NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : POLI GIGI
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI POLI GIGI
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : UNIT GAWAT DARURAT
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI UGD
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : UNIT PENDAFTARAN
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI PENDAFTARAN
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : RUANG FARMASI
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI FARMASI
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Alat Medis
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : LABORATORIUM
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI LABORATORIUM
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : POLI PAL
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI POLI PAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : RANAP
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI RANAP
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
Kejadian Phlebitis
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : POLI VCT
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI POLI VCT
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
NAMA UNIT : POLI MTBS
MONEV PPI : BULAN APRIL 2021
PELAKSANA : KOORDINATOR PPI POLI MTBS
NO INDIKATOR
1 2 3 4
Kebersihan Tangan
Penggunaan APD
Pengendalian Lingkungan
Pengelolaan Limbah dan Benda Tajam
Pengelolaan Alat Medis
Pengelolaan Linen
Penyuntikan Yang Aman
Kebersihan Pernafasan Dan Etika Batuk
Penempatan Pasien
Perlindungan Kesehatan Karyawan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31