertimpa lemari gantung 2 3 6 Resiko obat hilang 1 3 3 9 Rumah Kursi di ruang tunggu yang rusak 2 3 6 tangga Tembok di ruang pertemuan yang 5 3 15 retak Listrik yang sering padam 1 5 5 Resiko pasien jatuh di kamar mandi 4 3 12 Penataan kabel listrik yang kurang rapi 4 3 12 Jumlah sprei yang kurang 1 5 5 Resiko petugas terinfeksi limbah 2 5 10 infeksius / linen Maintanance genset yang kurang 2 5 10 Resiko pasien tertimpa asbes 3 3 9 Sampah yang menumpuk 1 5 5 Petugas tertusuk jarum 4 3 12 resiko banjir pada lingkungan 2 4 8 puskesmas Resiko kebakaran 5 3 15 Kamar mandi pasien yang kotor 1 5 5 Ruang tunggu pasien yang kotor 1 5 5 Resiko penunggu pasien jatuh dikolam 2 5 10 air mancur 10 Poli umum Resiko pasien terjatuh 3 3 9 Kesalahan identitas pasien 2 4 8 Kesalahan penulisan diagnosa pada 3 3 9 rekam medis pasien Penulisan resep yang tidak lengkap 2 5 10 Penulisan resep yang keliru 2 4 8 Penulisan dosis obat yang keliru 2 4 8 Antrian pasien yang lama 1 5 5 Pembuatan rujukan yang lama 1 5 5 Resiko pasien terjepit pintu 2 5 10 Ac yang bocor 2 4 8 Server wifi yang lemot 1 5 5 Maintanance alat yang kurang 2 5 10 11 dapur Resiko kebakaran 5 3 15 Resiko cedera pada petugas 2 4 8 Resiko tabung gas meledak 5 3 15 Resiko hewan pengerat 2 3 6 Resiko keracunan makanan 3 3 9 Resiko kerusakan bahan makanan pada 1 3 3 saat penyimpanan Resiko ketidak sesuaian diet pada 1 5 5 pasien Resiko keliru pada pemberian diet 1 5 5 pada pasien 12 MTBS Kesalahan identitas pada pasien 2 5 10 Penulisan resep yang tidak lengkap 2 4 8 kesalahan dalam pemberian dosis obat 3 3 9 Kesalahan penulisan hasil laborat 1 3 3