Sensus Rawat Jalan April 2017

KUNJUNGAN PASIEN POLIKLINIK
REKAPITULASI LAPORAN PASIEN POLIKLINIK

Hari/Tanggal: Sabtu, 1 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KETERANGA KELAMIN N RAWA BATA
BPJS- BPJS- ASURANS H
N L P LAMA BARU TUNAI PERUSAHAAN T L
KES TK I PASIEN
Jumlah 146 240 349 37 80 254 0 41 11 6 6 380
Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jenis Kelamin RS Sentra Medika Cisalak
RS Sentra Medika Cisalak
BARU;
L. 146. 37; 10%
38%
Depok, 13 Maret 2021
Instalasi Rekam Medis
P. 240. LAMA;
62% 349;
90%
Pembuat sensus
Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

RS Sentra Medika Cisalak Faizal Arief Haikal
ASU PER Pelaksana
TU
USA
RA NAI
NSI; ;HA
AN;
41; 80; Mengetahui
11 11;
21
3%
% %BPJ
S-
KES
;
254 Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
; Ka.Int.Rekam Medis
66
%
SENSUS HARIAN RAWAT JALAN
RS SENTRA MEDIKA CISALAK
HARI/TANGGAL : Sabtu, 1 April 2017
JENIS KELAMINKUNJUNGAN PEMBAYARAN
SUB
NO POLIKLINIK NAMA DOKTER RAWAT BATAL JUMLAH
L P LAMA BARU TUNAI BPJS-KESBPJS-TK ASURANSI PERUSAHAAN TOTAL
1 dr. Deni Kriscahoyo 8 20 27 1 11 15 0 1 1 0 0 28

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 28
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S - - - - - - - - - - - -
5 dr. Rudi Irwansyah 0 5 4 1 2 1 0 1 1 0 0 5
6 dr. Iwan Herryawan x x x x x x x x x x x x
Obgyn 17
7 dr. Yun Wahyuni 0 13 12 1 3 7 0 3 0 0 1 12
8 dr. Samson Chandra - - - - - - - - - - - -
9 dr. Ava L. Kawilarang 5 1 6 0 5 1 0 0 0 0 0 6
10 dr. Henny Komalia 10 10 20 0 8 7 0 5 0 0 0 20
Anak 31
11 dr. Harmon Mawardi 0 5 5 0 3 2 0 0 0 0 0 5
12 dr. Farabi El Fouz - - - - - - - - - - - -
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 19
15 dr. Primasari Ragawanti - - - - - - - - - - - -
16 dr. Diah Retno Widowati 9 10 13 6 1 18 0 0 0 0 0 19
17 dr. Lusi Nursilawati 12 13 24 1 9 16 0 0 0 0 4 21
Paru 29
18 dr. Priska 3 5 8 0 0 8 0 0 0 0 0 8
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 35
20 dr. Riwanti Yuliami 16 19 33 2 4 31 0 0 0 0 0 35
21 Jiwa dr. Jhoni Ismoyo - - - - - - - - - - - - 0
22 dr. H. Nazrial Nazar - - - - - - - - - - - -
23 dr. H. Teddy D. x x x x x x x x x x x x
Bedah 0
24 dr. Jefferson M. x x x x x x x x x x x x
25 dr. Yogi Dwiriyanto - - - - - - - - - - - -
26 Bedah Onkologi dr. H. Arman Muchtar 2 24 24 2 4 21 0 1 0 0 0 26 26
27 Urologi dr. Seto Hanggoro x x x x x x x x x x x x 0
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
29 Orthopaedi dr. Alif Noeriyanto R. 4 4 7 1 6 0 0 2 0 0 0 8 8
30 dr. Wahyu Eko x x x x x x x x x x x x
31 Bedah Saraf dr. Syaiful Ichwan - - - - - - - - - - - - 0
32 Rehab Medik dr. Tutik Fauziah 33 67 100 0 6 92 0 2 0 0 0 100 100
33 Gizi dr. Anna Maurina x x x x x x x x x x x x 0
34 Kulit & Kelamin dr. Syahfori Widiyani 6 2 4 4 4 0 0 4 0 0 0 8 8
35 Mata dr. Bambang S. 2 9 10 1 2 7 0 1 1 0 0 11 11
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
37 THT dr. Hatmansyah 2 7 6 3 1 6 0 2 0 0 0 9 9
38 dr. Herly Permadi A. - - - - - - - - - - - -
39 dr. Nuryadi Dewanto - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
41 dr. Lidia Simamora - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
45 dr. Rainy Wulandari - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto 2 0 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 4 5 4 5 4 0 0 5 0 0 0 9
Umum 11
49 dr. Dian Rahmawati - - - - - - - - - - - -
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
53 dr. Agnes Amelinda M. - - - - - - - - - - - -
54 dr. Adhitri Anggoro - - - - - - - - - - - -
55 dr. Malinda Priskasari - - - - - - - - - - - -
56 dr. Roesita Shinta D. - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
58 dr. Pranindya Meta - - - - - - - - - - - -
59 drg. Dian Andriani - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 6 3 9 0 4 0 0 3 2 0 0 9
61 Gigi drg. Susilawati Ch. - - - - - - - - - - - - 14
62 drg. Riri Novriyanti 2 4 5 1 2 0 0 4 0 0 1 5
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
64 Bedah Mulut drg. Ika Ratna Maulani - - - - - - - - - - - - 0
65 Thalasemia dr. Deni Kriscahoyo - - - - - - - - - - - - 0
66 Hemodialisa dr. Deni Kriscahoyo 12 11 23 0 0 22 0 1 0 6 0 23 23
67 MCU dr. Darwin 8 3 3 8 0 0 0 5 6 0 0 11 11
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 146 240 349 37 80 254 0 41 11 6 6 380 380
Keterangan: - = Tidak ada jadwal praktek dokter
x = Cuti/tidak ada keterangan
Hari/Tanggal: Senin, 3 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 199 314 477 36 88 378 3 38 6 15 4 509

BARU;
L. 199. 36; 7%
39% Depok, 13 Maret 2021
P. 314. LAMA;
61% 477;
93%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
38; AN;
7% 6; Mengetahui
BPJ 1%
BPJ
S- S- TU
TK; KES NAI
3; ; ;
1% 378 88; Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
; 17 Ka.Int.Rekam Medis
74 %
%
HARI/TANGGAL : Senin, 3 April 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono x x x x x x x x x x x x
Penyakit Dalam 73
3 dr. Untung Sudomo 7 10 14 3 2 13 0 2 0 0 0 17
4 dr. Henry Simon S 8 15 23 0 3 16 0 4 0 1 2 21
6 dr. Iwan Herryawan 0 7 6 1 4 3 0 0 0 0 0 7
Obgyn 16
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
8 dr. Samson Chandra 0 7 5 2 5 2 0 0 0 0 0 7
10 dr. Henny Komalia 6 4 9 1 2 8 0 0 0 1 0 10
Anak 29
12 dr. Farabi El Fouz 1 2 2 1 2 1 0 0 0 0 0 3
13 dr. Pramono Sigit 15 20 35 0 6 29 0 0 0 0 0 35
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 35
16 dr. Diah Retno Widowati - - - - - - - - - - - -
Paru 34
18 dr. Priska 5 2 7 0 0 7 0 0 0 0 0 7
19 dr. Adikusumo 4 5 9 0 1 8 0 0 0 0 0 9
Saraf 32
22 dr. H. Nazrial Nazar 1 5 6 0 0 6 0 0 0 0 0 6
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 10
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
25 dr. Yogi Dwiriyanto 3 1 4 0 2 2 0 0 0 0 0 4
27 Urologi dr. Seto Hanggoro 14 4 13 5 4 11 2 1 0 0 0 18 18
28 dr. Dhevariza P. 6 14 20 0 3 17 0 0 0 0 0 20
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
31 Bedah Saraf dr. Syaiful Ichwan 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
35 Mata dr. Bambang S. 4 6 9 1 1 8 0 1 0 0 0 10 10
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
38 dr. Herly Permadi A. 2 8 7 3 3 6 0 1 0 1 0 10
39 dr. Nuryadi Dewanto 8 9 7 10 7 0 0 10 0 0 0 17
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 21
50 dr. Ibnul Amin 0 2 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
58 dr. Pranindya Meta 1 1 2 0 0 0 0 2 0 0 0 2
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
61 Gigi drg. Susilawati Ch. 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1
62 drg. Riri Novriyanti - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah x x x x x x x x x x x x
65 Thalasemia dr. Deni Kriscahoyo 0 3 3 0 0 3 0 0 0 3 0 3 3
67 MCU dr. Pranindya Meta 0 4 1 3 0 0 0 0 4 0 0 4 4
68 CST zr. Mustika H. 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
JUMLAH 199 314 477 36 88 378 3 38 6 15 4 509 509
Hari/Tanggal: Selasa, 4 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 172 233 375 30 64 298 0 39 4 13 0 405

BARU;
L. 172. 30; 7%
P. 233. LAMA;
58% 375;
93%
Pembuat sensus

ASU PER TU Pelaksana
RA USA NAI
NSI; HA ;
39; AN; 64;
10 4; 16 Mengetahui
% 1% BPJ %
S-
KES
;
74
%
HARI/TANGGAL : Selasa, 4 April 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 65
3 dr. Untung Sudomo 2 2 4 0 0 4 0 0 0 0 0 4
4 dr. Henry Simon S 10 13 23 0 4 16 0 3 0 1 0 23
Obgyn 16
7 dr. Yun Wahyuni 0 10 10 0 4 3 0 3 0 0 0 10
10 dr. Henny Komalia 4 9 12 1 7 4 0 2 0 3 0 13
Anak 19
12 dr. Farabi El Fouz 0 2 2 0 0 2 0 0 0 0 0 2
13 dr. Pramono Sigit 15 15 28 2 4 25 0 1 0 0 0 30
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 30
15 dr. Primasari Ragawanti x x x x x x x x x x x x
Paru 20
18 dr. Priska 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 19
21 Jiwa dr. Jhoni Ismoyo 2 1 3 0 0 3 0 0 0 0 0 3 3
23 dr. H. Teddy D. 3 1 3 1 0 4 0 0 0 0 0 4
Bedah 9
24 dr. Jefferson M. 4 1 5 0 0 4 0 1 0 0 0 5
26 Bedah Onkologi dr. H. Arman Muchtar x x x x x x x x x x x x 0
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 1 5 6 0 1 5 0 0 0 0 0 6
33 Gizi dr. Anna Maurina - - - - - - - - - - - - 0
34 Kulit & Kelamin dr. Syahfori Widiyani - - - - - - - - - - - - 0
35 Mata dr. Bambang S. 4 5 6 3 2 6 0 1 0 0 0 9 9
36 dr. Hidayat Anwar 3 1 2 2 2 0 0 2 0 0 0 4
37 THT dr. Hatmansyah - - - - - - - - - - - - 15
40 dr. Sukandi Mulya 4 1 4 1 3 0 0 2 0 0 0 5
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R 2 1 3 0 0 0 0 3 0 0 0 3
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 10
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
59 drg. Dian Andriani 2 3 5 0 5 0 0 0 0 0 0 5
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
64 Bedah Mulut drg. Ika Ratna Maulani 2 2 4 0 2 1 0 1 0 0 0 4 4
68 CST zr. Mustika H. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 172 233 375 30 64 298 0 39 4 13 0 405 405
Hari/Tanggal: Rabu, 5 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 186 284 443 27 66 361 0 36 7 22 0 470

BARU;
L. 186. 27; 6%
P. 284. LAMA;
60% 443;
94%
Pembuat sensus

PER TU ASU Pelaksana
USA NAI RA
HA ; NSI;
AN; 66; 36;
7; 14 8% Mengetahui
1% % BPJ
S-
KES
;
77
%
HARI/TANGGAL : Rabu, 5 April 2017
SUB

Penyakit Dalam 68
3 dr. Untung Sudomo 7 8 14 1 0 15 0 0 0 0 0 15
4 dr. Henry Simon S 3 17 20 0 3 16 0 1 0 0 0 20
Obgyn 22
7 dr. Yun Wahyuni 0 8 8 0 4 3 0 1 0 0 0 8
10 dr. Henny Komalia 3 3 5 1 1 4 0 1 0 4 0 6
Anak 22
12 dr. Farabi El Fouz x x x x x x x x x x x x
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni 10 10 20 0 2 18 0 0 0 2 0 20
Jantung 42
Paru 28
18 dr. Priska 6 7 13 0 1 10 0 0 2 0 0 13
19 dr. Adikusumo 5 3 7 1 1 6 0 1 0 0 0 8
Saraf 28
22 dr. H. Nazrial Nazar x x x x x x x x x x x x
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 7
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
27 Urologi dr. Seto Hanggoro - - - - - - - - - - - - 0
28 dr. Dhevariza P. 8 6 9 5 0 14 0 0 0 0 0 14
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 5 1 5 1 4 1 0 1 0 0 0 6 6
36 dr. Hidayat Anwar 5 2 6 1 1 2 0 4 0 0 0 7
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 2
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1
Umum 11
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
56 dr. Roesita Shinta D. 2 4 4 2 1 0 0 5 0 0 0 6
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 0 7 6 1 4 0 0 2 1 0 0 7
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
67 MCU dr. Deni Kriscahoyo 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 2 2
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 186 284 443 27 66 361 0 36 7 22 0 470 470
Hari/Tanggal: Kamis, 6 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 187 277 423 41 65 335 1 58 5 13 4 460

BARU;
L. 187. 41; 9%
P. 277. LAMA;
60% 423;
91%
Pembuat sensus

RA USA NAI
NSI; HA ;
58; AN; 65;
13 5; 14 Mengetahui
BPJ
% 1% %
BPJ S-
S- KES
TK; ;
1; 335 Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
0% ; Ka.Int.Rekam Medis
72
%
HARI/TANGGAL : Kamis, 6 April 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 75
3 dr. Untung Sudomo 4 13 16 1 1 14 0 2 0 0 0 17
4 dr. Henry Simon S 10 14 24 0 3 18 0 3 0 1 0 24
Obgyn 12
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia - - - - - - - - - - - -
Anak 17
12 dr. Farabi El Fouz 1 2 2 1 0 2 0 0 1 0 0 3
13 dr. Pramono Sigit 21 16 37 0 3 32 0 2 0 0 0 37
14 dr. Dian Zamroni 14 9 17 6 5 18 0 0 0 2 0 23
Jantung 84
15 dr. Primasari Ragawanti 11 13 22 2 0 24 0 0 0 0 0 24
Paru 15
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 18
Bedah 2
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 2 2 4 0 0 4 0 0 0 0 0 4
35 Mata dr. Bambang S. x x x x x x x x x x x x 0
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 1 2 2 1 3 0 0 0 0 0 0 3
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R 3 6 5 4 4 0 0 5 0 1 0 9
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 16
49 dr. Dian Rahmawati 3 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 3
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
67 MCU dr. Pranindya Meta - - - - - - - - - - - - 0
68 CST zr. Mustika H. 3 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 3 3
JUMLAH 187 277 423 41 65 335 1 58 5 13 4 460 460
Hari/Tanggal: Jum'at, 7 April 2017
JENIS
KUNJUNGAN PEMBAYARAN JUMLA
KETERANGA KELAMIN RAWA BATA
KES TK I PASIEN
Jumlah 147 204 334 17 60 263 1 23 4 20 6 351

BARU;
L. 147. 17; 5%
P. 204. LAMA;
58% 334;
95%
Pembuat sensus

BPJ ASU PER Pelaksana
S- RA USA
TK; NSI; HA
1; 23; AN;
0% 7% 4; Mengetahui
1%
BPJ
S- TU
KES NAI
; ;
263 60; Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
75 %
%
HARI/TANGGAL : Jum'at, 7 April 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono x x x x x x x x x x x 0
Penyakit Dalam 41
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - 0
4 dr. Henry Simon S 9 12 21 0 2 19 0 0 0 0 0 21
Obgyn 10
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - 0
10 dr. Henny Komalia 3 3 6 0 0 3 0 2 1 1 0 6
Anak 16
12 dr. Farabi El Fouz 1 2 3 0 2 1 0 0 0 0 0 3
13 dr. Pramono Sigit 13 15 26 2 3 25 0 0 0 1 0 28
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - 0
Jantung 28
15 dr. Primasari Ragawanti - - - - - - - - - - - 0
16 dr. Diah Retno Widowati - - - - - - - - - - - 0
Paru 11
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - 0
19 dr. Adikusumo 5 4 9 0 1 8 0 0 0 0 0 9
Saraf 27
22 dr. H. Nazrial Nazar x x x x x x x x x x x 0
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - 0
Bedah 1
24 dr. Jefferson M. 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1
25 dr. Yogi Dwiriyanto - - - - - - - - - - - 0
26 Bedah Onkologi dr. H. Arman Muchtar x x x x x x x x x x x 0 0
28 dr. Dhevariza P. x x x x x x x x x x x 0
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - 0
31 Bedah Saraf dr. Syaiful Ichwan x x x x x x x x x x x 0 0
33 Gizi dr. Anna Maurina x x x x x x x x x x x 0 0
35 Mata dr. Bambang S. x x x x x x x x x x x 0 0
36 dr. Hidayat Anwar 2 6 7 1 3 2 0 3 0 0 0 8
37 THT dr. Hatmansyah - - - - - - - - - - - 0 24
39 dr. Nuryadi Dewanto - - - - - - - - - - - 0
40 dr. Sukandi Mulya 2 5 5 2 4 0 0 3 0 0 0 7
41 dr. Lidia Simamora - - - - - - - - - - - 0
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - 0
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - 0
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - 0
45 dr. Rainy Wulandari - - - - - - - - - - - 0
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - 0
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - 0
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - 0
Umum 10
49 dr. Dian Rahmawati - - - - - - - - - - - 0
50 dr. Ibnul Amin 1 2 1 2 1 0 0 2 0 0 0 3
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - 0
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - 0
53 dr. Agnes Amelinda M. - - - - - - - - - - - 0
54 dr. Adhitri Anggoro - - - - - - - - - - - 0
55 dr. Malinda Priskasari - - - - - - - - - - - 0
56 dr. Roesita Shinta D. - - - - - - - - - - - 0
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - 0
58 dr. Pranindya Meta - - - - - - - - - - - 0
59 drg. Dian Andriani x x x x x x x x x x x 0
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - 0
61 Gigi drg. Susilawati Ch. - - - - - - - - - - - 0 1
62 drg. Riri Novriyanti - - - - - - - - - - - 0
63 drg. Sri Muchirah 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1
64 Bedah Mulut drg. Ika Ratna Maulani - - - - - - - - - - - 0 0
67 MCU dr. Sukandi Mulya 1 2 0 3 0 0 0 0 3 0 0 3 3
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - 0 0
JUMLAH 147 204 334 17 60 263 1 23 4 20 6 351 351
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 144 190 305 29 69 213 2 43 7 2 3 334

BARU;
L. 144. 29; 9%
P. 190. Instalasi Rekam Medis
LAMA;
57% 305;
91%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
43; AN; TU
13 7; Mengetahui
NAI
% BPJ 2% ;
BPJ S- 69;
S- KES 21
TK; ; %
64
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 24
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S - - - - - - - - - - - -
Obgyn 18
7 dr. Yun Wahyuni 0 13 8 5 6 4 0 2 1 0 0 13
10 dr. Henny Komalia 5 15 20 0 6 5 0 9 0 1 0 20
Anak 36
12 dr. Farabi El Fouz - - - - - - - - - - - -
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 16
Paru 35
18 dr. Priska 6 8 13 1 5 9 0 0 0 0 0 14
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 21
Bedah 0
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. - - - - - - - - - - - - 0
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 4 3 2 5 4 0 0 3 0 0 0 7
Umum 11
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro 3 1 3 1 0 0 0 4 0 0 0 4
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 2 5 7 0 4 0 0 3 0 0 0 7
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
67 MCU dr. Darwin 6 1 1 6 2 0 0 0 5 0 0 7 7
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 144 190 305 29 69 213 2 43 7 2 3 334 334
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 211 261 428 44 93 320 0 47 12 23 6 472

BARU;
L. 211. 44; 9%
LAMA;
55% 428;
91%
Pembuat sensus

ASU PER
TU
Pelaksana
RA USA
NAI
NSI; ;HA
47; AN;
93;
10 12; Mengetahui
20
% %3%
BPJ
S-
KES
;
68
%
SUB

Penyakit Dalam 60
3 dr. Untung Sudomo x x x x x x x x x x x x
4 dr. Henry Simon S 12 10 22 0 2 18 0 2 0 1 1 22
Obgyn 20
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia 9 10 17 2 11 4 0 1 3 3 0 19
Anak 35
12 dr. Farabi El Fouz 2 2 4 0 1 0 0 3 0 0 0 4
13 dr. Pramono Sigit 20 18 37 1 3 35 0 0 0 0 0 38
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 38
Paru 21
18 dr. Priska 2 1 3 0 1 2 0 0 0 0 0 3
19 dr. Adikusumo 1 4 4 1 3 2 0 0 0 0 1 5
Saraf 23
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 6
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. 9 10 19 0 0 18 0 0 1 0 0 19
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 9 4 10 3 5 7 0 1 0 0 0 13 13
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka 3 1 4 0 1 0 0 3 0 1 0 4
44 dr. Pipit Agung P. 4 4 7 1 5 0 0 3 0 0 0 8
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 1 1 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2
Umum 17
50 dr. Ibnul Amin 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 2
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah 3 0 2 1 1 0 0 1 1 0 0 3
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 211 261 428 44 93 320 0 47 12 23 6 472 472
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 193 283 438 38 80 355 1 30 10 9 3 476

BARU;
L. 193. 38; 8%
P. 283. LAMA;
59% 438;
92%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
30; AN;
6% 10; Mengetahui
BPJ 2%
BPJ
S- S- TU
TK; KES NAI
1; ; ;
75 %
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 70
3 dr. Untung Sudomo 6 9 13 2 2 13 0 0 0 0 0 15
4 dr. Henry Simon S 9 13 21 1 6 16 0 0 0 0 0 22
Obgyn 19
7 dr. Yun Wahyuni 0 6 4 2 3 2 0 1 0 0 0 6
9 dr. Ava L. Kawilarang - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia 8 4 11 1 2 6 0 2 2 0 0 12
Anak 23
12 dr. Farabi El Fouz 0 3 3 0 2 1 0 0 0 0 0 3
13 dr. Pramono Sigit 18 12 30 0 2 26 0 2 0 0 0 30
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 56
Paru 16
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 18
23 dr. H. Teddy D. 2 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 2
Bedah 8
24 dr. Jefferson M. 5 1 6 0 0 4 0 2 0 0 0 6
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 4 4 7 1 1 7 0 0 0 0 0 8
35 Mata dr. Bambang S. 3 5 8 0 4 4 0 0 0 0 0 8 8
36 dr. Hidayat Anwar 4 0 3 1 2 2 0 0 0 0 1 4
40 dr. Sukandi Mulya 5 3 8 0 3 0 0 5 0 0 0 8
41 dr. Lidia Simamora 1 2 2 1 1 0 0 2 0 0 0 3
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 12
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 193 283 438 38 80 355 1 30 10 9 3 476 476
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 187 261 398 50 61 340 2 29 16 15 8 448

BARU;
L. 187. 50; 11%
P. 261. LAMA;
58% 398;
89%
Pembuat sensus

PERBPJ ASU
TU Pelaksana
USAS- RANAI
HA TK; NSI;
;
AN;2; 61;
29;
16; 0% 6%14 Mengetahui
4% BPJ %
S-
KES
;
76
%
SUB

Penyakit Dalam 64
3 dr. Untung Sudomo 4 5 9 0 1 8 0 0 0 0 2 9
4 dr. Henry Simon S 14 10 24 0 8 16 0 0 0 0 0 24
Obgyn 21
7 dr. Yun Wahyuni 0 4 2 2 1 2 0 0 1 0 0 4
10 dr. Henny Komalia 2 7 7 2 3 5 0 1 0 6 0 9
Anak 20
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni 10 7 15 2 1 16 0 0 0 2 0 17
Jantung 42
Paru 28
18 dr. Priska 7 8 15 0 4 9 0 2 0 0 0 15
19 dr. Adikusumo 0 2 1 1 2 0 0 0 0 0 1 2
Saraf 16
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 8
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. 6 6 12 0 1 11 0 0 0 0 0 12
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 1 6 7 0 0 7 0 0 0 0 0 7 7
36 dr. Hidayat Anwar 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 7 2 7 2 5 0 0 4 0 0 0 9
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 16
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 0 3 0 3 0 0 0 1 2 0 0 3
62 drg. Riri Novriyanti x x x x x x x x x x x x
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
67 MCU dr. Pipit Agung P. 11 1 0 12 2 0 0 0 10 0 0 12 12
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 187 261 398 50 61 340 2 29 16 15 8 448 448
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 165 237 360 42 62 290 0 41 9 14 0 402

BARU;
L. 165. 42; 10%
P. 237. LAMA;
59% 360;
90%
Pembuat sensus

PER TUASU Pelaksana
USA RA
NAI
HA ; NSI;
AN; 62;41;
9; 1510 Mengetahui
2% %% BPJ
S-
KES
;
72
%
SUB
1 dr. Deni Kriscahoyo 12 32 40 4 13 28 3 1 44

2 dr. Teguh Harjono 0
Penyakit Dalam 50
3 dr. Untung Sudomo 0 3 3 0 0 3 0 3
4 dr. Henry Simon S 2 1 3 0 0 3 0 3
5 dr. Rudi Irwansyah 0 15 15 0 5 10 0 0 15
6 dr. Iwan Herryawan 0 2 1 1 2 0 0 2
Obgyn 17
7 dr. Yun Wahyuni 0
8 dr. Samson Chandra 0
9 dr. Ava L. Kawilarang 3 3 4 2 1 3 1 1 0 6
10 dr. Henny Komalia 0
Anak 19
11 dr. Harmon Mawardi 4 2 6 0 3 3 0 1 6
12 dr. Farabi El Fouz 2 5 7 0 1 5 1 1 7
13 dr. Pramono Sigit 19 15 32 2 2 31 1 0 34
14 dr. Dian Zamroni 17 9 21 5 2 20 4 2 26
Jantung 61
15 dr. Primasari Ragawanti 0 1 1 0 1 0 0 0 1
16 dr. Diah Retno Widowati 0
17 dr. Lusi Nursilawati 6 8 12 2 1 11 2 1 14
Paru 14
18 dr. Priska 0
19 dr. Adikusumo 0
Saraf 27
20 dr. Riwanti Yuliami 10 17 26 1 2 20 5 27
21 Jiwa dr. Jhoni Ismoyo 2 2 4 0 1 3 0 4 4
22 dr. H. Nazrial Nazar 1 0 1 0 0 1 0 0 1
23 dr. H. Teddy D. 3 0 1 2 0 3 0 0 3
Bedah 4
24 dr. Jefferson M. 0
25 dr. Yogi Dwiriyanto 0
26 Bedah Onkologi dr. H. Arman Muchtar 1 15 15 1 3 11 2 5 16 16
27 Urologi dr. Seto Hanggoro 16 3 18 1 3 14 2 3 19 19
28 dr. Dhevariza P. 0 1 1 0 0 1 0 1
29 Orthopaedi dr. Alif Noeriyanto R. 7 22 26 3 1 28 0 29 30
30 dr. Wahyu Eko 0
31 Bedah Saraf dr. Syaiful Ichwan 0 0
32 Rehab Medik dr. Tutik Fauziah 15 40 55 0 3 51 1 55 55
33 Gizi dr. Anna Maurina 0 0
34 Kulit & Kelamin dr. Syahfori Widiyani 2 3 4 1 2 0 3 5 5
35 Mata dr. Bambang S. 3 4 7 0 2 4 1 7 7
36 dr. Hidayat Anwar 0
37 THT dr. Hatmansyah 3 4 6 1 2 2 3 7 15
38 dr. Herly Permadi A. 3 5 5 3 2 4 2 8
39 dr. Nuryadi Dewanto 0
40 dr. Sukandi Mulya 0
41 dr. Lidia Simamora 0
42 dr. Fargiati 0
43 dr. I Putu Oka 0
44 dr. Pipit Agung P. 0
45 dr. Rainy Wulandari 0
46 dr. Deni Prananto 0
47 dr. Gerry Ruud R 0
48 dr. Darwin 6 5 6 5 5 0 6 0 11
Umum 13
49 dr. Dian Rahmawati 0 1 0 1 0 0 1 0 1
50 dr. Ibnul Amin 0
51 dr. Ario Baskoro 0
52 dr. Loyce Baskoro 0
53 dr. Agnes Amelinda M. 0
54 dr. Adhitri Anggoro 0
55 dr. Malinda Priskasari 0
56 dr. Roesita Shinta D. 0
57 dr. Putu Martha G. S. 0
58 dr. Pranindya Meta 1 0 1 0 1 0 0 0 1
59 drg. Dian Andriani 0
60 drg. Jeny Agustin 0
61 Gigi drg. Susilawati Ch. 1 1 2 0 1 0 1 2 2
62 drg. Riri Novriyanti 0
63 drg. Sri Muchirah 0
64 Bedah Mulut drg. Ika Ratna Maulani 0 5 4 1 3 0 2 0 5 5
65 Thalasemia dr. Deni Kriscahoyo 0 0
66 Hemodialisa dr. Deni Kriscahoyo 19 12 31 0 0 31 0 31 31
67 MCU dr. Pranindya Meta 7 1 2 6 8 8 8
68 CST zr. Mustika H. 0 0
JUMLAH 165 237 360 42 62 290 0 41 9 14 0 402 402
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 80 155 218 17 38 162 0 34 1 11 11 235

BARU;
L. 80. 34% 17; 7%
LAMA;
P. 155. 218;
66% 93%
Pembuat sensus

PER
ASU TU Pelaksana
USA
RA NAI
HA
NSI; ;
AN;
34; 38;
1;
14 16 Mengetahui
%0%
BPJ %
S-
KES
;
69
%
SUB
1 dr. Deni Kriscahoyo x x x x x x x x x x x x

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 0
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S - - - - - - - - - - - -
Obgyn 11
7 dr. Yun Wahyuni 0 9 9 0 6 2 0 1 0 2 0 9
10 dr. Henny Komalia x x x x x x x x x x x x
Anak 22
12 dr. Farabi El Fouz 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 12
Paru 19
18 dr. Priska x x x x x x x x x x x x
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 0
20 dr. Riwanti Yuliami x x x x x x x x x x x x
23 dr. H. Teddy D. 0 2 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2
Bedah 5
24 dr. Jefferson M. 1 2 3 0 0 2 0 1 0 1 1 3
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 2 4 5 1 2 3 0 1 0 0 0 6 6
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
37 THT dr. Hatmansyah x x x x x x x x x x x x 0
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto 1 4 4 1 2 0 0 3 0 0 0 5
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 3 7 6 4 4 0 0 6 0 0 0 10
Umum 15
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin x x x x x x x x x x x x
62 drg. Riri Novriyanti x x x x x x x x x x x x
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
JUMLAH 80 155 218 17 38 162 0 34 1 11 11 235 235
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 205 237 362 80 84 304 4 31 19 20 6 442

BARU;
L. 205. 80; 18%
P. 237. 46% Depok, 13 Maret 2021
54% LAMA; Instalasi Rekam Medis
362;
82%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
31; AN;
7% 19; Mengetahui
BPJ BPJ4%
S- S- TU
TK; KES NAI
4; ; ;
69 %
%
SUB

Penyakit Dalam 88
3 dr. Untung Sudomo 6 14 20 0 0 18 0 2 0 1 1 20
4 dr. Henry Simon S 8 17 24 1 6 17 0 2 0 0 0 25
Obgyn 19
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia 17 12 27 2 10 14 0 5 0 1 0 29
Anak 41
13 dr. Pramono Sigit 20 11 31 0 4 27 0 0 0 0 0 31
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 31
Paru 25
18 dr. Priska 3 6 8 1 3 6 0 0 0 1 0 9
19 dr. Adikusumo 4 4 6 2 4 4 0 0 0 0 0 8
Saraf 42
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 5
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. 11 15 16 10 3 23 0 0 0 0 1 26
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
32 Rehab Medik dr. Tutik Fauziah x x x x x x x x x x x x 0
35 Mata dr. Bambang S. 10 0 10 0 2 4 0 4 0 0 0 10 10
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka 1 4 0 5 2 0 0 3 0 0 0 5
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 15
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 205 237 362 80 84 304 4 31 19 20 6 442 442
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 209 238 365 82 66 322 4 30 25 7 11 447

BARU;
L. 209. 82; 18%
P. 238. Depok, 13 Maret 2021
47%
53% LAMA; Instalasi Rekam Medis
365;
82%
Pembuat sensus

BPJPER TU Pelaksana
S- USA NAI
TK;HA ;
4; AN; 66;
1%25; 15 Mengetahui
6%BPJ %
ASU S-
RA KES
NSI; ;
72
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 81
3 dr. Untung Sudomo 4 11 15 0 0 15 0 0 0 0 0 15
4 dr. Henry Simon S 8 18 26 0 4 21 0 1 0 0 0 26
Obgyn 10
7 dr. Yun Wahyuni 0 8 7 1 5 2 0 0 1 0 0 8
10 dr. Henny Komalia 8 7 14 1 2 9 0 1 3 0 1 15
Anak 23
12 dr. Farabi El Fouz 2 0 2 0 1 1 0 0 0 2 0 2
13 dr. Pramono Sigit 23 11 34 0 2 31 0 1 0 0 1 34
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 45
Paru 18
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 31
23 dr. H. Teddy D. 2 2 4 0 1 3 0 0 0 0 0 4
Bedah 10
24 dr. Jefferson M. 4 2 5 1 2 3 0 1 0 0 0 6
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 5 4 7 2 1 8 0 0 0 0 1 9
31 Bedah Saraf dr. Syaiful Ichwan x x x x x x x x x x x x 0
33 Gizi dr. Anna Maurina 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
35 Mata dr. Bambang S. 3 3 6 0 0 6 0 0 0 0 0 6 6
36 dr. Hidayat Anwar x x x x x x x x x x x x
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 6 5 4 7 3 0 0 8 0 0 0 11
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 18
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
54 dr. Adhitri Anggoro 4 3 3 4 0 0 0 7 0 0 0 7
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 1 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 2
JUMLAH 209 238 365 82 66 322 4 30 25 7 11 447 447
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 128 154 257 25 51 194 1 25 11 12 13 282

BARU;
L. 128. 25; 9%
LAMA;
55% 257;
91%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
25; AN; TU
9% 11; NAI
Mengetahui
BPJ 4% ;
BPJ S-
S- 51;
KES 18
TK; ;
1; %
69
%
SUB
1 dr. Deni Kriscahoyo x x x x x x x x x x x x

2 dr. Teguh Harjono 1 4 5 0 2 3 0 0 0 0 6 5
Penyakit Dalam 23
4 dr. Henry Simon S 7 11 18 0 3 14 0 1 0 0 2 18
Obgyn 13
7 dr. Yun Wahyuni x x x x x x x x x x x x
10 dr. Henny Komalia 5 3 7 1 3 3 0 2 0 3 0 8
Anak 19
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni x x x x x x x x x x x x
Jantung 17
Paru 26
18 dr. Priska 3 4 7 0 1 6 0 0 0 0 0 7
19 dr. Adikusumo 8 5 13 0 2 11 0 0 0 0 0 13
Saraf 13
20 dr. Riwanti Yuliami x x x x x x x x x x x x
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 9
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. 5 11 9 7 2 14 0 0 0 0 4 16
29 Orthopaedi dr. Alif Noeriyanto R. x x x x x x x x x x x x 16
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 6 6 9 3 3 7 0 1 1 0 0 12 12
36 dr. Hidayat Anwar 2 5 6 1 4 1 0 1 1 0 0 7
38 dr. Herly Permadi A. x x x x x x x x x x x x
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 1 3 4 0 0 0 0 4 0 1 0 4
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R 1 3 4 0 1 0 0 3 0 0 0 4
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 10
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 2 3 5 0 2 0 0 3 0 0 0 5
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 128 154 257 25 51 194 1 25 11 12 13 282 282
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 194 276 439 31 72 368 0 26 4 10 4 470

BARU;
L. 194. 31; 7%
P. 276. LAMA;
59% 439;
93%
Pembuat sensus

ASUPER TU Pelaksana
RA USA NAI
NSI; HA ;
26; AN; 72;
6% 4; 15 Mengetahui
1%BPJ %
S-
KES
;
78
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 73
3 dr. Untung Sudomo 5 6 11 0 0 11 0 0 0 0 0 11
4 dr. Henry Simon S 11 10 21 0 2 17 0 2 0 1 0 21
Obgyn 7
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
8 dr. Samson Chandra x x x x x x x x x x x x
10 dr. Henny Komalia - - - - - - - - - - - -
Anak 24
12 dr. Farabi El Fouz 2 2 4 0 4 0 0 0 0 0 0 4
13 dr. Pramono Sigit 16 16 32 0 1 31 0 0 0 0 0 32
14 dr. Dian Zamroni x x x x x x x x x x x x
Jantung 55
Paru 19
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 30
23 dr. H. Teddy D. 0 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 2
Bedah 3
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 5 7 9 3 0 12 0 0 0 0 0 12
35 Mata dr. Bambang S. 1 1 2 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 5 4 7 2 3 0 0 6 0 0 0 9
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 15
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 1 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 2
JUMLAH 194 276 439 31 72 368 0 26 4 10 4 470 470
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 175 220 369 26 54 314 0 22 5 7 5 395

BARU;
L. 175. 26; 7%
LAMA;
56% 369;
93%
Pembuat sensus

RA USA NAI
NSI; HA ;
22; AN; 54;
6% 5; 14 Mengetahui
BPJ 1% %
S-
KES
;
79
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono 3 4 7 0 0 7 0 0 0 0 0 7
Penyakit Dalam 62
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S 13 15 28 0 3 23 0 1 1 0 0 28
Obgyn 15
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
9 dr. Ava L. Kawilarang x x x x x x x x x x x x
10 dr. Henny Komalia 4 6 9 1 3 4 0 3 0 1 0 10
Anak 18
12 dr. Farabi El Fouz 3 0 3 0 1 2 0 0 0 0 0 3
13 dr. Pramono Sigit 11 15 24 2 1 25 0 0 0 0 1 26
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 26
17 dr. Lusi Nursilawati x x x x x x x x x x x x
Paru 0
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo 5 3 8 0 1 7 0 0 0 0 0 8
Saraf 30
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 6
24 dr. Jefferson M. 2 2 3 1 4 0 0 0 0 0 0 4
28 dr. Dhevariza P. 3 9 11 1 0 10 0 2 0 0 1 12
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 4 2 6 0 0 6 0 0 0 0 0 6 6
36 dr. Hidayat Anwar 3 0 2 1 1 2 0 0 0 0 0 3
40 dr. Sukandi Mulya 6 1 3 4 4 0 0 3 0 0 0 7
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 8
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
55 dr. Malinda Priskasari 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 2
JUMLAH 175 220 369 26 54 314 0 22 5 7 5 395 395
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 143 231 339 35 69 263 1 36 5 6 9 374

BARU;
L. 143. 35; 9%
P. 231. LAMA;
62% 339;
91%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
36; AN;
10 5; Mengetahui
% 1%
BPJ
BPJ S- TU
S- KES NAI
TK; ; ;
1; 263 69; Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
0% ; 18 Ka.Int.Rekam Medis
70 %
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 31
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S - - - - - - - - - - - -
Obgyn 7
7 dr. Yun Wahyuni x x x x x x x x x x x x
10 dr. Henny Komalia 11 12 21 2 8 7 0 8 0 3 0 23
Anak 28
11 dr. Harmon Mawardi x x x x x x x x x x x x
12 dr. Farabi El Fouz - - - - - - - - - - - -
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 0
16 dr. Diah Retno Widowati x x x x x x x x x x x x
Paru 43
18 dr. Priska 9 4 13 0 0 12 0 1 0 1 0 13
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 30
23 dr. H. Teddy D. 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Bedah 6
24 dr. Jefferson M. 2 3 5 0 1 3 0 1 0 0 0 5
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 2 4 6 0 3 3 0 0 0 0 0 6 6
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 1 2 1 2 2 0 0 1 0 0 0 3
46 dr. Deni Prananto 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 2 2 3 1 1 0 0 3 0 0 0 4
Umum 19
50 dr. Ibnul Amin 1 1 2 0 0 0 0 2 0 0 0 2
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 0 4 4 0 1 0 0 3 0 0 0 4
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 143 231 339 35 69 263 1 36 5 6 9 374 374
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 225 330 512 43 106 407 2 33 7 18 3 555

BARU;
L. 225. 43; 8%
P. 330. LAMA;
59% 512;
92%
Pembuat sensus

BPJ ASU PER Pelaksana
S- RA USA
TK; NSI; HA
2; 33; AN; TU
0% 6% 7; NAI
Mengetahui
BPJ
1% ;
S- 106
KES ;
; 19
407 % Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
73
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 82
3 dr. Untung Sudomo 2 11 12 1 2 11 0 0 0 2 0 13
4 dr. Henry Simon S 10 13 23 0 4 19 0 0 0 2 0 23
Obgyn 25
7 dr. Yun Wahyuni 0 12 11 1 2 6 0 3 1 1 0 12
9 dr. Ava L. Kawilarang - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia 5 13 17 1 7 9 0 2 0 1 0 18
Anak 30
12 dr. Farabi El Fouz 2 2 4 0 2 2 0 0 0 0 0 4
13 dr. Pramono Sigit 15 14 27 2 5 24 0 0 0 0 0 29
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 59
Paru 28
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 28
23 dr. H. Teddy D. 3 0 1 2 0 3 0 0 0 0 0 3
Bedah 3
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 4 4 5 3 0 8 0 0 0 0 0 8
35 Mata dr. Bambang S. 6 11 15 2 9 8 0 0 0 0 0 17 17
36 dr. Hidayat Anwar 2 1 2 1 1 0 0 2 0 0 0 3
40 dr. Sukandi Mulya 8 6 8 6 10 0 0 4 0 1 0 14
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
45 dr. Rainy Wulandari 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 20
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 2 3 5 0 5 0 0 0 0 0 0 5 5
JUMLAH 225 330 512 43 106 407 2 33 7 18 3 555 555
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 235 250 443 42 90 352 1 30 12 18 10 485

BARU;
42; 9%
P. 250. L. 235.
52% 48% Instalasi Rekam Medis
LAMA;
443;
91%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
30; AN;
6% 12; Mengetahui
BPJ 2%
BPJ
S- S- TU
TK; KES NAI
1; ; ;
73 %
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono 5 2 5 2 2 3 0 1 1 0 1 7
Penyakit Dalam 88
3 dr. Untung Sudomo 6 12 17 1 2 15 0 1 0 0 0 18
4 dr. Henry Simon S 13 9 22 0 0 21 0 0 1 1 1 22
Obgyn 20
7 dr. Yun Wahyuni 0 7 6 1 1 3 0 1 2 0 0 7
9 dr. Ava L. Kawilarang x x x x x x x x x x x x
10 dr. Henny Komalia 3 7 10 0 3 4 0 3 0 2 0 10
Anak 15
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni 14 14 27 1 3 24 0 1 0 2 0 28
Jantung 46
Paru 37
18 dr. Priska 8 2 10 0 0 8 0 2 0 0 0 10
19 dr. Adikusumo 2 12 13 1 1 13 0 0 0 0 0 14
Saraf 36
Bedah 0
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. 7 11 15 3 4 13 1 0 0 1 0 18
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. 3 4 5 2 3 2 0 1 1 0 0 7 7
36 dr. Hidayat Anwar 2 1 2 1 1 1 0 1 0 0 2 3
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 2 3 3 2 3 0 0 2 0 0 0 5
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin - - - - - - - - - - - -
Umum 10
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 6 2 8 0 5 0 0 3 0 0 0 8
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 1 3 3 1 4 0 0 0 0 0 0 4 4
JUMLAH 235 250 443 42 90 352 1 30 12 18 10 485 485
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 229 236 429 36 61 374 3 24 3 12 13 465

BARU;
36; 8%
P. 236. L. 229.
LAMA;
429;
92%
Pembuat sensus

PER TU BPJ ASU Pelaksana
USA NAI S- RA
HA ; TK; NSI;
AN; 61; 3; 24;
3; 13 1% 5% Mengetahui
1% % BPJ
S-
KES
;
80
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 65
4 dr. Henry Simon S 14 9 22 1 1 22 0 0 0 0 0 23
Obgyn 12
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia - - - - - - - - - - - -
Anak 17
13 dr. Pramono Sigit 14 13 27 0 0 26 0 1 0 0 0 27
14 dr. Dian Zamroni 25 9 34 0 1 31 0 2 0 0 0 34
Jantung 80
Paru 18
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 33
Bedah 0
24 dr. Jefferson M. - - - - - - - - - - - -
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
30 dr. Wahyu Eko 8 2 8 2 0 10 0 0 0 0 0 10
35 Mata dr. Bambang S. 5 6 10 1 2 6 0 3 0 0 0 11 11
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. 4 4 5 3 4 0 0 4 0 1 0 8
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
Umum 13
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 2
JUMLAH 229 236 429 36 61 374 3 24 3 12 13 465 465
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 171 180 332 19 55 278 1 17 0 17 1 351

BARU;
19; 5%
P. 180. L. 171.
LAMA;
332;
95%
Pembuat sensus

BPJ ASU TU Pelaksana
S- RA NAI
TK; NSI; ;
1; 17; 55;
0% 5% 16 Mengetahui
BPJ %
S-
KES
;
79
%
SUB

Penyakit Dalam 48
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S 13 9 22 0 0 22 0 0 0 0 0 22
Obgyn 16
7 dr. Yun Wahyuni - - - - - - - - - - - -
10 dr. Henny Komalia 9 3 11 1 6 5 0 1 0 3 0 12
Anak 16
13 dr. Pramono Sigit 15 11 26 0 3 23 0 0 0 3 0 26
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 26
Paru 10
18 dr. Priska - - - - - - - - - - - -
19 dr. Adikusumo 3 6 8 1 2 7 0 0 0 0 0 9
Saraf 21
23 dr. H. Teddy D. - - - - - - - - - - - -
Bedah 8
24 dr. Jefferson M. 4 4 7 1 0 6 1 1 0 1 0 8
28 dr. Dhevariza P. 9 1 10 0 0 10 0 0 0 0 0 10
30 dr. Wahyu Eko - - - - - - - - - - - -
35 Mata dr. Bambang S. x x x x x x x x x x x x 0
36 dr. Hidayat Anwar 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
40 dr. Sukandi Mulya 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto - - - - - - - - - - - -
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1
Umum 7
50 dr. Ibnul Amin 3 2 4 1 2 0 0 3 0 1 0 5
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
59 drg. Dian Andriani x x x x x x x x x x x x
60 drg. Jeny Agustin - - - - - - - - - - - -
68 CST zr. Mustika H. - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH 171 180 332 19 55 278 1 17 0 17 1 351 351
JENIS
KES TK I PASIEN
Jumlah 150 226 351 25 76 248 2 32 18 7 4 376

BARU;
L. 150. 25; 7%
P. 226. LAMA;
60% 351;
93%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
32; AN; TU
9% 18; NAI
Mengetahui
BPJ 5% ;
BPJ S-
S- 76;
KES 20
TK; ; %
66
%
SUB

2 dr. Teguh Harjono - - - - - - - - - - - -
Penyakit Dalam 29
3 dr. Untung Sudomo - - - - - - - - - - - -
4 dr. Henry Simon S - - - - - - - - - - - -
Obgyn 31
7 dr. Yun Wahyuni 0 23 17 6 10 7 0 3 3 1 0 23
10 dr. Henny Komalia 3 5 8 0 5 2 0 1 0 0 0 8
Anak 24
12 dr. Farabi El Fouz - - - - - - - - - - - -
13 dr. Pramono Sigit - - - - - - - - - - - -
14 dr. Dian Zamroni - - - - - - - - - - - -
Jantung 21
Paru 29
18 dr. Priska 7 5 11 1 2 9 0 1 0 1 0 12
19 dr. Adikusumo - - - - - - - - - - - -
Saraf 17
Bedah 0
28 dr. Dhevariza P. - - - - - - - - - - - -
34 Kulit & Kelamin dr. Syahfori Widiyani x x x x x x x x x x x x 0
35 Mata dr. Bambang S. 4 4 8 0 4 1 0 3 0 0 0 8 8
36 dr. Hidayat Anwar - - - - - - - - - - - -
37 THT dr. Hatmansyah x x x x x x x x x x x x 0
40 dr. Sukandi Mulya - - - - - - - - - - - -
42 dr. Fargiati - - - - - - - - - - - -
43 dr. I Putu Oka - - - - - - - - - - - -
44 dr. Pipit Agung P. - - - - - - - - - - - -
46 dr. Deni Prananto 1 3 3 1 1 0 0 3 0 0 0 4
47 dr. Gerry Ruud R - - - - - - - - - - - -
48 dr. Darwin 2 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 2
Umum 6
50 dr. Ibnul Amin - - - - - - - - - - - -
51 dr. Ario Baskoro - - - - - - - - - - - -
52 dr. Loyce Baskoro - - - - - - - - - - - -
57 dr. Putu Martha G. S. - - - - - - - - - - - -
60 drg. Jeny Agustin 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1
63 drg. Sri Muchirah - - - - - - - - - - - -
67 MCU dr. Darwin 6 10 15 1 1 0 0 0 15 0 0 16 16
68 CST zr. Mustika H. 6 3 8 1 6 3 0 0 0 0 0 9 9
JUMLAH 150 226 351 25 76 248 2 32 18 7 4 376 376
LAPORAN RAWAT JALAN BERDASARKAN CARA PEMBAYARAN
RS SENTRA MEDIKA CISALAK APRIL 2017 TANGGAL: 3/13/2021
PEMBAYARAN
NO JUMLAH
TUNAI BPJS-KES BPJS-TK ASURANSI PERUSAHAAN GRAFIK RAWAT JALAN BERDASARKAN CARA BAYAR
1 80 254 0 41 11 386 APRIL 2017
2 0 0 0 0 0 0
450
3 88 378 3 38 6 513
407
4 64 297 0 39 5 405 400 378 369 375
5 66 361 0 36 7 470 361 355 352
344 340
6 61 344 1 53 5 464 350 322
320 318 314
304
7 60 263 1 23 4 351 297
300 278
8 69 213 2 43 7 334 263 263
254 248
9 0 0 0 0 0 0 250
213
10 93 320 0 47 12 472 194
11 80 355 1 30 10 476 200
162
12 61 340 2 29 16 448
150
13 77 318 0 43 9 447 106
88 93 84 90
14 0 0 0 0 0 0 10080 80 77 71 76
64 66 61 60 69 61 66 69 60 55
15 38 162 0 34 1 235 53 47 51 54
41 38 39 36 43 43 38
34 36
50 30 29 31 30
25 25 26 22 33 30 24 32
16 0 0 0 0 0 0 23 19
11 7 7 12 10 16 9 11 7 12 3 17 18
0 0 6
3 50 0 5 1 41 2 0 0 1 2 0 0 1 0 0 4 4 1 4 0 50 15 0 0 2 1 1 2 0
0
17 84 304 4 31 19 442 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
18 66 322 4 30 25 447
19 51 194 1 25 11 282 TUNAI BPJS-KES BPJS-TK ASURANSI PERUSAHAAN
20 71 369 0 26 4 470
21 54 314 0 22 5 395
22 69 263 1 36 5 374
23 0 0 0 0 0 0
24 0 0 0 0 0 0
25 106 407 2 33 7 555
26 90 352 1 30 12 485
27 60 375 3 24 3 465
28 55 278 1 17 0 351
29 76 248 2 32 18 376
30 0 0 0 0 0 0
RATA2 62 270 1 29 8 371
Hari/Tanggal: APRIL 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 4081 5517 8746 852 1610 6993 29 765 201 297 130 9598

BARU;
L. 4081. 852; 9%
P. 5517. LAMA;
57% 8746;
91%
Pembuat sensus

ASU PER Pelaksana
RA USA
NSI; HA
765 AN;
; 201 TU Mengetahui
BPJ
8% ; NAI
BPJ S- 2% ;
S- KES 161
TK; ; 0;
29; 699 17 Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
0% 3; % Ka.Int.Rekam Medis
73
%
HARI/TANGGAL : APRIL 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono 9 10 17 2 4 13 0 1 1 0 7 19
Penyakit Dalam 1290
3 dr. Untung Sudomo 53 104 148 9 10 140 0 7 0 3 3 157
4 dr. Henry Simon S 174 216 387 3 54 314 0 20 2 8 6 390
Obgyn 375
7 dr. Yun Wahyuni 0 113 94 19 45 41 0 18 9 4 1 113
10 dr. Henny Komalia 115 133 231 17 87 103 0 49 9 33 1 248
Anak 544
12 dr. Farabi El Fouz 17 22 37 2 16 18 0 4 1 3 0 39
13 dr. Pramono Sigit 235 202 426 11 39 390 0 8 0 4 2 437
14 dr. Dian Zamroni 90 58 134 14 14 127 0 7 0 10 0 148
Jantung 869
dr. Diah Retno Widowati 62 76 122 16 19 118 0 1 0 1 0 138
Paru 527
17 dr. Priska 60 52 109 3 17 87 0 6 2 3 0 112
18 dr. Adikusumo 37 48 78 7 18 66 0 1 0 0 2 85
Saraf 575
22 dr. H. Teddy D. 13 8 16 5 3 17 0 1 0 0 0 21
Bedah 110
23 dr. Jefferson M. 22 16 35 3 7 22 1 8 0 3 1 38
27 dr. Dhevariza P. 64 84 122 26 13 131 1 2 1 1 6 148
29 dr. Wahyu Eko 29 28 46 11 3 54 0 0 0 0 1 57
34 Mata dr. Bambang S. 77 85 144 18 49 91 0 19 3 0 0 162 162
35 dr. Hidayat Anwar 24 17 31 10 16 11 0 13 1 0 3 41
39 dr. Sukandi Mulya 26 16 29 13 24 0 0 18 0 1 0 42
41 dr. Fargiati 12 9 14 7 11 0 0 10 0 1 0 21
42 dr. I Putu Oka 4 5 4 5 3 0 0 6 0 1 0 9
43 dr. Pipit Agung P. 23 22 27 18 21 0 0 24 0 1 0 45
45 dr. Deni Prananto 4 8 9 3 5 0 0 7 0 0 0 12
46 dr. Gerry Ruud R 6 10 12 4 5 0 0 11 0 1 0 16
47 dr. Darwin 24 24 26 22 23 0 0 25 0 0 0 48
Umum 304
49 dr. Ibnul Amin 6 8 10 4 5 0 0 9 0 1 0 14
50 dr. Ario Baskoro 3 1 3 1 0 0 0 4 0 0 0 4
51 dr. Loyce Baskoro 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
52 dr. Agnes Amelinda M. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 dr. Putu Martha G. S. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 drg. Jeny Agustin 17 27 40 4 21 0 0 18 5 0 0 44
drg. Sri Muchirah 3 1 3 1 1 0 0 2 1 0 1 4
67 CST zr. Mustika H. 20 11 29 2 28 3 0 0 0 0 0 31 31
JUMLAH 4081 5517 8746 852 1610 6993 29 765 201 297 130 9598 9598
Hari/Tanggal: 01 April 2017
JENIS KUNJUNGA
PEMBAYARAN JUMLA
KES TK I PASIEN
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Pembuat sensus

Faizal Arief Haikal
Pelaksana
Mengetahui
Dwi Setyaningsih, A.Md.PK
Ka.Int.Rekam Medis
HARI/TANGGAL : 01 April 2017
SUB

2 dr. Teguh Harjono 9 10 17 2 4 13 0 1 1 0 7 19
Penyakit Dalam 1290
3 dr. Untung Sudomo 53 104 148 9 10 140 0 7 0 3 3 157
4 dr. Henry Simon S 174 216 387 3 54 314 0 20 2 8 6 390
544 746 1251 39 244 962 1 71 12 35 21 1290
Obgyn 375
7 dr. Yun Wahyuni 0 113 94 19 45 41 0 18 9 4 1 113
0 375 282 93 150 172 0 40 13 15 6 375
10 dr. Henny Komalia 115 133 231 17 87 103 0 49 9 33 1 248
Anak 544
12 dr. Farabi El Fouz 17 22 37 2 16 18 0 4 1 3 0 39
274 270 503 41 191 220 7 110 16 79 2 544
13 dr. Pramono Sigit 235 202 426 11 39 390 0 8 0 4 2 437
14 dr. Dian Zamroni 90 58 134 14 14 127 0 7 0 10 0 148
Jantung 869
dr. Diah Retno Widowati 62 76 122 16 19 118 0 1 0 1 0 138
452 417 815 54 80 768 0 21 0 17 4 869
Paru 527
17 dr. Priska 60 52 109 3 17 87 0 6 2 3 0 112
283 244 508 19 96 405 0 21 5 13 15 527
18 dr. Adikusumo 37 48 78 7 18 66 0 1 0 0 2 85
Saraf 575
270 305 557 18 69 482 1 19 4 4 5 575
22 dr. H. Teddy D. 13 8 16 5 3 17 0 1 0 0 0 21
Bedah 110
23 dr. Jefferson M. 22 16 35 3 7 22 1 8 0 3 1 38
63 47 98 12 20 74 1 12 3 6 2 110
27 dr. Dhevariza P. 64 84 122 26 13 131 1 2 1 1 6 148
29 dr. Wahyu Eko 29 28 46 11 3 54 0 0 0 0 1 57
282 456 667 71 83 617 5 29 4 9 9 738
34 Mata dr. Bambang S. 77 85 144 18 49 91 0 19 3 0 0 162 162
35 dr. Hidayat Anwar 24 17 31 10 16 11 0 13 1 0 3 41
139 186 262 63 115 155 1 49 5 6 7 325
39 dr. Sukandi Mulya 26 16 29 13 24 0 0 18 0 1 0 42
41 dr. Fargiati 12 9 14 7 11 0 0 10 0 1 0 21
42 dr. I Putu Oka 4 5 4 5 3 0 0 6 0 1 0 9
43 dr. Pipit Agung P. 23 22 27 18 21 0 0 24 0 1 0 45
45 dr. Deni Prananto 4 8 9 3 5 0 0 7 0 0 0 12
46 dr. Gerry Ruud R 6 10 12 4 5 0 0 11 0 1 0 16
47 dr. Darwin 24 24 26 22 23 0 0 25 0 0 0 48
Umum 304
49 dr. Ibnul Amin 6 8 10 4 5 0 0 9 0 1 0 14
50 dr. Ario Baskoro 3 1 3 1 0 0 0 4 0 0 0 4
51 dr. Loyce Baskoro 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
52 dr. Agnes Amelinda M. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 dr. Putu Martha G. S. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
157 147 183 121 137 0 0 167 0 7 0 304
59 drg. Jeny Agustin 17 27 40 4 21 0 0 18 5 0 0 44
drg. Sri Muchirah 3 1 3 1 1 0 0 2 1 0 1 4
43 78 109 12 49 0 0 53 19 0 10 121
67 CST zr. Mustika H. 20 11 29 2 28 3 0 0 0 0 0 31 31
JUMLAH 9598

Sensus Rawat Jalan April 2017

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sensus Rawat Jalan April 2017

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KUNJUNGAN PASIEN POLIKLINIK

REKAPITULASI LAPORAN PASIEN POLIKLINIK

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 8 20 27 1 11 15 0 1 1 0 0 28

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 14 21 33 2 11 23 0 1 0 0 0 35

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 16 22 38 0 6 29 0 3 0 1 0 38

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 16 17 32 1 8 24 0 1 0 0 0 33

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 14 20 34 0 6 26 0 2 0 1 0 34

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 10 10 20 0 7 10 0 3 0 6 3 20

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 9 15 23 1 8 13 0 2 1 0 0 24

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 15 23 35 3 5 27 0 4 2 2 0 38

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 16 17 31 2 9 23 1 0 0 1 0 33

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 11 20 30 1 2 27 0 2 0 2 1 31

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 12 32 40 4 13 28 3 1 44

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo x x x x x x x x x x x x

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 16 27 43 0 11 32 0 0 0 1 0 43

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 25 15 39 1 5 34 0 1 0 1 0 40

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo x x x x x x x x x x x x

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 16 25 39 2 11 27 0 1 2 1 0 41

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 15 12 27 0 8 16 0 3 0 0 0 27

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 13 18 29 2 8 20 0 3 0 0 0 31

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 22 24 46 0 11 30 0 3 2 1 0 46

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan

Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Cara Pembayaran

1 dr. Deni Kriscahoyo 21 20 39 2 10 27 0 3 1 4 0 41

Jumlah Pasien Poliklinik BerdasarkaN Jumlah Pasien Poliklinik Berdasarkan Kunjungan