Nomer : 02 /BK/MAS.

DU/PNJ/2017
Lampiran : 3 Lembar
Perihal : Pemberitahuan kepada wali kelas

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Wali kelas X, XI, XII
Di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb

Dengan Hormat.

Sehubungan dengan ini saya sampaikan rekap Permasalahan/ pelanggaran tata tertib siswa selama

bulan ………………………… dan nama-nama siswa yang perlu penanganan lebih lanjut terlampir

dilembar berikut dengan kolom berwarna ,

Sehubungan dengan adanya permasalahan tersebut agar kiranya bapak/ibu wali kelas melakukan

penanganan tindak lanjut tertulis berupa:

1. Bimbingan siswa oleh wali kelas

2. Pemberitahuan kepada orangtua/ wali siswa
3. Pemanggilan orangtua/wali siswa
4. Kunjungan rumah
Dengan tujuan mengkomunikasikan / mengklarifikasikan permasalahan siswa tersebut kepada

orangtua/wali siswa.

Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya sampaikan

terimakasih.

Walaikumsalam Wr. Wb
Penajam, …………………….2017
Guru Bimbingan dan Konseling

Ida Lina Marlina

Tembusan :
1. Kepala sekolah MAS.Darul Ulum
2. Waka Kesiswaan
3. Wali Kelas X, XI, XI
 .

Nomer : /BK/MAS.DU/PNJ/2017
Perihal : Panggilan orangtu/wali siswa 1 2 3

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Wali siswa …………………………………….
Di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb
Dengan Hormat.
Sehubungan adanya permasalahan / pelanggaran tata tertib yang dilakukan putra/putri bapak /ibu wali
siswa dengan ini kami memanggil bapak/ibu wali siswa agar kiranya berkenan hadir / datang
kesekolah pada :
Hari / Tanggal :…………………………………………………………………………

Pukul :…………………………………………………………………………

Tempat : Ruamg BK MA. Darul Ulum PPU

Kehadiran bapak/ibu wali siswa sangat kami harapkan demi kependingan putra/putri bapak/ ibu
Demikian Surat Panggilan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasama bapak/ibu wali siswa kami
sampaikan terimakasih.
Walaikumsalam Wr. Wb

Penajam, ……………………2017
Wali kelas Guru BK

……………………………… Ida Lina Marlina S.Pd

Mengetahui,
A/N Kepala MA.Darul Ulum PPU

Lamuri S.Ag
Nip. 196605151998031003
 .

Nomer : /BK/MAS.DU/PNJ/2017
Lampiran : Lembar
Perihal : Pemberitahuan Orangtua/wali siswa 1 2 3

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Wali siswa …………………………………………………
Di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb

Dengan Hormat.
Sehubungan dengan ini kami memberitahukan kepada bapak/ibu wali siswa mengenai rincian
permasalahan/ pelanggaran tata tertib yang dilakukan putra/putri bapak/ibu wali siswa pada bulan
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Sehubungan dengan adanya permasalahan tersebut agar kiranya bapak/ibu wali siswa melakukan
penanganan tindak lanjut berupa menghimbau, membimbing dan mengarahkan putra/putri bapak/ibu
wali siswa agar dapat mengikuti tata tertib sekolah sebagaimana mestinya.
Demikian Surat Pemberitahuan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya bapak/ibu wali siswa kami
sampaikan terimakasih.
Walaikumsalam Wr. Wb
Penajam, …………………….2017
Wali kelas Guru BK

……………………………… Ida Lina Marlina S.Pd

Mengetahui,
A/N Kepala MA.Darul Ulum PPU

Lamuri S.Ag
Nip. 196605151998031003
 Mengetahui,
Kepala MA.Darul Ulum PPU

Agus Nur Hidayanto, S.Sos