LAPORAN PENDAHULUAN ELIMINASI URINE

DISUSUN OLEH :

NAMA : LELY INDAH PERWATI

NPM : 1914201110029

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

TAHUN AJARAN 2019/2020

A. Definisi eliminasi urine

Gangguan eliminasi urine adalah keadaan dimana seorang individu mengalami atau beresiko
mengalami disfungsi eliminasi urine. Eliminasi urine merupakan salah satu dari proses
metabolik tubuh yang bertujuan untuk mengeluarkan bahan sisa dari tubuh. Eliminasi urine
ini sangat tergantung kepada fungsi ginjal,ureter, kandung kemih, dan uretra. Ginjal
menyaring produk limbah dari darah untuk membentuk urin. Ureter bertugas mentranspot
urin dari ginjal ke kandung kemih. Kandung kemih dalam kondisi normal dapat menampung
urin sebanyak 600ml. Akan tetapi, keinginan untuk berkemih dapat dirasakan pada saat
kandung kemih terisi urine dalam jumlah yang lebih kecil (150-200 ml pada orang dewasa).

B. PATHWAY
Diagnosa keperawatannya adalah gangguan eliminasi

Gangguan eliminasi urine NOC NIC

Gangguan eliminasi urine eliminasi urine: Menejemen nyeri:
Definisi: disfungsi eliminasi 1. Darah terlihat dalam 1. Lakukan pengkajian
urine urine nyeri komprehensif
Faktor yang berhubungan: 2. Nyeri saat kencing yang meliputi
1. Gangguan sensori 3. Rasa terbakar saat lokasi,karakteristik
motorik berkemih durasi,
2. Infeksi saluran frekuensi,kualitas,inten
kemih sitas atau beratnya
nyeri dan faktor
pencetus
2. Observasi adanya
petunjuk non ferbal
mengenai ketidak
nyamanan terutama
pada mereka yng tida
3. k dapat berkomunikasi
secara efektif
4. Pastikan perawatan
analgesik bagi pasien
dilakukan dengan
pemantauan yang ketat
5. Gunakan strategi
komunikasi terapeutik
untuk mengetahui
pengalaman nyeri dan
sampaikan penerimaan
pasien terhadap nyeri
6. Gali pengetahuan
 kepercayaan tentang
nyeri
7. Pertimbangkan
pengaruh budaya
tentang nyeri
8. Tentukan akibat dari
pengalaman nyeri
terhadap kualitas hidup
pasien (misalnya: tidur,
nafsu
makan,pengertian,
perasaan , hubungan,
perfoma kerja dan
tanggung jawab peran)

C. Pemeriksaan penunjang
1. Laboratorium
1) Analisa urine : terdapat leukosit, eritrosit, crystal, pus, bskteri dan pH meningkat.

2. Urine kultur :
a) Menentukan jenis kuman atau penyebab infeksi saluran kemih misalnya:
stareptococcus, E.coli, dll
b) Menentukan jenis antibiotik yang akan diberikan

3. Darah : terdapat peningkatan leukosit,ureum dan kreatin.

2. Blass nier ophage- intra venous pyelogram (BNO-IVP)

a. Menunjukkan konfirmasi yang cepat tentang penyebab nyeri abdomial, panggul.
b. Menunjukkan abdormatilitas anatomi saluran perkemihan.

3. Cystoscopy: mengetahui kerusakan dari serabut serabut otot pada kandung kemih.
 D. Pelaksanaan tindakan keperawatan.
1. Pengumpulan urin untuk bahan pemeriksaan. Mengingat tujuan pemeriksaan dengan
bahan urine berbeda-beda maka pengambilan/pengumpulan urine juga dibedakan
sesuai dengan tujuannya.
2. Menolong buang air kecil dengan menggunakan urinal. Menolong buang air kecil
dengan menggunakan urinal merupakan tindakan keperawatan dengan membantu
pasien yang tidak mampu buang air kecil sendiri dikamar kecil menggunakan alat
penampung (urinal) dengan tujuan menampung urine dan mengetahui kelainan dari
urine (warna dan jumlah).
3. Melakukan kateterisasi. Merupakan tindakan keperawatan dengan cara memasukkan
kateter ke dalam kandung kemih melalui uretra yang bertujuan membantu memenuhi
kebutuhan eliminasi dan sebagai pengambilan bahan pemeriksaan.
4. Menggunakan kondom kateter. Menggunakan kondom kateter merupakan tindakan
keperawatan dengan cara memberikan kondom kateter pada pada pasien yang tidak
mampu mengontrol berkemih. Cara ini bertujuan agar pasien dapat berkemih dan
mempertahankannya.

Daftar Pustaka

NANDA NICNOC 2016