Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Peryataan Tanggungjawab Mutlak Pengajuan Klaim Biaya Pel Kes

    Diunggah oleh

    bayu asdi
    11 tayangan1 halaman
    Surat pernyataan tanggung jawab mutlak pengajuan klaim biaya pelayanan kesehatan dari Kepala Puskesmas Galing yang menyatakan tanggung jawab atas dokumen pengajuan klaim JKN yang lengkap dan benar serta bersedia mengembalikan kerugian negara apabila ditemukan ketidakbenaran.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SURAT PERYATAAN TANGGUNGJAWAB MUTLAK PENGAJUAN KLAIM BIAYA PEL KES - Copy

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat pernyataan tanggung jawab mutlak pengajuan klaim biaya pelayanan kesehatan dari Kepala Puskesmas Galing yang menyatakan tanggung jawab atas dokumen pengajuan klaim JKN yang lengkap dan benar serta bersedia mengembalikan kerugian negara apabila ditemukan ketidakbenaran.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan1 halaman

    Surat Peryataan Tanggungjawab Mutlak Pengajuan Klaim Biaya Pel Kes

    Diunggah oleh

    bayu asdi
    Surat pernyataan tanggung jawab mutlak pengajuan klaim biaya pelayanan kesehatan dari Kepala Puskesmas Galing yang menyatakan tanggung jawab atas dokumen pengajuan klaim JKN yang lengkap dan benar serta bersedia mengembalikan kerugian negara apabila ditemukan ketidakbenaran.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    ` PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS GALING
    Jalan Kesehatan No. 025 Desa Galing Kecamatan Galing
    Call Center : 08115674441 e-mail : pkm.galing@gmail.com Kode pos 79453

    SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK


    PENGAJUAN KLAIM BIAYA PELAYANAN KESEHATAN
    NOMOR:027/ /TU/PKM –GLG/2021

    Yang bertanda tangan dibawah ini:

    Nama : Dr.Gde Andi Dwipantara TP

    NIP / NRPTT : 19880305 2014121 001

    Jabatan : Kepala Puskesmas Galing

    Dengan ini menyatakan dan bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai
    berikut:

    1. Dokumen-dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka pengajuan klaim pelayanan


    kesehatan perserta JKN dengan lengkap dan benar,dan siap diaudit sewaktu-
    waktu.

    2. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menimbulkan
    kerugian negara,kami bersedia mengembalikan kerugian tersebut dan dilakukan
    proses sesuai ketentuan hukum yang berlaku.

    Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

    Galing, Febuari 2021

    Kepala Puskesmas Galing

    dr.Gde Andi Dwipantara TP


    Nip.19880305 20112 1 001

    Anda mungkin juga menyukai