BERITA ACARA

RAPAT PEMERINTAH DESA DAN BPD

DALAM RANGKA PEMBENTUKAN
TIM RELAWAN DESA LAWAN COVID-19

Dalam rangka Pelaksanaan Kegiatan Penanggulangan Bencana, keadaan Darurat

dan Mendesak Desa Tahun 2020 dalam upaya penanggulangan dan pencegahan
penyebaran Virus Corona atau COVID-19, di Desa Simulasi Kecamatan Simulasi
Kabupaten Sumba Barat Daya Provinsi SIMULASI, pada :

Hari dan Tanggal : ...........................................................................

Jam : ...........................................................................
Tempat : ...........................................................................
telah dilaksanakan rapat terbatas antara pemerintah desa dan BPD yang di hadiri
Pemerintah Desa, Badan Permusyawaratan Desa, serta Tokoh Masyarakat Lainnya
sebagaimana daftar hadir terlampir.

Agenda kegiatan dalam rapat ini adalah sebagai berikut:

1. Pembahasan tentang desa Tanggap COVID-19;

2. Pembentukan Gugus Tugas/Relawan Desa Lawan COVID-19 yang selanjutnya

akan di tuangkan dalan Surat Keputusan Kepala Desa

3. RKTL

Hasil Rapat :

1. ……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Simulasi, 14 April 2020

Ketua BPD Desa Simulasi Kepala Desa Simulasi

a.n Wakil Ketua BPD

………………………….. …………………………
 DAFTAR HADIR
RAPAT TERBATAS PEMERINTAH DESA DAN BPD
TENTANG DESA TANGGAP COVID-19

Hari / Tanggal : 14 APRIL 2020 Jam : …………………..WITA

Tempat : BALAI DESA
N
Nama L/P Jabatan Alamat Tanda Tangan
o
1 1 2
2
3 3 4
4
5 5 6
6
7 7 8
8
9 9 10
10
11 11 12
12
13 1 2
14
15 3 4
16
17 5 6
18
19 7 8
20
21 9 10
22
23 11 12
24

Simulasi,14 April 2020

Kepala Desa Simulasi

…………………………..