LAMPIRAN

LEMBAR ISIAN KUESIONER

Identitas diri
Nama : Yon Aditama
NIM : 040748811921022
Mahasiswa : Mahasiswa Preklinik Mahasiswa Klinik
Angkatan : 2014 2015 2016
Alur Rotasi : RSMH___________________ *Apabila mahasiswa klinik
Stase : RSMH___________________ *Apabila mahasiswa klinik
Pilihlah jawaban yang benar menurut anda pada pilihan jawaban yang tersedia
berdasarkan gambar yang tertera

1) Apakah anda mencuci tangan sebelum melakukan pemeriksaan?

a. Ya

b. Tidak

2) Apakah anda mencuci tangan setelah melakukan pemeriksaan?

a. Ya

b. Tidak

3) Jika tangan anda tampak kotor, dengan apa anda mencuci tangan anda?

a. Sabun dan air mengalir

b. Cairan antiseptik

4) Apakah anda menyuruh pasien menggunakan obat kumur sebelum melakukan

perawatan?

a. Ya

b. Tidak
5) Apakah kewaspadaan isolasi yaitu penerapan kewaspadaan standar (standart

precautions) antara lain kebersihan tangan, pemakaian APD, manajemen

limbah dan benda tajam, manajemen lingkungan, penanganan linen (kain alas

instrumen dan sarung dental unit), peralatan perawatan pasien, perlindungan

kesehatan dengan vaksin pada tenaga kesehatan penting menurut anda?

a. Ya

b. Tidak

6) Apakah anda telah mendapat vaksinasi Hepatitis B?

a. Ya

b. Tidak

7) Apakah anda telah mendapat vaksinasi Tuberkulosis (TBC)?

a. Ya

b. Tidak

8) Apakah anda mensterilisasikan instrumen setelah selesai melakukan perawatan

gigi?

a. Ya

b. Tidak

9) Apakah anda mensterilisasikan instrumen kedokteran gigi anda menggunakan

autoclave?

a. Ya

b. Tidak
10) Berapa suhu yang diperlukan untuk sterilisasi di autoclave?

a. 100o C

b. 120o C

c. 150o C

11) Apakah diperlukan sterilisasi pada dental chair?

a. Ya

b. Tidak

12) Apakah sterilisasi yang tidak efektif dapat menularkan infeksi dari pasien ke

pasien lain?

a. Ya

b. Tidak

13) Apakah anda menggunakan sarung tangan/handscoon ketika melakukan

tindakan kedokteran gigi?

a. Ya

b. Tidak

14) Apakah anda menggunakan masker wajah ketika melakukan tindakan

kedokteran gigi?

a. Ya

b. Tidak
15) Apakah anda menggunakan pelindung mata/goggle ketika melakukan tindakan

kedokteran gigi?

a. Ya

b. Tidak

16) Apakah anda menggunakan gaun pelindung ketika melakukan tindakan

kedokteran gigi?

a. Ya

b. Tidak

17) Apakah anda menggunakan topi pelindung ketika melakukan tindakan

kedokteran gigi?

a. Ya

b. Tidak

18) Apakah anda mengganti sarung tangan/handscoon setiap menangani pasien?

a. Ya

b. Tidak

19) Apakah anda melepaskan handscoon dan masker saat meninggalkan dental

chair?

a. Ya

b. Tidak

20) Apakah anda mengganti gaun pelindung jika terlihat terkontaminasi?

a. Ya

b. Tidak
21) Apakah anda melepaskan jam tangan dan perhiasan lainnya selama prosedur

perawatan pasien?

a. Ya

b. Tidak

22) Manakah dari penyakit berikut yang beresiko tertular melalui air liur?

a. Hepatitis B dan TBC

b. AIDS

c. Tidak tahu

23) Apakah tindakan segera yang harus dilakukan jika tertusuk jarum pasien HIV

dan non HIV?

a. Obat anti HIV

b. Tes darah

c. Tidak tahu

24) Apakah klinik gigi lebih rentan terhadap penyakit menular daripada bidang

medis lainnya?

a. Ya

b. Tidak