1.

Keadaan umum
Keadaan umum klien lansia yang mengalami gangguan perkemihan biasanya lemah.
2. Kesadaran
Kesadaan klien biasanya composmentis, apatis sampai somnolen.
4. Tanda-tanda Vital
a. Suhu meningkat (>37 0C)
b. Nadi meningkat (N: 70-80x/menit)
c. Tekanan darah meningkat
d. Pernapasan biasanya mengalami normal atau meningkat
5. Pemeriksaan Review of system (ROS)
a. Sistem Pernapasan (B1: Breatthing)
b. Dapat ditemukan peningkatan frekuensi nafas atau masih dalam batas normal
c. Sistem Sirkulasi (B2: Bleeding)
d. Pada pasien infeksi saluran kemih tidak memiliki gangguan dalam system
sirkulasinya
e. Sistem Persarafan (B3: Brain)
f. Pada pasien infeksi saluran kemih sistem persyarafan normal dan tidak mengalami
gangguan
g. Sistem Perkemihan (B4: Bleder)
h. Perubahan pola berkemih, seperti inkontinensia urine, disuria, distensi kandung
kemih, warna dan bau urine, dan kebersihannya
i. Sistem Pencernaan (B5: Bowel)
j. Konstipasi, konsistensi feses, frekuensi eliminasi, auskultasi bising usus,
anoreksia, adanya distensi abdomen, nyeri tekan abdomen
k. Sistem Muskuluskeletal (B6: Bone)
l. Kaji adanya nyeri berat tiba-tiba/ mungkin berlokalisasi pada area jaringan, dapat
berkurang pada imobilisasi, kontraktur atrofi otot, laserasi kulit dan perubahan
warna