PERIODE D.U.K. : December 2018 Email: sapk.acehutara@gmail.

com
DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG JUMLAH 47 PNS

DASAR SURAT KEPUTUSAN NAMA JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU JABATAN NONSTRUKTURAL Usia DITAMPILKAN DALAM DUK
IDENTITAS PNS (NIP; NAMA; GELAR DEPAN/ BELAKANG; TEMPAT LAHIR; JENIS
JABATAN STRUKTURAL (S)/ (FT) DIPERSAMAKAN ESELON (Diisi jika DIKLAT KEPEMIMPINAN Maximum
CATATAN MUTASI
KETERANGAN LAIN
NAMA MATA PELAJARAN
INFORMASI PENEMPATAN/ SATUAN Masa Kerja s.d KENAIKAN GAJI BERKALA DAN
USUL KPO CATATAN MUTASI
NO.
TGL LAHIR; JENIS KELAMIN)
KENAIKAN PANGKAT (SK-KP) JABATA
N
ESELON DAN JABATAN FUNGSIONAL UMUM (FU) (PEMEGANG SK JABATAN FUNGSIONAL menduduki jab. Kepsek/ Pengawas/
TINGKAT PENDIDIKAN TERAKHIR PNS
(ADUM/ADUMLA/SPAMA/DIKLATPIM)
DIKLAT FUNGSIONAL LAINNYA
untuk BUP
KEPEGAWAIAN
(KGB; BUP; KP)
LAIN
YANG DI AMPU
(KHUSUS GURU)
KERJA/ UNIT KERJA --> 01/Des/2018 TMT PENSIUN
FUNGSIONAL
UMUM
TAMPILKAN DI
DUK
TERAKHIR TERTENTU) Penilik) (pensiun) ↓
NAMA
MASA MASA JABATAN
GELAR TP. LAHIR NAMA JABATAN JL JAM JUMLAH JAM TGL LULUS CATATAN MUTASI NAMA SATUAN MK (th) MK (bl)
NAMA PNS GELAR GOL/ TMT KERJA KERJA TMT JAB. DIPERSAMAK TMT JAB. JENJA TAHUN DIKLATPIM YANG TGL LULUS KETERANGAN MATA PELAJARAN YANG SATUAN KERJA/ KGB CATATAN MUTASI
urut NIP PNS BELAKAN SETINGKAT TGL LAHIR JK S/FU/FT NAMA JABATAN STRUKTURAL ESELON FUNGSIONAL TERTENTU TMT JFT JURUSAN DIK DIKLATPI NAMA LATJAB LAINNYA LATJAB LATJAB Usia Max KEPEGAWAIAN KERJA SETINGKAT NAMA LENGKAP JABATAN Periode Periode TMT PENSIUN KPO
(TANPA GELAR) DEPAN RUANG GOL/RUANG GOL GOL STRUKTURAL AN DIPERSAMAKAN ESELON NG DIK IJAZAH TELAH DIIKUTI DIKLATPIM LAINNYA DIAMPU UNIT PENEMPATAN BERIKUTNYA DUK
G KAB/KOTA (FT) M LAINNYA LAINNYA (KGB/KP/BUP) SKPK DUK DUK
(TH) (BL) SETINGKAT
ESELON

» KGB: Jun/2019
1 198107132010012003 KHAIRUDDIAH dr ACEH UTARA 13-07-1981 P IV/a 01-04-2017 8 10 FT Dokter Madya 01-01-2017 S.1 S-1 PENDIDIKAN DOKTER 2006 60 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN dr. KHAIRUDDIAH Dokter Madya 10 06 01-06-2019 01-08-2041 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Mar/2019
2 196912051990032005 NURHUSNI ACEH BARAT 05-12-1969 P III/d 01-10-2007 12 07 FT Bidan Penyelia 01-08-2009 D.1 DIPLOMA I KESEHATAN 1990 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURHUSNI Bidan Penyelia 23 09 01-03-2019 01-01-2028 □ BUP: - - - - - - - -

SLTA.JU » KGB: Mar/2019

3 196810211988032002 ANDIAN ACEH UTARA 21-10-1968 P III/d 01-04-2008 15 01 FT Bidan Penyelia 01-08-2009
R
SEKOLAH KEBIDANAN 1997 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN ANDIAN Bidan Penyelia 25 09 01-03-2019 01-11-2026 □ BUP: - - - - - - - -

4 196802081990032004 MARYANI ACEH UTARA 08-02-1968 P III/b 01-04-2019 13 07 FT Bidan Penyelia 01-08-2009 D.1 DIPLOMA I KESEHATAN 1990 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MARYANI Bidan Penyelia Err:502 Err:502 Err:502 01-03-2026 Err:502

Penyuluh Kesehatan
Penyuluh Kesehatan S-1 ILMU KESEHATAN
5 198102162006042008 AHDIMAULIDA SKM ACEH UTARA 16-02-1981 P III/d 01-04-2019 11 0 FT
Masyarakat Muda
01-Jan-2016 Kasubbag TU PKM 01/05/2018 S.1
MASYARAKAT
2006 58 Puskesmas Nibong DINAS KESEHATAN AHDIMAULIDA, SKM Masyarakat Muda Err:502 Err:502 Err:502 01-03-2039 Err:502
{Kasubbag TU PKM}

6 197407202007012007 CUT JAUHARI Ns S.Kep BANDA ACEH 20-07-1974 P III/d 01-04-2019 15 08 FT Perawat Muda 01-01-2013 S.1 S-1 KEPERAWATAN+NERS 2016 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN Ns. CUT JAUHARI, S.Kep Perawat Muda Err:502 Err:502 Err:502 01-08-2032 Err:502

S.Kep.,MK S-2 MAGISTER ILMU KESEHATAN Perawat Muda {Kepala

7 197710162007011003 MUSLIM Ns
M
ACEH UTARA 16-10-1977 L III/d 01-04-2019 15 08 FT Perawat Muda 01-Jan-2017 Kepala PKM 01/05/2018 S.2
MASYARAKAT
2017 58 Puskesmas Nibong DINAS KESEHATAN Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM
PKM}
Err:502 Err:502 Err:502 01-11-2035 Err:502

» KGB: Agust/2019
8 197401122007012004 NURLELA AMK ACEH UTARA 12-01-1974 P III/c 01-04-2017 13 8 FT Perawat Penyelia 01-01-2017 D.3 D-III KEPERAWATAN 1997 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURLELA, AMK Perawat Penyelia 15 04 01-08-2019 01-02-2032 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Agust/2019
9 197601012007012061 NURLINA AMK ACEH UTARA 01-01-1976 P III/c 01-04-2017 13 8 FT Perawat Penyelia 01-01-2017 D.3 D-III KEPERAWATAN 1999 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURLINA, AMK Perawat Penyelia 15 04 01-08-2019 01-02-2034 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
10 198010052008012002 MARDIANA Ns S.Kep ACEH UTARA 05-10-1980 P III/c 01-10-2017 11 05 FT Perawat Muda 01-07-2017 S.1 S-1 ILMU KEPERAWATAN+NERS 2015 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN Ns. MARDIANA, S.Kep Perawat Muda 12 07 01-05-2020 01-11-2038 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Agust/2019
11 197704022008012002 ELLY MARIATI Ns S.Kep ACEH UTARA 02-04-1977 P III/c 01-04-2018 14 08 FT Perawat Pertama 01-02-2016 S.1 S-1 ILMU KEPERAWATAN 2016 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN Ns. ELLY MARIATI, S.Kep Perawat Pertama 15 04 01-08-2019 01-05-2035 □ BUP: - - - - - - - -

Penyuluh Kesehatan Penyuluh Kesehatan » KGB: Jan/2019

12 198102222008012012 MEGA SAFNI SKM LHOKSEUMAWE 22-02-1981 P III/c 01-04-2018 11 03 FT
Masyarakat Muda
20-07-2016 S.1 S-1 KESEHATAN MASYARAKAT 2016 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MEGA SAFNI, SKM
Masyarakat Muda 11 11 01-01-2019 01-03-2039 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jan/2019
13 198106072008012022 SYAFRIANI AM.Keb ACEH UTARA 07-06-1981 P III/c 01-04-2018 11 03 FT Bidan Pelaksana Lanjutan 01-04-2016 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN SYAFRIANI, AM.Keb Bidan Pelaksana Lanjutan 11 11 01-01-2019 01-07-2039 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
14 198509192014092002 NELVI ELIZARNI AZIZ dr LHOKSEUMAWE 19-09-1985 P III/c 01-04-2018 06 00 FT Dokter Pertama 01-11-2016 S.1 DOKTER UMUM 2010 60 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN dr. NELVI ELIZARNI AZIZ Dokter Pertama 06 08 01-04-2020 01-10-2045 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jan/2019
15 198206202008012001 MARLINA A.Md.Keb PIDIE JAYA 20-06-1982 P III/c 01-10-2018 11 09 FT Bidan Penyelia 01-01-2016 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MARLINA, A.Md.Keb Bidan Penyelia 11 11 01-01-2019 01-07-2040 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
* KPO Apr-
16 198705012014032002 EPI RAMAIYANI drg PIDIE 01-05-1987 P III/b 01-03-2014 00 00 FU Dokter Gigi pertama 21-Mar-2016 S.1 S.1 KEDOKTERAN GIGI 2009 58 Puskesmas Nibong DINAS KESEHATAN drg. EPI RAMAIYANI Dokter Gigi pertama 04 09 01-03-2020 01-06-2045 2019 *
□ BUP: - - - - - - - -
* KPO Apr-2019 *

17 198007112008012014 MARLINDA AM.Keb LHOKSEUMAWE 11-07-1980 P III/c 01-04-2019 12 3 FT Bidan Penyelia 01-05-2015 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MARLINDA, AM.Keb Bidan Penyelia Err:502 Err:502 Err:502 01-08-2038 Err:502

S-1 KEDOKTERAN UMUM + » KGB: - - - - - - - -

18 198506022017052004 RISKA NADIA AMRIS dr LHOKSEUMAWE 02-06-1985 P III/b 01-05-2017 4 7 FU CALON DOKTER S.2
PROFESI DOKTER UMUM
2009 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN dr. RISKA NADIA AMRIS CALON DOKTER 06 02 01-10-2020 01-07-2043 □ BUP: - - - - - - - -

SLTA.JU Perawat Pelaksana » KGB: Apr/2019

19 198601032006042001 YUSRA ACEH UTARA 03-01-1986 P III/b 01-10-2017 06 06 FT Perawat Pelaksana Lanjutan 01-01-2015
R
SEKOLAH PERAWAT KESEHATAN 2005 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN YUSRA
Lanjutan
07 08 01-04-2019 01-02-2044 □ BUP: - - - - - - - -

Sanitarian Mahir / » KGB: - - - - - - - -

20 197907232010032001 AIDA ARIANI AMKL PIDIE 23-07-1979 P III/b 01-10-2017 05 07 FT Sanitarian Mahir / Lanjutan 01-01-2015 D.3 D-III KESEHATAN LINGKUNGAN 2004 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN AIDA ARIANI, AMKL
Lanjutan
06 09 01-03-2020 01-08-2037 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
21 197412312006042032 SYARBANIAH Ns S.Kep ACEH UTARA 31-12-1974 P III/b 01-04-2018 12 03 FT Perawat Pertama 01-01-2016 S.1 S-1 ILMU KEPERAWATAN + NERS 2017 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN Ns. SYARBANIAH, S.Kep Perawat Pertama 12 11 01-01-2020 01-01-2033 □ BUP: - - - - - - - -

Nutrisionis Pelaksana » KGB: Apr/2019

22 198203012009042005 NURASIAH AMG PIDIE 01-03-1982 P III/b 01-04-2018 07 00 FT Nutrisionis Pelaksana Lanjutan 01-01-2016 D.3 D-III KESEHATAN GIZI 2005 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURASIAH, AMG
Lanjutan
07 08 01-04-2019 01-04-2040 □ BUP: - - - - - - - -

23 197502102008012001 LELIANI AM.Keb ACEH TIMUR 10-02-1975 P III/a 01-10-2017 15 08 FT Bidan Mahir / Lanjutan 01-07-2017 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN LELIANI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 #REF! 01-03-2033 #REF!

» KGB: - - - - - - - -
24 197712122007012038 NURHAYANI AM.Keb ACEH UTARA 12-12-1977 P III/a 01-10-2017 15 08 FT Bidan Mahir / Lanjutan 01-07-2017 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURHAYANI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 01-02-2020 01-01-2036 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
25 197712232007012001 EVA SOFIATI AM.Keb ACEH BESAR 23-12-1977 P III/a 01-10-2017 15 08 FT Bidan Mahir / Lanjutan 01-07-2017 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN EVA SOFIATI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 01-02-2020 01-01-2036 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Apr/2019
26 198411262009041001 MUHAMMAD RAZI AMKL ACEH UTARA 26-11-1984 L III/a 01-04-2018 07 00 FT Sanitarian Pelaksana 01-10-2014 D.3 D-III KESEHATAN LINGKUNGAN 2007 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MUHAMMAD RAZI, AMKL Sanitarian Pelaksana 07 08 01-04-2019 01-12-2042 □ BUP: - - - - - - - -

27 197908132014031001 AGUSFIDAR AM.Kep BIREUN 13-08-1979 L II/d 01-04-2019 08 01 FT Perawat Pelaksana 30-Dec-1899 D.3 D.3 KEPERAWATAN 2001 58 Puskesmas Nibong DINAS KESEHATAN AGUSFIDAR, AM.Kep Perawat Pelaksana Err:502 Err:502 Err:502 01-09-2037 Err:502

SLTA.JU » KGB: - - - - - - - -
28 198007312008012001 IRWANI ACEH UTARA 31-07-1980 P II/c 01-04-2016 14 8 FU STAF
R
SEKOLAH PERAWAT KESEHATAN 1999 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN IRWANI STAF 17 04 01-08-2020 01-08-2038 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
29 198610032017052004 IRMAYANTI AM.Keb BIREUEN 03-10-1986 P II/c 01-05-2017 7 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2008 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN IRMAYANTI, AM.Keb CALON BIDAN 09 06 01-06-2020 01-11-2044 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
30 198905132017052008 FITRIYANI AM.Keb ACEH UTARA 13-05-1989 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2009 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN FITRIYANI, AM.Keb CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-06-2047 □ BUP: - - - - - - - -

CUT PUTRI MAULIZA RIANI, » KGB: - - - - - - - -

31 198807082017052007 CUT PUTRI MAULIZA RIANI AM.Keb ACEH UTARA 08-07-1988 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2010 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN
AM.Keb
CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-08-2046 □ BUP: - - - - - - - -
 » KGB: - - - - - - - -
32 198905302017052008 LIANIDIA AM.Keb ACEH UTARA 30-05-1989 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2011 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN LIANIDIA, AM.Keb CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-06-2047 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
33 199008152017052004 MISRIA AM.Keb ACEH UTARA 15-08-1990 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2011 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MISRIA, AM.Keb CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-09-2048 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
34 199012062017052002 RAHMIATI AM.Keb ACEH UTARA 06-12-1990 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2011 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN RAHMIATI, AM.Keb CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-01-2049 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
35 198705052017052008 JULIANA AM.Keb ACEH UTARA 05-05-1987 P II/c 01-05-2017 7 5 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2009 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN JULIANA, AM.Keb CALON BIDAN 09 00 01-12-2020 01-06-2045 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Apr/2019
36 198403052017052003 CUT LELA FITRIANI AM.Keb LHOKSEUMAWE 05-03-1984 P II/c 01-05-2017 7 1 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN CUT LELA FITRIANI, AM.Keb CALON BIDAN 08 08 01-04-2019 01-04-2042 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
37 198307212017052002 NURUL AFWADI AM.Keb ACEH UTARA 21-07-1983 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURUL AFWADI, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-08-2041 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
38 198307252017052001 NOVA LINDA AM.Keb BIREUEN 25-07-1983 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NOVA LINDA, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-08-2041 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
39 198309222017052002 ASNIDAR AM.Keb ACEH UTARA 22-09-1983 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN ASNIDAR, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-10-2041 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
40 198407202017052002 SALMIATI AM.Keb ACEH UTARA 20-07-1984 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN SALMIATI, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-08-2042 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
41 198502012017052005 ELLY AM.Keb LHOKSEUMAWE 01-02-1985 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN ELLY, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-03-2043 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: Jun/2019
42 198505202017052008 AZWARNI AM.Keb ACEH UTARA 20-05-1985 P II/c 01-05-2017 6 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2006 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN AZWARNI, AM.Keb CALON BIDAN 08 06 01-06-2019 01-06-2043 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
43 198801202017052003 NURFADHILLAH AM.Keb LHOKSEUMAWE 20-01-1988 P II/c 01-05-2017 5 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2009 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN NURFADHILLAH, AM.Keb CALON BIDAN 07 06 01-06-2020 01-02-2046 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
44 199001302017052004 FATMA DEWI AM.Keb ACEH TIMUR 30-01-1990 P II/c 01-05-2017 5 11 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2010 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN FATMA DEWI, AM.Keb CALON BIDAN 07 06 01-06-2020 01-02-2048 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
45 198206202017052001 FAUZIAH A.Md.Keb ACEH UTARA 20-06-1982 P II/c 01-05-2017 5 10 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2004 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN FAUZIAH, A.Md.Keb CALON BIDAN 07 05 01-07-2020 01-07-2040 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
46 198508252017052004 RATNA SARI AM.Keb ACEH UTARA 25-08-1985 P II/c 01-05-2017 5 8 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2007 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN RATNA SARI, AM.Keb CALON BIDAN 07 03 01-09-2020 01-09-2043 □ BUP: - - - - - - - -

» KGB: - - - - - - - -
47 198402232017052001 MULIANA AM.kEB ACEH UTARA 23-02-1984 P II/c 01-05-2017 7 7 FU CALON BIDAN D.3 D-III KEBIDANAN 2017 58 PUSKESMAS NIBONG DINAS KESEHATAN MULIANA, AM.kEB CALON BIDAN 09 02 01-10-2020 01-03-2042 □ BUP: - - - - - - - -
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PADA UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG
KEADAAN : 01/08/2019
BERLAKU UNTUK TAHUN : 2020
MASA
PANGKAT JABATAN LATIHAN JABATAN PENDIDIKAN JENIS
KERJA CATATAN MUTASI
NO. NAMA/ TEMPAT/ JAB
TMT KEPEGA- KET
URUT NIP GOL/ TMT BLN&
JLH TK. THN TGL LAHIR (S / FU /
{MK.TH:MK.BL NAMA JABATAN THN BLN NAMA LATJAB THN JURUSAN WAIAN
RUANG (ESL.) JAM PEND LULUS FT)
} (BL/THN)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 dr. KHAIRUDDIAH Pembina 01-04-2017 Dokter Madya 10 06 S.1 S-1 PENDIDIKAN 2006 ACEH UTARA FT
DOKTER » KGB: Jun/2019
1 NIP. 198107132010012003 IV/a { 08 | 10 } 13/07/1981 □ BUP: - - - - - - - -

2 NURHUSNI Penata Tk.I 01-10-2007 Bidan Penyelia 23 09 D.1 DIPLOMA I KESEHATAN 1990 ACEH BARAT FT
» KGB: Mar/2019
2 NIP. 196912051990032005 III/d { 12 | 07 } 05/12/1969 □ BUP: - - - - - - - -

3 ANDIAN Penata Tk.I 01-04-2008 Bidan Penyelia 25 09 SLTA.J SEKOLAH KEBIDANAN 1997 ACEH UTARA FT
UR » KGB: Mar/2019
3 NIP. 196810211988032002 III/d { 15 | 01 } 21/10/1968 □ BUP: - - - - - - - -

4 MARYANI Penata Muda Tk.I 01-04-2019 Bidan Penyelia D.1 DIPLOMA I KESEHATAN 1990 ACEH UTARA FT

4 NIP. 196802081990032004 III/b { 13 | 07 } 08/02/1968

5 AHDIMAULIDA, SKM Penata Tk.I 01-04-2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda 01-05-2018 S.1 S-1 ILMU KESEHATAN 2006 ACEH UTARA FT
{Kasubbag TU PKM} MASYARAKAT
5 NIP. 198102162006042008 III/d { 11 | 00 } 16/02/1981

6 Ns. CUT JAUHARI, S.Kep Penata Tk.I 01-04-2019 Perawat Muda S.1 S-1 2016 BANDA ACEH FT
KEPERAWATAN+NERS
6 NIP. 197407202007012007 III/d { 15 | 08 } 20/07/1974

7 Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM Penata Tk.I 01-04-2019 Perawat Muda {Kepala PKM} 01-05-2018 S.2 S-2 MAGISTER ILMU 2017 ACEH UTARA FT
KESEHATAN
MASYARAKAT
7 NIP. 197710162007011003 III/d { 15 | 08 } 16/10/1977

8 NURLELA, AMK Penata 01-04-2017 Perawat Penyelia 15 04 D.3 D-III KEPERAWATAN 1997 ACEH UTARA FT
» KGB: Agust/2019
8 NIP. 197401122007012004 III/c { 13 | 08 } 12/01/1974 □ BUP: - - - - - - - -

9 NURLINA, AMK Penata 01-04-2017 Perawat Penyelia 15 04 D.3 D-III KEPERAWATAN 1999 ACEH UTARA FT
» KGB: Agust/2019
9 NIP. 197601012007012061 III/c { 13 | 08 } 01/01/1976 □ BUP: - - - - - - - -

10 Ns. MARDIANA, S.Kep Penata 01-10-2017 Perawat Muda 12 07 S.1 S-1 ILMU 2015 ACEH UTARA FT
KEPERAWATAN+NERS » KGB: - - - - - - - -
10 NIP. 198010052008012002 III/c { 11 | 05 } 05/10/1980 □ BUP: - - - - - - - -

11 Ns. ELLY MARIATI, S.Kep Penata 01-04-2018 Perawat Pertama 15 04 S.1 S-1 ILMU 2016 ACEH UTARA FT
KEPERAWATAN » KGB: Agust/2019
11 NIP. 197704022008012002 III/c { 14 | 08 } 02/04/1977 □ BUP: - - - - - - - -

12 MEGA SAFNI, SKM Penata 01-04-2018 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda 11 11 S.1 S-1 KESEHATAN 2016 LHOKSEUMAWE FT
MASYARAKAT » KGB: Jan/2019
12 NIP. 198102222008012012 III/c { 11 | 03 } 22/02/1981 □ BUP: - - - - - - - -

13 SYAFRIANI, AM.Keb Penata 01-04-2018 Bidan Pelaksana Lanjutan 11 11 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 ACEH UTARA FT
» KGB: Jan/2019
□ BUP: - - - - - - - -
 Bidan Pelaksana Lanjutan 11 11 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 FT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
» KGB: Jan/2019 17 18
13 NIP. 198106072008012022 III/c { 11 | 03 } 07/06/1981 □ BUP: - - - - - - - -

14 dr. NELVI ELIZARNI AZIZ Penata 01-04-2018 Dokter Pertama 06 08 S.1 DOKTER UMUM 2010 LHOKSEUMAWE FT
» KGB: - - - - - - - -
14 NIP. 198509192014092002 III/c { 06 | 00 } 19/09/1985 □ BUP: - - - - - - - -

15 MARLINA, A.Md.Keb Penata 01-10-2018 Bidan Penyelia 11 11 D.3 D-III KEBIDANAN 2003 PIDIE JAYA FT
» KGB: Jan/2019
15 NIP. 198206202008012001 III/c { 11 | 09 } 20/06/1982 □ BUP: - - - - - - - -

16 drg. EPI RAMAIYANI Penata Muda Tk.I 01-03-2014 Dokter Gigi pertama 04 09 S.1 S.1 KEDOKTERAN GIGI 2009 PIDIE FU
» KGB: - - - - - - - -
□ BUP: - - - - - - - -
16 NIP. 198705012014032002 III/b { 00 | 00 } 01/05/1987 * KPO Apr-2019 *

17 MARLINDA, AM.Keb Penata 01-04-2019 Bidan Penyelia D.3 D-III KEBIDANAN 2003 LHOKSEUMAWE FT

17 NIP. 198007112008012014 III/c { 12 | 03 } 11/07/1980

18 dr. RISKA NADIA AMRIS Penata Muda Tk.I 01-05-2017 CALON DOKTER 06 02 S.2 S-1 KEDOKTERAN UMUM 2009 LHOKSEUMAWE FU
+ PROFESI DOKTER » KGB: - - - - - - - -
UMUM □ BUP: - - - - - - - -
18 NIP. 198506022017052004 III/b { 04 | 07 } 02/06/1985

19 YUSRA Penata Muda Tk.I 01-10-2017 Perawat Pelaksana Lanjutan 07 08 SLTA.J SEKOLAH PERAWAT 2005 ACEH UTARA FT
UR KESEHATAN » KGB: Apr/2019
19 NIP. 198601032006042001 III/b { 06 | 06 } 03/01/1986 □ BUP: - - - - - - - -

20 AIDA ARIANI, AMKL Penata Muda Tk.I 01-10-2017 Sanitarian Mahir / Lanjutan 06 09 D.3 D-III KESEHATAN 2004 PIDIE FT
LINGKUNGAN » KGB: - - - - - - - -
20 NIP. 197907232010032001 III/b { 05 | 07 } 23/07/1979 □ BUP: - - - - - - - -

21 Ns. SYARBANIAH, S.Kep Penata Muda Tk.I 01-04-2018 Perawat Pertama 12 11 S.1 S-1 ILMU 2017 ACEH UTARA FT
KEPERAWATAN + NERS » KGB: - - - - - - - -
21 NIP. 197412312006042032 III/b { 12 | 03 } 31/12/1974 □ BUP: - - - - - - - -

22 NURASIAH, AMG Penata Muda Tk.I 01-04-2018 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan 07 08 D.3 D-III KESEHATAN GIZI 2005 PIDIE FT
» KGB: Apr/2019
22 NIP. 198203012009042005 III/b { 07 | 00 } 01/03/1982 □ BUP: - - - - - - - -

23 LELIANI, AM.Keb Penata Muda 01-10-2017 Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 ACEH TIMUR FT

23 NIP. 197502102008012001 III/a { 15 | 08 } 10/02/1975

24 NURHAYANI, AM.Keb Penata Muda 01-10-2017 Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 ACEH UTARA FT
» KGB: - - - - - - - -
24 NIP. 197712122007012038 III/a { 15 | 08 } 12/12/1977 □ BUP: - - - - - - - -

25 EVA SOFIATI, AM.Keb Penata Muda 01-10-2017 Bidan Mahir / Lanjutan 16 10 D.3 D-III KEBIDANAN 2012 ACEH BESAR FT
» KGB: - - - - - - - -
25 NIP. 197712232007012001 III/a { 15 | 08 } 23/12/1977 □ BUP: - - - - - - - -

26 MUHAMMAD RAZI, AMKL Penata Muda 01-04-2018 Sanitarian Pelaksana 07 08 D.3 D-III KESEHATAN 2007 ACEH UTARA FT
LINGKUNGAN » KGB: Apr/2019
26 NIP. 198411262009041001 III/a { 07 | 00 } 26/11/1984 □ BUP: - - - - - - - -

27 AGUSFIDAR, AM.Kep Pengatur Tk.I 01-04-2019 Perawat Pelaksana D.3 D.3 KEPERAWATAN 2001 BIREUN FT

27 NIP. 197908132014031001 II/d { 08 | 01 } 13/08/1979

28 IRWANI Pengatur 01-04-2016 STAF 17 04 SLTA.J SEKOLAH PERAWAT 1999 ACEH UTARA FU
UR KESEHATAN » KGB: - - - - - - - -
□ BUP: - - - - - - - -
 STAF 17 04 SLTA.J SEKOLAH PERAWAT 1999 FU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
UR 13
KESEHATAN 14 15 » KGB: - -16
------ 17 18
28 NIP. 198007312008012001 II/c { 14 | 08 } 31/07/1980 □ BUP: - - - - - - - -

29 IRMAYANTI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2008 BIREUEN FU
» KGB: - - - - - - - -
29 NIP. 198610032017052004 II/c { 07 | 11 } 03/10/1986 □ BUP: - - - - - - - -

30 FITRIYANI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 02 D.3 D-III KEBIDANAN 2009 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
30 NIP. 198905132017052008 II/c { 07 | 07 } 13/05/1989 □ BUP: - - - - - - - -

31 CUT PUTRI MAULIZA RIANI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 02 D.3 D-III KEBIDANAN 2010 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
31 NIP. 198807082017052007 II/c { 07 | 07 } 08/07/1988 □ BUP: - - - - - - - -

32 LIANIDIA, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 02 D.3 D-III KEBIDANAN 2011 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
32 NIP. 198905302017052008 II/c { 07 | 07 } 30/05/1989 □ BUP: - - - - - - - -

33 MISRIA, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 02 D.3 D-III KEBIDANAN 2011 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
33 NIP. 199008152017052004 II/c { 07 | 07 } 15/08/1990 □ BUP: - - - - - - - -

34 RAHMIATI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 02 D.3 D-III KEBIDANAN 2011 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
34 NIP. 199012062017052002 II/c { 07 | 07 } 06/12/1990 □ BUP: - - - - - - - -

35 JULIANA, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 09 00 D.3 D-III KEBIDANAN 2009 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
35 NIP. 198705052017052008 II/c { 07 | 05 } 05/05/1987 □ BUP: - - - - - - - -

36 CUT LELA FITRIANI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 08 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 LHOKSEUMAWE FU
» KGB: Apr/2019
36 NIP. 198403052017052003 II/c { 07 | 01 } 05/03/1984 □ BUP: - - - - - - - -

37 NURUL AFWADI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 ACEH UTARA FU
» KGB: Jun/2019
37 NIP. 198307212017052002 II/c { 06 | 11 } 21/07/1983 □ BUP: - - - - - - - -

38 NOVA LINDA, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 BIREUEN FU
» KGB: Jun/2019
38 NIP. 198307252017052001 II/c { 06 | 11 } 25/07/1983 □ BUP: - - - - - - - -

39 ASNIDAR, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 ACEH UTARA FU
» KGB: Jun/2019
39 NIP. 198309222017052002 II/c { 06 | 11 } 22/09/1983 □ BUP: - - - - - - - -

40 SALMIATI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 ACEH UTARA FU
» KGB: Jun/2019
40 NIP. 198407202017052002 II/c { 06 | 11 } 20/07/1984 □ BUP: - - - - - - - -

41 ELLY, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 LHOKSEUMAWE FU
» KGB: Jun/2019
41 NIP. 198502012017052005 II/c { 06 | 11 } 01/02/1985 □ BUP: - - - - - - - -

42 AZWARNI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 08 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2006 ACEH UTARA FU
» KGB: Jun/2019
42 NIP. 198505202017052008 II/c { 06 | 11 } 20/05/1985 □ BUP: - - - - - - - -

43 NURFADHILLAH, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 07 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2009 LHOKSEUMAWE FU
» KGB: - - - - - - - -
□ BUP: - - - - - - - -
 CALON BIDAN 07 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2009 FU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 » KGB: - -16
------ 17 18
43 NIP. 198801202017052003 II/c { 05 | 11 } 20/01/1988 □ BUP: - - - - - - - -

44 FATMA DEWI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 07 06 D.3 D-III KEBIDANAN 2010 ACEH TIMUR FU
» KGB: - - - - - - - -
44 NIP. 199001302017052004 II/c { 05 | 11 } 30/01/1990 □ BUP: - - - - - - - -

45 FAUZIAH, A.Md.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 07 05 D.3 D-III KEBIDANAN 2004 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
45 NIP. 198206202017052001 II/c { 05 | 10 } 20/06/1982 □ BUP: - - - - - - - -

46 RATNA SARI, AM.Keb Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 07 03 D.3 D-III KEBIDANAN 2007 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
46 NIP. 198508252017052004 II/c { 05 | 08 } 25/08/1985 □ BUP: - - - - - - - -

47 MULIANA, AM.kEB Pengatur 01-05-2017 CALON BIDAN 07 07 D.3 D-III KEBIDANAN 2017 ACEH UTARA FU
» KGB: - - - - - - - -
47 NIP. 198402232017052001 II/c { 07 | 07 } 23/02/1984 □ BUP: - - - - - - - -

Nibong, 19 Agustus 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Nibong

Ns. Muslim, S.Kep.MKM

Nip. 19771016 200701 1 003
Lampiran 3 DAFTAR : REKAPITULASI PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG
KEADAAN PER- : 01 December 2018

JUMLAH PEGAWAI

STRUKTURAL/ FUNGSIONAL
NO. INSTANSI/ UNIT KERJA JENIS KELAMIN PANGKAT/ GOLONGAN RUANG UMUM/ FUNGSIONAL
Jumlah TERTENTU

L P I/a I/b I/c I/d II/a II/b II/c II/d III/a III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d IV/e S FU FT

DINAS KESEHATAN - UPTD

1. 47 3 44 - - - - - - 20 1 4 7 9 5 1 - - - - - 22 25
PUSKESMAS NIBONG

Nibong, 19 Agustus 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Nibong

Ns. Muslim, S.Kep.MKM

Nip. 19771016 200701 1 003
 DAFTAR : HASIL PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP)
APARATUR SIPIL NEGARA.
SATUAN KERJA : DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG
NILAI SKP TAHUN : 2018

ATASAN
NILAI PRESTASI PEJABAT PENILAI
IDENTITAS PNS NILAI PERILAKU KERJA PEJABAT

Nilai Sasaran Kerja PNS

KERJA (ATASAN LANGSUNG) PENILAI
Ada 2 (dua)

Perilaku Kerja x 40%

atau lebih

Orientasi Pelayanan

NILAI PRESTASI
Diisi oleh

[ NILAI SKP PNS ]

(SKP)
SKP pada

Nilai Rata-Rata

Nilai Rata-rata
Kepemimpinan
BKPSDM
NO.

Kerjasama
Komitmen
(menyesua Tahun

Integritas
check

KERJA
Disiplin

x 60%
JENIS JABATAN DEFINITIF/PLH/PLT SELAKU ikan Berjalan
NIP NAMA PNS NAMA JABATAN NIP NAMA PEJABAT PENILAI jika
JAB PEJABAT BERWENANG PENILAI SKP Hirarki (Ya = Ada)
PLT Jabatan
Pejabat
Penilai)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 198107132010012003 dr. KHAIRUDDIAH Dokter Madya FT 81.04 80 80 79 79 80 79.60 31.84 48.62 80.46 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

2 196912051990032005 NURHUSNI Bidan Penyelia FT 83.15 82 82 82 82 82 82.00 32.80 49.89 82.69 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

3 196810211988032002 ANDIAN Bidan Penyelia FT 83.15 82 81 81 82 81 81.40 32.56 49.89 82.45 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

4 196802081990032004 MARYANI Bidan Penyelia FT 83.15 82 82 82 83 83 82.40 32.96 49.89 82.85 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

5 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM Penyuluh Kesehatan Masyarakat FT 81.12 78 78 78 78 79 78.20 31.28 48.67 79.95 197710162007011003 Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM Perawat Ahli Muda/Kepala UPTD Puskesmas
Muda {Kasubbag TU PKM}

6 197407202007012007 Ns. CUT JAUHARI, S.Kep Perawat Muda FT 80.99 79 78 79 79 78 78.60 31.44 48.59 80.03 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

7 197710162007011003 Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM Perawat Muda {Kepala PKM} FT 85.03 80 80 80 80 80 80.00 32.00 51.02 83.02 196605061988031038 IRWANSYAH, SKM KA SUB BAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN

8 197401122007012004 NURLELA, AMK Perawat Penyelia FT 84.78 79 78 79 79 78 78.60 31.44 50.87 82.31 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

9 197601012007012061 NURLINA, AMK Perawat Penyelia FT 84.81 79 78 79 79 78 78.60 31.44 50.89 82.33 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

10 198010052008012002 Ns. MARDIANA, S.Kep Perawat Muda FT 84.81 80 79 80 78 79 79.20 31.68 50.89 82.57 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

11 197704022008012002 Ns. ELLY MARIATI, S.Kep Perawat Pertama FT 84.76 80 80 80 80 80 80.00 32.00 50.86 82.86 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

12 198102222008012012 MEGA SAFNI, SKM Penyuluh Kesehatan Masyarakat FT 84.63 78 77 78 79 78 78.00 31.20 50.78 81.98 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
Muda MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

13 198106072008012022 SYAFRIANI, AM.Keb Bidan Pelaksana Lanjutan FT 81.51 80 80 79 80 79 79.60 31.84 48.91 80.75 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

14 198509192014092002 dr. NELVI ELIZARNI AZIZ Dokter Pertama FT 83.31 78 78 78 79 80 78.60 31.44 49.99 81.43 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

15 198206202008012001 MARLINA, A.Md.Keb Bidan Penyelia FT 81.51 81 81 80 81 80 80.60 32.24 48.91 81.15 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
16 198705012014032002 drg. EPI RAMAIYANI Dokter Gigi pertama FU 85.84 81 77 80 78 78 78.80 31.52 51.50 83.02 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

17 198007112008012014 MARLINDA, AM.Keb Bidan Penyelia FT 80.87 78 78 78 79 78 78.20 31.28 48.52 79.80 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

18 198506022017052004 dr. RISKA NADIA AMRIS CALON DOKTER FU 84.72 76 76 76 77 76 76.20 30.48 50.83 81.31 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

19 198601032006042001 YUSRA Perawat Pelaksana Lanjutan FT 84.89 79 78 79 79 79 78.80 31.52 50.93 82.45 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

20 197907232010032001 AIDA ARIANI, AMKL Sanitarian Mahir / Lanjutan FT 84.76 79 79 78 79 80 79.00 31.60 50.86 82.46 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

21 197412312006042032 Ns. SYARBANIAH, S.Kep Perawat Pertama FT 83.82 78 78 79 79 79 78.60 31.44 50.29 81.73 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

22 198203012009042005 NURASIAH, AMG Nutrisionis Pelaksana Lanjutan FT 84.67 78 78 78 78 80 78.40 31.36 50.80 82.16 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

23 197502102008012001 LELIANI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan FT 78.25 78 78 78 79 78 78.20 31.28 46.95 78.23 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

24 197712122007012038 NURHAYANI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan FT 82.21 78 78 78 79 78 78.20 31.28 49.33 80.61 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

25 197712232007012001 EVA SOFIATI, AM.Keb Bidan Mahir / Lanjutan FT 79.13 78 78 78 79 78 78.20 31.28 47.48 78.76 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

26 198411262009041001 MUHAMMAD RAZI, AMKL Sanitarian Pelaksana FT 79.73 78 78 78 77 78 77.80 31.12 47.84 78.96 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

27 197908132014031001 AGUSFIDAR, AM.Kep Perawat Pelaksana FT 82.56 78 78 78 79 78 78.20 31.28 49.54 80.82 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

28 198007312008012001 IRWANI STAF FU 83.34 78 78 78 79 79 78.40 31.36 50.00 81.36 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

29 198610032017052004 IRMAYANTI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

30 198905132017052008 FITRIYANI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

31 198807082017052007 CUT PUTRI MAULIZA CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
RIANI, AM.Keb MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

32 198905302017052008 LIANIDIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

33 199008152017052004 MISRIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

34 199012062017052002 RAHMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

35 198705052017052008 JULIANA, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
36 198403052017052003 CUT LELA FITRIANI, CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
AM.Keb MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

37 198307212017052002 NURUL AFWADI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

38 198307252017052001 NOVA LINDA, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

39 198309222017052002 ASNIDAR, AM.Keb CALON BIDAN FU 84.58 76 76 76 77 76 76.20 30.48 50.75 81.23 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

40 198407202017052002 SALMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

41 198502012017052005 ELLY, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

42 198505202017052008 AZWARNI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

43 198801202017052003 NURFADHILLAH, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

44 199001302017052004 FATMA DEWI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

45 198206202017052001 FAUZIAH, A.Md.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

46 198508252017052004 RATNA SARI, AM.Keb CALON BIDAN FU 85.33 76 76 76 77 76 76.20 30.48 51.20 81.68 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

47 198402232017052001 MULIANA, AM.kEB CALON BIDAN FU 80.22 77 77 77 76 76 76.60 30.64 48.13 78.77 19780813200801002 SAIFUDDIN, SKM
Calon Penyuluh Kesehatan
Masyarakat/Kasubbag Tata Usaha

Nibong, 19 Agustus 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Nibong

Ns. Muslim, S.Kep.MKM

Nip. 19771016 200701 1 003
 DAFTAR : HASIL PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP)
APARATUR SIPIL NEGARA.
SATUAN KERJA : DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG
NILAI SKP TAHUN : 2017

ATASAN
NILAI PRESTASI PEJABAT PENILAI
IDENTITAS PNS NILAI PERILAKU KERJA PEJABAT

Nilai Sasaran Kerja PNS

KERJA (ATASAN LANGSUNG) PENILAI
Ada 2 (dua)

Perilaku Kerja x 40%

atau lebih

Orientasi Pelayanan

NILAI PRESTASI
Diisi oleh

[ NILAI SKP PNS ]

(SKP)
SKP pada

Nilai Rata-Rata

Nilai Rata-rata
Kepemimpinan
BKPSDM
NO.

Kerjasama
Komitmen
check (menyesua Tahun

Integritas

KERJA
Disiplin

x 60%
JENIS JABATAN DEFINITIF/PLH/PLT SELAKU ikan Berjalan
NIP NAMA PNS NAMA JABATAN NIP NAMA PEJABAT PENILAI jika
JAB PEJABAT BERWENANG PENILAI SKP Hirarki (Ya = Ada)
PLT Jabatan
Pejabat
Penilai)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 198107132010012003 dr. KHAIRUDDIAH DOKTER MUDA FT 81.88 80 80 79 79 80 79.60 31.84 49.13 80.97 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

2 196912051990032005 NURHUSNI BIDAN PENYELIA FT 82.00 82 82 82 82 82 82.00 32.80 49.20 82.00 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

3 196810211988032002 ANDIAN BIDAN PENYELIA FT 81.20 82 81 81 81 81 81.20 32.48 48.72 81.20 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

4 196802081990032004 MARYANI BIDAN PENYELIA FT 82.20 82 82 82 83 82 82.20 32.88 49.32 82.20 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

5 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PKM MUDA FT 81.63 78 78 78 78 78 78.00 31.20 48.98 80.18 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

6 197407202007012007 Ns. CUT JAUHARI, S.Kep PERAWAT MUDA FT 84.67 79 78 79 78 78 78.40 31.36 50.80 82.16 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

7 197710162007011003 Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM PERAWAT MUDA FT 85.33 79 78 78 78 78 78.20 31.28 51.20 82.48 197909092006041003 T. NASRULLAH, SST KEPALA TATA USAHA

8 197401122007012004 NURLELA, AMK PERAWAT PENYELIA FT 84.67 79 78 79 78 78 78.40 31.36 50.80 82.16 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

9 197601012007012061 NURLINA, AMK PERAWAT PENYELIA FT 84.67 79 78 79 78 78 78.40 31.36 50.80 82.16 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

10 198010052008012002 Ns. MARDIANA, S.Kep PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN FT 84.67 80 78 80 78 79 79.00 31.60 50.80 82.40 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

11 197704022008012002 Ns. ELLY MARIATI, S.Kep PERAWAT PERTAMA FT 84.67 80 80 80 79 80 79.80 31.92 50.80 82.72 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

12 198102222008012012 MEGA SAFNI, SKM BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 83.81 78 77 78 78 78 77.80 31.12 50.29 81.41 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

13 198106072008012022 SYAFRIANI, AM.Keb BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 80.59 80 80 79 79 79 79.40 31.76 48.35 80.11 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

14 198509192014092002 dr. NELVI ELIZARNI AZIZ Dokter Pertama FT 79.25 78 78 78 78 78 78.00 31.20 47.55 78.75 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

15 198206202008012001 MARLINA, A.Md.Keb BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 80.50 81 81 80 80 80 80.40 32.16 48.30 80.46 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

16 198705012014032002 drg. EPI RAMAIYANI DOKTER GIGI PERTAMA FU 90.51 81 77 80 77 78 78.60 31.44 54.31 85.75 197908062005041001 MISTAN AULIA, A.Md.Kep KEPALA SUBBAG TATA USAHA PUSKESMAS

17 198007112008012014 MARLINDA, AM.Keb BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 84.67 78 78 78 78 78 78.00 31.20 50.80 82.00 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

18 198506022017052004 dr. RISKA NADIA AMRIS CALON DOKTER FU 78.37 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.02 77.42 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

19 198601032006042001 YUSRA PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN FT 84.67 79 78 79 78 79 78.60 31.44 50.80 82.24 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

SANITARIAN PELAKSANA
20 197907232010032001 AIDA ARIANI, AMKL LANJUTAN
FT 82.59 79 79 78 79 79 78.80 31.52 49.55 81.07 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

21 197412312006042032 Ns. SYARBANIAH, S.Kep PERAWAT PERTAMA FT 84.67 78 78 79 78 79 78.40 31.36 50.80 82.16 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

NUTRISIONIS PELAKSANA
22 198203012009042005 NURASIAH, AMG LANJUTAN
FT 84.07 78 78 78 77 80 78.20 31.28 50.44 81.72 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

23 197502102008012001 LELIANI, AM.Keb BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 84.68 78 78 78 78 78 78.00 31.20 50.81 82.01 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

24 197712122007012038 NURHAYANI, AM.Keb BIDAN PELAKSANA FT 84.64 78 78 78 78 78 78.00 31.20 50.78 81.98 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

25 197712232007012001 EVA SOFIATI, AM.Keb BIDAN PELAKSANA FT 84.65 78 78 78 78 78 78.00 31.20 50.79 81.99 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

26 198411262009041001 MUHAMMAD RAZI, AMKL SANITARIAN PELAKSANA FT 80.89 78 78 78 76 78 77.60 31.04 48.53 79.57 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

27 197908132014031001 AGUSFIDAR, AM.Kep PERAWAT PELAKSANA FT 82.56 78 78 78 78 78 78.00 31.20 49.54 80.74 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

28 198007312008012001 IRWANI PENDISTRIBUSIAN FU 84.67 78 78 78 78 79 78.20 31.28 50.80 82.08 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

29 198610032017052004 IRMAYANTI, AM.Keb CALON BIDAN FU 78.26 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.96 77.36 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

30 198905132017052008 FITRIYANI, AM.Keb CALON BIDAN FU 78.96 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.38 77.78 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

CUT PUTRI MAULIZA

31 198807082017052007 CALON BIDAN FU 79.89 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.93 78.33 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA
RIANI, AM.Keb

32 198905302017052008 LIANIDIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.92 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.95 78.35 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

33 199008152017052004 MISRIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 78.14 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.88 77.28 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

34 199012062017052002 RAHMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.74 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.84 78.24 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

35 198705052017052008 JULIANA, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.92 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.95 78.35 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

CUT LELA FITRIANI,

36 198403052017052003 CALON BIDAN FU 79.26 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.56 77.96 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA
AM.Keb

37 198307212017052002 NURUL AFWADI, AM.Keb CALON BIDAN FU 78.07 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.84 77.24 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

38 198307252017052001 NOVA LINDA, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.77 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.86 78.26 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

39 198309222017052002 ASNIDAR, AM.Keb CALON BIDAN FU 77.81 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.69 77.09 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

40 198407202017052002 SALMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 77.26 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.36 76.76 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

41 198502012017052005 ELLY, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.45 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.67 78.07 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

42 198505202017052008 AZWARNI, AM.Keb CALON BIDAN FU 77.74 76 76 76 76 76 76.00 30.40 46.64 77.04 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

43 198801202017052003 NURFADHILLAH, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.89 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.93 78.33 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

44 199001302017052004 FATMA DEWI, AM.Keb CALON BIDAN FU 78.40 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.04 77.44 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

45 198206202017052001 FAUZIAH, A.Md.Keb CALON BIDAN FU 79.92 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.95 78.35 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

46 198508252017052004 RATNA SARI, AM.Keb CALON BIDAN FU 79.92 76 76 76 76 76 76.00 30.40 47.95 78.35 198010212008012017 SRIANTI, AM.Keb KEPALA TATA USAHA

Nibong, 07 Januari 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Nibong

Ns. Muslim, S.Kep.MKM

Nip. 19771016 200701 1 003
 DAFTAR : NAMA JABATAN TERTERA PADA SASARAN KERJA PEGAWAI (KONTRAK KERJA SKP) TAHUN 2019
SATUAN KERJA : DINAS KESEHATAN - UPTD PUSKESMAS NIBONG
JABATAN SKP TAHUN : 2019

PEJABAT PENILAI ATASAN PEJABAT

IDENTITAS PNS
(ATASAN LANGSUNG) PENILAI

NO.
check Diisi oleh BKPSDM
JENIS JABATAN DEFINITIF/PLH/PLT SELAKU (menyesuaikan
NIP NAMA PNS NAMA JABATAN NIP NAMA PEJABAT PENILAI jika
JAB PEJABAT BERWENANG PENILAI SKP Hirarki Jabatan
PLT Pejabat Penilai)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 198107132010012003 dr. KHAIRUDDIAH DOKTER MUDA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

2 196912051990032005 NURHUSNI BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

3 196810211988032002 ANDIAN BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

4 196802081990032004 MARYANI BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

5 198102162006042008 AHDIMAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN FT 197710162007011003 Ns. MUSLIM, S.Kep.MKM PERAWAT MUDA/KEPALA PUSKESMAS
MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

6 197407202007012007 Ns. CUT JAUHARI, S.Kep PERAWAT MUDA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

7 197710162007011003 Ns. MUSLIM, S.Kep.,MKM PERAWAT MUDA/KEPALA FT 196605061988031038 IRWANSYAH, SKM KA SUB BAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN
PUSKESMAS

8 197401122007012004 NURLELA, AMK BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

9 197601012007012061 NURLINA, AMK PERAWAT PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

10 198010052008012002 Ns. MARDIANA, S.Kep PERAWAT AHLI MUDA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

11 197704022008012002 Ns. ELLY MARIATI, S.Kep PERAWAT AHLI MUDA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

12 198102222008012012 MEGA SAFNI, SKM BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

13 198106072008012022 SYAFRIANI, AM.Keb BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

14 198509192014092002 dr. NELVI ELIZARNI AZIZ DOKTER AHLI MUDA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

15 198206202008012001 MARLINA, A.Md.Keb BIDAN PENYELIA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

16 198705012014032002 drg. EPI RAMAIYANI DOKTER GIGI AHLI PERTAMA FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
17 198007112008012014 MARLINDA, AM.Keb BIDAN PELAKSANA LANJUTAN FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

18 198506022017052004 dr. RISKA NADIA AMRIS CALON DOKTER FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

19 198601032006042001 YUSRA PERAWAT MAHIR FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

20 197907232010032001 AIDA ARIANI, AMKL SANITARIAN PELAKSANA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
LANJUTAN MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

21 197412312006042032 Ns. SYARBANIAH, S.Kep PERAWAT PERTAMA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

22 198203012009042005 NURASIAH, AMG NUTRISIONIS PELAKSANA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
LANJUTAN MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

23 197502102008012001 LELIANI, AM.Keb BIDAN MAHIR FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

24 197712122007012038 NURHAYANI, AM.Keb BIDAN MAHIR FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

25 197712232007012001 EVA SOFIATI, AM.Keb BIDAN MAHIR FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

26 198411262009041001 MUHAMMAD RAZI, AMKL SANITARIAN PELAKSANA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
LANJUTAN MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

27 197908132014031001 AGUSFIDAR, AM.Kep PERAWAT PELAKSANA FT 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

28 198007312008012001 IRWANI PENDISTRIBUSIAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

29 198610032017052004 IRMAYANTI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

30 198905132017052008 FITRIYANI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

31 198807082017052007 CUT PUTRI MAULIZA CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
RIANI, AM.Keb MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

32 198905302017052008 LIANIDIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

33 199008152017052004 MISRIA, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

34 199012062017052002 RAHMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

35 198705052017052008 JULIANA, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

36 198403052017052003 CUT LELA FITRIANI, CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
AM.Keb MUDA/KASUBBAG TATA USAHA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
37 198307212017052002 NURUL AFWADI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

38 198307252017052001 NOVA LINDA, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

39 198309222017052002 ASNIDAR, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

40 198407202017052002 SALMIATI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

41 198502012017052005 ELLY, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

42 198505202017052008 AZWARNI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

43 198801202017052003 NURFADHILLAH, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

44 199001302017052004 FATMA DEWI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

45 198206202017052001 FAUZIAH, A.Md.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

46 198508252017052004 RATNA SARI, AM.Keb CALON BIDAN FU 198102162006042008 AHDI MAULIDA, SKM PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MUDA/KASUBBAG TATA USAHA

47 198402232017052001 MULIANA, AM.kEB CALON BIDAN FU 197808132008012002 SAIFUDDIN, SKM

CALON PENYULUH KESEHATAN
MASYARAKAT/KASUBBAG TATA USAHA

Nibong, 19 Agustsu 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Nibong

Ns. Muslim, S.Kep.MKM

Nip. 19771016 200701 1 003
nama pejabat tinggi daerah
JABATAN NIP NAMA LENGKAP
Sekretaris Daerah 196006121986071001 Abdul Aziz, SH.,MM.,MH
Asisten Pemerintahan, Keistimewaan dan Kesejahteraan Rakyat 197309211993031005 Dayan Albar, S.Sos.,MAP
Asisten Perekonomian dan Pembangunan 196601291993031004 Ir. Saifullah
Asisten Administrasi Umum 196908261990111001 DR. A. Murtala, M.Si
Ka Sub Bag Umum dan Kepegawaian 196605061988031038 IRWANSYAH, SKM
Calon Penyuluh Kesehatan Masyarakat/Kasubbag Tata Usaha 197808132008011002 Saifuddin, SKM