Anda di halaman 1dari 6

BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI

FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN


Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

VIGNETTE
NEUROLOGI

RAIHAN ARIF
1807101030019
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter Muda Raihan Arif
NIM/Email/HP 1807101030019/ raihanarifhk93@gmail.com/087890337513
Stase di Bagian Neurologi
Tanggal Stase 24 Juni - 27 Juli 2019
Data Diri Pasien
Nama Pasien SW
Tanggal Masuk 14 Juni 2019
No CM 1-21-13-73
Skenario/ Vignette
Soal No 1
Seorang perempuan umur 24 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan
kesadaran sejak 13 jam SMRS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas, pasien mengendarai sepeda motor kemudian tertabrak oleh
mobil. Kejang disangkal, muntah (+) sebanyak 3 kali, perdarahan dari
telinga kiri dan mulut (-), perdarahan dari hidung (-). Vital Sign TD
Vignette
135/63 mmHg, HR 98x/menit, RR 24x/menit, Suhu 36C. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan GCS E4M6V5, pupil bulat isokor
4mm/4mm, RCL (+/+), RCTL (+/+). Pada pemeriksaan nervus cranialis
tidak terdapat parese. Refleks fisiologis positif dan refleks patologis
negatif. BAB dan BAK dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
Pertanyaan
mengarahkan diagnosa pasien tersebut ?
A. Foto Thorax AP
B. CT Scan kepala tanpa kontras
Pilihan jawaban C. Magnetic Rensonance Imaging (MRI)
D. Elektrokardiografi (EKG)
E. Elektroensefalografi (EEG)

Kunci jawaban B. CT Scan kepala tanpa kontras

Referensi literature Sidharta, P.Neurologi Klinis Dasar. Jakarta: Dian Rakyat. 2013

Banda Aceh, 27 Juni 2019


Mengetahui,
Kodik Bagian/SMF Neurologi Dokter DPJP Neurologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S Dr. dr. Nova Dian Lestari, Sp.S
NIP.19801220 200604 2 007 NIP.19761108 200604 2 002

Nama Dokter Muda Raihan Arif


NIM/Email/HP 1807101030019/raihanarifhk93@gmail.com/087890337513
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

Stase di Bagian Neurologi


Tanggal Stase 24 Juni 2019 – 27 Juli 2019
Data Diri Pasien
Nama Pasien AI
Tanggal Masuk 11 April 2019
No CM 1-21-13-51
Skenario/Vignette
Soal No 1
Pasien laki-laki usia 52 tahun diantar ke IGD dengan penurunan
kesadaran yang dialami saat pasien istirahat. Penurunan kesadaran
disertai dengan kelemahan anggota gerak sebelah kanan dan bicara
pelo. Bibir merot, mual, muntah, dan kejang tidak ada. Riwayat sering
tersedak ada. Pasien pernah dirawat di rumah sakit dengan keluhan
Vignette stroke disertai kelemahan anggota gerak sebelah kiri. Riwayat
hipertensi ada dan terkontrol, riwayat penyakit DM dan jantung tidak
ada. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/70 mmHg, HR 50
kali/menit, RR 20 kali/menit, T 36,1o C. Dari pemeriksaan neurologis di
dapatkan GCS E3M4Vafasia. Pupil bulat isokor 3mm/3mm, RCL (+/+)
RCTL (+/+).
Pertanyaan Nervus cranialis manakah yang mengalami paresis?
A. Nervus III Dextra
B. Nervus VII Sinistra Sentral
Pilihan jawaban C. Nervus VII Dextra Perifer
D. Nervus VII Dextra Sentral
E. Nervus XII Dextra
Kunci jawaban D. Nervus VII Dextra Sentral
Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia. Panduan Praktik Klinis
Referensi literatur
Neurologi. 2016. Jakarta : PERDOSSI.

Mengetahui,
Kodik Bagian/SMF Neurologi Dokter DPJP Neurologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S Dr. dr. Nova Dian Lestari, Sp.S
NIP.19801220 200604 2 007 NIP. 19761108 200604 2 002

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter Muda Raihan Arif
NIM/Email/HP 1807101030019/raihanarifhk93@gmail.com/087890337513
Stase di Bagian Neurologi
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

Tanggal Stase 24 Juni 2019 – 27 Juli 2019


Data Diri Pasien
Nama Pasien RB
Tanggal Masuk 1 Juli 2019
No CM 1-15-37-04
Skenario/Vignette
Soal No 1
Pasien laki-laki usia 41 tahun diantar ke IGD dengan penurunan
kesadaran setelah terjatuh dari sepeda motor ketika menghindari sepeda
yang melintas tiba-tiba dari arah samping sejak 3 hari yang lalu. Pasien
awalnya sadar setelah kejadian, namun semakin lama pasien mulai
sering mengantuk dan bicaranya tidak jelas. Pasien juga mengalami
Vignette kelemahan anggota gerak sebelah kiri setelah jatuh. Muntah 3 kali
setelah kejadian. Kejang tidak ada. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 117/65 mmHg, HR 78 kali/menit, RR 20 kali/menit, T 36,5o C. Dari
pemeriksaan neurologis di dapatkan GCS E3M6V5. Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RCL (+/+) RCTL (+/+). Pemeriksaan motorik didapatkan
kesan lateralisasi dextra.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
Pertanyaan
mengarahkan diagnosa pasien tersebut ?
A. Foto Thorax AP
B. CT Scan kepala tanpa kontras
Pilihan jawaban C. Magnetic Rensonance Imaging (MRI)
D. Elektrokardiografi (EKG)
E. Elektroensefalografi (EEG)
Kunci jawaban B. CT Scan kepala tanpa kontras
Referensi literatur Sidharta, P.Neurologi Klinis Dasar. Jakarta: Dian Rakyat. 2013

Mengetahui,
Kodik Bagian/SMF Neurologi Dokter DPJP Neurologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S dr. Nasrul Musadir, Sp.S


NIP.19801220 200604 2 007 NIP. 19760424 200812 1 001

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter Muda Raihan Arif
NIM/Email/HP 1807101030019/raihanarifhk93@gmail.com/087890337513
Stase di Bagian Neurologi
Tanggal Stase 24 Juni 2019 – 27 Juli 2019
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

Data Diri Pasien


Nama Pasien E
Tanggal Masuk 9 Juli 2019
No CM 1-10-38-10
Skenario/Vignette
Soal No 1
Pasien laki-laki usia 53 tahun datang ke poli saraf dengan nyeri
pinggang. Nyeri pinggang dirasakan tidak menjalar. Bibir merot, mual,
muntah, dan kejang tidak ada. Kebas tidak ada. Rasa seperti tersetrum
listrik tidak ada. Pinggang terasa nyeri ketika berjalan jauh dan duduk
Vignette dalam waktu yang lama. Riwayat trauma, hipertensi, dan diabetes
melitus tidak ada. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 80 kali/menit, RR 20 kali/menit, T 36,5o C. Dari
pemeriksaan ROM didapatkan nyeri pinggang ketika hiperekstensi ke
posterior, fleksi lateral kiri, dan rotasi.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
Pertanyaan
mengarahkan diagnosa pasien tersebut ?
A. Foto Thorax AP
B. CT Scan kepala tanpa kontras
Pilihan jawaban C. Foto Lumbosacral
D. Elektrokardiografi (EKG)
E. Elektroensefalografi (EEG)
Kunci jawaban C. Foto Lumbosacral
Referensi literatur Sidharta, P.Neurologi Klinis Dasar. Jakarta: Dian Rakyat. 2013

Mengetahui,
Kodik Bagian/SMF Neurologi Dokter DPJP Neurologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S dr. Nasrul Musadir, Sp.S


NIP.19801220 200604 2 007 NIP. 19760424 200812 1 001

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter Muda Raihan Arif
NIM/Email/HP 1807101030019/raihanarifhk93@gmail.com/087890337513
Stase di Bagian Neurologi
Tanggal Stase 24 Juni 2019 – 27 Juli 2019
Data Diri Pasien
Nama Pasien SMA
Tanggal Masuk 17 Juli 2019
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi

No CM 1-13-92-08
Skenario/Vignette
Soal No 1
Pasien wanita usia 37 tahun diantar ke IGD dengan nyeri kepala yang
memberat sejak 2 bulan terakhir. Nyeri kepala yang dirasakan
intensitasnya sedanghingga berat yang berkurang jika pasien
beristirahat dan minum obat pengurang nyeri. Pasien juga mengalami
kejang sejak 4 bulan terakhir dengan intensitas 2 kali dalam seminggu
terakhir, tiap kejang durasinya 3-5 menit. Pasien juga mengalami
Vignette
perubahan perilaku dan emosioal serta muntah-muntah. Bicara pelo dan
kelemahan anggota gerak kiri juga dirasakan pasien. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 100/80 mmHg, HR 84 kali/menit, RR 20
kali/menit, T 36,6o C. Dari pemeriksaan neurologis di dapatkan GCS
E3M6V5. Pupil bulat isokor 3mm/3mm, RCL (+/+) RCTL (+/+).
Pemeriksaan motorik didapatkan kesan lateralisasi dextra.
Pertanyaan Perubahan perilaku pada pasien di atas disebabkan oleh lesi otak di?
A. Lobus Frontalis
B. Lobus Parietal
Pilihan jawaban C. Lobus Occipital
D. Lobus Temporal
E. Lobus Parietooccipital
Kunci jawaban A. Lobus Frontalis
Deparrtemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala,
Referensi literatur
Buku Ajar Neurologi. 2017. Jakarta : Penerbit Kedokteran Indonesia

Mengetahui,
Kodik Bagian/SMF Neurologi Dokter DPJP Neurologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S
NIP.19801220 200604 2 007 NIP.19801220 200604 2 007

Anda mungkin juga menyukai