2439 6823 1 PB

Jurnal Menara Medika JMM 2021
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN

DIABETES MELITUS DALAM DIIT SELAMA MASA PANDEMI COVID 19
Febriyanti1 dan Viki Yusri2
1’2
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Mercubaktijaya
Jalan Jamal Jamil Pondok Kopi, Siteba, Padang, Sumatera Barat
e-mail : febriyanti160911@gmail.com, vikiyusri80@gmail.com
ABSTRAK
Diabetes Mellitus kelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia akibat
gangguan sekresi insulin dan gangguan kerja insulin. Diabetes telah menjadi epidemi dunia.
Selama dua dekade terakhir terjadi peningkatan prevalensi dua kali lipat, dari 4.6% menjadi
9.3% pada populasi kelompok usia 20-79 tahun. Berdasarkan data International Diabetes
Federation (IDF) 2019, diperkirakan 463 juta orang pada kelompok usia diatas hidup dengan
diabetes dimana 90% adalah Diabetes Tipe 2, pasien dengan Diabetes memiliki resiko dua kali
lipat untuk mengalami komplikasi kardiovaskular dan 10-20 kali lebih beresiko mengalami
komplikasi mikrovaskular. Diabetes dengan komplikasi merupakan penyebab utama
peningkatan perawatan di rumah sakit dan kematian serta mengurangi kualitas hidup pasien.
Diabetes adalah salah satu penyakit penyerta atau komorbiditas utama dari kasus positif dan
kasus meninggal Covid-19. Berdasarkan data yang dikeluarkan Kemenkes per kondisi 24 Juli
2020, Diabetes menempati urutan kedua setelah hipertensi dari komorbiditas Covid 19. Di Kota
Padang kasus DM sebanyak 17.017 orang. Di wilayah kerja Puskesmas Ambacang Kuranji
Padang ditemukan kasus baru DM yaitu sebanyak 943 kasus pada tahun 2019, dan selama masa
Pandemi COVID 19 terjadi penambahan yang signifikan yaitu 1.223 kasus. Tujuan penelitian
ini adalah untuk mengetahui faktor yang mempengaruhui kepatuhan diit penderita DM selama
masa pandemi. Jenis Penelitian yang digunakan adalah non eksperimen dengan metode
kuantitatif, desain menggunakan deskriptif corelational pendekatan cross sectional, dengan
teknik pengambilan sampel accidental sampling. Pengolahan data dengan Chi-Square. Hasil
penelitian menunjukan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara, pengetahuan, sikap,
dukungan keluarga, serta dukungan petugas kesehatan dengan kepatuhan diit pasien DM dengan
nilai p=>0.05. Diharapkan masyarakat yang menderita DM selama pandemi mampu mandiri
mengatur gula darahnya dengan mengatur pola diit setiap hari.
Kata Kunci: kepatuhan diit, diabetes melitus, masa pandemi
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 117

PENDAHULUAN management) terutama dalam pengontrolan

Diabetes telah menjadi epidemi dunia. makan atau pola diit, yang lebih baik serta
Selama dua dekade terakhir terjadi pengorganisasian dalam manajemen Diabetes.
peningkatan prevalensi dua kali lipat, dari Didalam penanganan DM salah satu yang
4.6% menjadi 9.3% pada populasi kelompok paling penting ada mengatur pola makan yang
usia 20-79 tahun. Berdasarkan data dimakan setiap hari.(Gregg et al., 2016).
International Diabetes Federation (IDF) 2019, Indonesia juga menghadapi ancaman
diperkirakan 463 Juta orang pada kelompok diabetes yang sama seperti dunia. Dalam
usia diatas hidup dengan diabetes dimana waktu lima tahun (2013-2018), jumlah orang
90% adalah Diabetes Tipe 2 (Diabetes) dan dengan diabetes meningkat lebih dari dua
rata-rata 50% dari mereka belum terdiagnosa. puluh persen, sekitar 70% belum terdiagnosa
Pasien dengan Diabetes memiliki resiko dua dan diabetes menempati urutan ketiga sebagai
kali lipat untuk mengalami komplikasi penyebab kematian tertinggi di Indonesia.
kardiovaskular dan 10-20 kali lebih beresiko Jumlah pasien Diabetes yang telah
mengalami komplikasi mikrovaskular didiagnosa dokter diperkirakan 2% dari total
(International Diabetes Federation, 2000, jumlah penduduk berusia lebih dari 15 tahun,
2019). Diabetes dengan komplikasi banyak terdapat pada usia produktif dan
merupakan penyebab utama peningkatan daerah perkotaan. Dari data tersebut, DKI
perawatan di rumah sakit dan kematian serta Jakarta memiliki angka prevalensi Diabetes
mengurangi kualitas hidup pasien (Huang et tertinggi diantara semua wilayah bahkan
al., 2012). Ketika komplikasi telah terjadi diatas angka rata-rata nasional (Kementerian
maka upaya pengobatan untuk Kesehatan RI, 2013; Kementerian Kesehatan
mengembalikan kepada keadaan semula akan RI Badan Penelitian dan Pengembangan,
sulit, oleh karena itu perlu untuk dilakukan 2018).
pencegahan komplikasi secepat mungkin. Kejadian DM di Kota Padang menurut
Menurut PERKINI (2020) adanya Dinas Kesehatan Kota Padang (2019)
komplikasi diabetes dikaitkan dengan Penemuan kasus dari 171.594 orang
prognosis COVID-19 yang buruk. Di China, penduduk yang berusia ≥ 15 tahun, ditemukan
persentase tingkat kematian diabetesi yang penderita Diabetes Melitus sebanyak 17.017
terdiagnosa COVID-19 adalah 7.3%. Di orang. Sedangkan di Wilayah Kerja
Italia, kematian pada pasien Covid-19 Puskesmas Ambacang Kuranji Padang
ternyata 36% berkaitan dengan diabetes. ditemukan Kasus baru DM yaitu sebanyak
Laporan dari Philippine Department of Health 943 kasus pada tahun 2019, dan selama masa
(DOH) menunjukkan bahwa diabetes dan Pandemi COVID 19 terhitung Maret sampai
hipertensi merupakan komorbid terbanyak dengan Juni 2020, terjadi penambahan yang
pada kematian pasien COVID-19 di Filipina. signifikan yaitu 1223 kasus DM. (Dinkes
Komplikasi pada Diabetes terjadi akibat Kota Padang, 2020). Berdasarkan hasil survey
multifaktorial. Berdasarkan penelitian yang awal yang dilakukan dari 5 orang penderita
dilakukan oleh Afsana dkk didapatkan DM, rata-rata mengatakan selama masa
gambaran faktor-faktor yang berhubungan Pandemi klien tidak terkontrol dalam
dengan makro dan mikro komplikasi Diabetes makanan, bahkan tidak menghiraukan diet
antara lain karakteristik pasien, demografi, DM yang harus di lakukan setiap hari.
gaya hidup, hipertensi, gula darah tidak Berdasarkan Konsensus Perkeni
terkendali, ketidakpatuhan terapi, durasi (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia)
Diabetes dan penggunaan insulin (Gregg, 2015, penatalaksanaan Diabetes harus
Sattar, & Ali, 2016). Pengurangan resiko bersama-sama dilakukan antara pemberian
komplikasi dapat dilakukan dengan perbaikan intervensi farmakologis yaitu obat anti
terhadap kontrol faktor-faktor resiko yang hiperglikemia baik oral dan/atau suntik
dapat dicegah, diagnosis dini, pelaksanaan dengan penerapan hidup sehat yaitu intervensi
perawatan preventif dan manajemen diri (self- nutrisi dan aktivitas fisik (Soelistijo et al.,
2015). Menurut data Riskesdas 2018 dengan menjalani gaya hidup sehat, di
didapatkan angka yang tinggi pada diet yang antaranya dengan menjaga pola makan sehat,
tidak sehat (tinggi konsumsi makanan dan menjaga berat badan dan rutin berolahraga.
minuman manis serta makanan berlemak, Diabetes adalah salah satu penyakit penyerta
kurang konsumsi buah dan sayuran), aktifitas atau komorbiditas utama dari kasus positif
fisik yang kurang serta peningkatan obesitas dan kasus meninggal Covid-19. Berdasarkan
sentral. data yang dikeluarkan Kementerian
Menurut Dita (2017) tentang faktor- Kesehatan (Kemenkes) per kondisi 24 Juli
faktor yang berhubungan dengan kepatuhan 2020, diabetes menempati urutan kedua
dalam pengelolaan diet pada pasien rawat setelah hipertensi. Hal tersebut berarti
jalan diabetes mellitus tipe 2 di kota penyandang diabetes akan lebih rentan
semarang, ditemukan adanya hubungan antara mengalami keparahan bahkan menyebabkan
umur, jenis kelamin, dan peran keluarga kematian jika terinfeksi Covid-19, untuk itu,
dengan kepatuhan dalam pengelolaan diet sangat disarankan penderita diabetes untuk
DM tipe 2. Dan tidak terdapat hubungan tetap dirumah selama pandemi dan selalu
antara pendidikan, pekerjaan, pengetahuan, menjaga kestabilan gula darah dengan cara
dan peran petugas kesehatan dengan patuh dalam pengaturan pola diit selama
kepatuhan dalam pengelolaan diit. Kendala dirumah.
utama pada penanganan diet DM adalah
kejenuhan pasien dalam mengikuti terapi diet A. METODE PENELITIAN
yang sangat diperlukan untuk mencapai Jenis Penelitian yang digunakan adalah
keberhasilan. Meskipun diperlukan pola non eksperimen dengan metode kuantitatif,
makan atau diet yang sesuai dengan perintah desain menggunakan deskriptif corelational.
dokter, namun kenyataannya tingkat Penelitian ini menggunakan pendekatan cross
kepatuhan penderita dalam menjalankan sectional yaitu melakukan pengukuran
program manajemen penyakit tidak cukup variabel dependen dan independen dalam satu
baik. Permasalahan seperti ini menjadi kali atau pada waktu yang bersamaan.
tantangan dalam penanggulangan penyakit Populasi dalam penelitian ini adalah
diabetes melitus semua penderita DM yang terdapat di
Di masa pandemi, tantangan yang Wilayah Kerja Puskesmas Ambacang Kuranji
dihadapi pasien DM adalah kesulitan Padang sampai Juni 2020 yaitu sebanyak
mendapat obat dan juga peningkatan stres 1223 orang. Dengan Teknik sampling yang
pasien DM sehingga sulit untuk mengontrol digunakan adalah accidental sampling,
gula darah ke pelayanan kesehatan, dan dengan Kriteria sampel : Bersedia menjadi
kurang informasi dari tenaga medis, bahkan responden, pasien penderita diabetes melitus,
tidak mempedulikan pola makanya. dalam keadaan sadar dan kooperatif.
Kementerian Kesehatan RI menganjurkan Analisa data pada penelitian ini
penyandang diabetes untuk mengonsumsi menggunakan analisa data univariat dan
nutrisi rendah GGL. Pasalnya, orang dengan bivariat, analisa univariat Analisa univariat
diabetes memiliki kadar gula yang tidak dilakukan untuk melihat gambaran distribusi
terkontrol, sehingga amat rentan mengalami frekuensi dan presentasi masing-masing
komplikasi serius jika positif terinfeksi variabel, Analisa bivariat digunakan untuk
Covid-19, bahkan dapat berakibat fatal. di mengetahui tingkat signifikansi pada
tengah pandemi Covid-19 saat ini, hubungan antara variabel independen dan
mengontrol kadar gula darah menjadi dependen. Analisis yang digunakan pada
semakin penting bagi penyandang diabetes. penelitian ini adalah uji Chi-Square.
Salah satu yang dapat dilakukan adalah
HASIL Analisa Univariat

Analisa univariat pada penelitian ini dapat a. KarakteristikResponden

dilihat pada table 1 dibawah ini
Tabel 1.
karakteristik berdasarakan jenis kelamin Jenis Kelamin Responden
Jenis kelamin Frekuensi (%)
Laki-laki 15 31.9
Perempuan 32 68.1
Total 47 100.0
Lama Menderita DM Frekuensi Persent
2 tahun 2 4.3
3 tahun 4 8.5
4 tahun 3 6.4
5 tahun 12 25.5
6 tahun 14 29.8
7 tahun 11 23.4
9 tahun 1 2.1
Total 47 100.0
Tingkat Pendidikan Frekuensi Persent
SD 5 10.6
SMP 9 19.1
SMA 21 44.7
PT 12 25.5
Total 47 100.0
Berdasarkan tabel 1 diatas tentang sebanyak 14 orang ( 29.8%), sedangkan yang
karakteristik pasien dapat diketahui bahwa sudah menderita DM selama 9 tahun yaitu
dari jenis kelamin, lebih dari separoh hanya 1 orang atau 2.1%. jika diligat lagi dari
responden berjenis kelamin perempuan tingkat pendidikan, hampir separoh (44.7%)
sebanyak 32 responden (68.1%) dan sisanya responden memiliki latar belakang
berjenis kelamin laki-laki sebanyak 15 pendidikan tamat SMA, dan hanya sebagian
responden atau sebanyak 31,9%. Sedangkan kecil (10.6%) yang memiliki latar belakang
dilihat dari lama menderita DM,yang paling pendidikan tamatan SD.
banyak menderita DM yaitu selama 6 tahun
b. Analisis Univariat
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Responden Dalam Diit
Kepatuhan Diit f % Valid present
Tidak Patuh 27 57.4 57.4
Patuh 20 42.6 42.6
Total 47 100.0 100.0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan yang patuh dalam diit 57.4% dan yang tidak
bahwa lebih dari separoh (57.4%) responden patuh 42.6%.
dikategorikan tidak patuh dalam menjalani
diit, dan sebagian (42.6%) patuh dalam
menjalani diit. Dari hasil distribusi frekuensi
penelitian ini, antara patuh dan tidak patuh
beda tipis respondenya, dimana diketahui

Tabel 3.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden
Pengetahuan f % Valid present

Rendah 19 40.4 40.4
Tinggi 28 59.6 59.6
Total 47 100.0 100.0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa sebagian (40.4%) dikategorikan

lebih dari separoh (59.6%) responden berpengetahuan rendah.
dikategorikan berpengetahuan tinggi, dan
Tabel 4.
Distribusi frekuensi berdasarkan sikap Responden
Sikap f % Valid present
Negatif 20 42.6 42.6

Positif 27 57.4 57.4
Total 47 100.0 100.0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan menjalani diit, dan sebagian (42.6%)

bahwa lebih dari separoh (57.4%) responden memiliki sikap negatif dalam diit.
dikategorikan memiliki sikap positif dalam
Tabel 5.
Distribusi Frekuensi Betrdasarkan Dukungan Keluraga Responden Dalam Diit
Dukungan Keluarga f % Valid present
Kurang Baik 27 57.4 57.4
Baik 20 42.6 42.6
Total 47 100.0 100.0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan menjalani diit, dan sebagian (42.6%) yang
bahwa lebih dari separoh (57.4%) responden dikategorikan kurang mendukung.
memiliki keluarga yang mendukung dalam
Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan Dalam Diit Responden
Dukungan Petugas f % Valid present
Kesehatan
Kurang Baik 21 44.7 44.7
Baik 26 55.3 55.3
Total 47 100.0 100.0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan menjalani diit, dan sebagian kecil (44.7%)
bahwa lebih dari separoh (53.3%) petugas kurang mendukung dalam menjalani diit.
kesehatan mendukung responden dalam

c. Analisa Bivariat
Tabel 7.
Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan dalam Diit DM
Kepatuhan Diit Sig
tidak patuh patuh Total (p)
Pengetahuan rendah Jumlah 14 5 19
% Pengetahuan 73.7% 26.3% 100.0% 0.064
Tinggi Jumlah 13 15 28
% Pengetahuan 46.4% 53.6% 100.0%
Total % Pengetahuan 57.4% 42.6% 100.0%
Dari tabel 7 diatas dapat diketahui hasil uji chi-square menunjukkan faktor
bahwa dari yang tidak patuh dalam diit, lebih pengetahuan tidak berpengaruh terhadap
dari separoh (73,7%) berpengetahun rendah, kepatuhan penatalaksanaan diet dengan nilai
sedangkan yang patuh dalam diit sebanyak p value > 0.05 yaitu p = 0.064
(26,3%) berpengetahuan rendah. Berdasarkan
Tabel 8.
Hubungan Sikap Responden dengan Kepatuhan dalam Diit DM
Kepatuhan Diit Sig
tidak patuh Patuh Total (p)
Sikap Negatif Jumlah 11 9 20
% Sikap 55.0% 45.0% 100.0% 0.770
Positif Jumlah 16 11 27
% Sikap 59.3% 40.7% 100.0%
Total Jumlah 27 20 47
% Sikap 57.4% 42.6% 100.0%
Dari tabel 8 diatas dapat diketahui memiliki sikap negatif. Berdasarkan hasil uji
bahwa dari yang tidak patuh dalam diit, lebih chi-square menunjukkan bahwa faktor sikap
dari separoh (55,0%) memiliki sikap yang tidak berpengaruh terhadap kepatuhan
dikategorikan negatif, sedangkan yang patuh penatalaksanaan diet dengan nilai p value >
dalam diit yaitu sebanyak (45.0%) yang 0.05 yaitu p = 0.770

Tabel 9.
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhandalam Diit Responden
Kepatuhan Diit Sig
Dukungan Kurang Jumlah 18 9 27
Keluarga Baik % Dukungan
66.7% 33.3% 100.0%
Keluarga
Baik Jumlah 9 11 20 0.137
% Dukungan
45.0% 55.0% 100.0%
Keluarga
% Dukungan
57.4% 42.6% 100.0%
Keluarga
Dari tabel 9 diatas dapat diketahui 33,3%. Berdasarkan hasil uji chi-square
bahwa dari yang tidak patuh dalam diit, lebih menunjukkan faktor dukungan keluarga tidak
dari separoh (66,7%) memiliki dukungan berpengaruh terhadap kepatuhan
keluarga yang kurang baik, sedangkan yang penatalaksanaan diet dengan nilai p value >
patuh dalam diit akan tetapi memiliki 0.05 yaitu p = 0.137
dukungan keluarga yang kurang baik yaitu
Tabel 10.
Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kepatuhan dalam Diit DM
Kepatuhan Diit Sig
Dukungan Kurang Jumlah 13 8 21
Petugas Kes Baik
% 61.9% 38.1% 100.0% 0.579
Baik Jumlah 14 12 26
% 53.8% 46.2% 100.0%
% 57.4% 42.6% 100.0%
PEMBAHASAN
Dari tabel 10 diatas dapat diketahui 1. Hubunghan pengetahuan dengan
bahwa dari yang tidak patuh dalam diit, lebih kepatuhan dalam diit DM
dari separoh (53,8%) memiliki dukungan
petugas kesehatan yang baik, sedangkan yang Dari tabel hubungan pengetahuan
tidak patuh dalam diit akan tetapi memiliki dengan kepatuhan dalam diit DM, dapat
dukungan petugas kesehatan yang baik yaitu diketahui bahwa dari yang tidak patuh
sebanyak 46.2%. Berdasarkan hasil uji chi- dalam diit, lebih dari separoh (73,7%)
square menunjukkan faktor dukungan berpengetahun rendah, sedangkan yang
petugas kesehatan tidak berpengaruh terhadap patuh dalam diit sebanyak (26,3%)
kepatuhan penatalaksanaan diet dengan nilai berpengetahuan rendah. Berdasarkan hasil
p value > 0.05 yaitu p = 0.579 uji chi-square menunjukkan faktor
pengetahuan tidak berpengaruh terhadap

kepatuhan penatalaksanaan diet dengan nilai yang menunjukkan bahwa ada hubungan
p value > 0.05 yaitu p = 0.064 antara pengetahuan dengan kepatuhan diet
Hal ini dikarenakan bahwa sesorang diabetes melitus tipe II dengan (p= 0,008)
yang mempunyai pengetahuan rendah masih yang dilakukan pada 24 pasien DM.
banyak yang belum paham bagaimana cara Dalam penelitiannya Handayani,
menjalankan diet yang benar dan tepat seperti Nuravianda & Haryanto menyebutkan
jumlah makanan, jenis makanan dan jadwal adanya hubungan antara pengetahuan
makanan dan mengetahui bahaya yang akan dengan kepatuhan diet dikarenakan adanya
ditimbulkan apabila tidak patuh dalam diet pemahaman khususnya pengetahuan
diabetes mellitus sehingga responden tidak tentang penatalakanaan diet sehingga akan
patuh dalam menjalankan program diet membuat seseorang menjadi lebih hati-hati
diabetes melitus. Hal ini diperjelas oleh dan waspada dalam makanan yang akan
penelitian Handayani (2017) bahwa semakin dikonsumsi dan pada akhirnya akan
rendah tingkat pengetahuan seseorang tentu terbentuk suatu perilaku patuh terhadap
akan semakin sedikit paparan informasi yang diet yang akan dijalani. Walaupun secara
diperoleh maka akan mempengaruhi sikap statistik hasil penelitian ini tidak ada
dan perilaku seseorang dalam melakukan hubungan yang signifikan antara
sesuatu. pengetahuan dengan kepatuhan dalam
Hal ini juga diperjelas dengan menjalani diit, akan tetapi jika dilihat,
penelitian yang dilakukan oleh Senuk, Supit responden yang tidak patuh dalam
& Onibala (2013) menyatakan terdapat menjalani diit DM tersebut lebih banyak
hubungan yang bermakna antara pengetahuan pada tingkat pengetahuan responden yang
dengan kepatuhan menjalani diet. Hasil ini rendah.
diperkuat dengan uji Chi Square
menunjukkan nilai p= 0,023 dengan nilai p 2. Hubungan sikap dengan kepatuhan
lebih kecil dari nilai p= 0,05 yang dilakukan dalam diit DM
pada 69 orang, maka menunjukan terdapat
hubungan antara pengetahuan dengan Dari tabel hubungan sikap dengan
kepatuhan menjalani diet diabetes mellitus. kepatuhan dalam diit DM diatas dapat
Penelitian ini menunjukkan bahwa semakin diketahui bahwa dari yang tidak patuh
kurang tingkat pengetahuan seseorang dalam diit, lebih dari separoh (55,0%)
terhadap diet diabetes mellitus maka subjek memiliki sikap yang dikategorikan negatif,
penelitian semakin menjadi banyak tidak sedangkan yang patuh dalam diit yaitu
patuh dalam menjalani diit. Menurut sebanyak (45.0%) yang memiliki sikap
Notoatmodjo (2010) dalam Essy (2013) negatif. Berdasarkan hasil uji chi-square
bahwa perilaku baru seseorang terutama pada menunjukkan bahwa faktor sikap tidak
usia dewasa akan dimulai pada domain berpengaruh terhadap kepatuhan
kognitif artinya subjek tahu terhadap 67 penatalaksanaan diet dengan nilai p value
stimulus yang berupa materi objek sehingga > 0.05 yaitu p = 0.770. Responden dengan
akan menimbulkan respon batin dalam bentuk sikap positif 40,7 % patuh dalam
sikap. menjalankan diet diabetes melitus
Menurut teori Lawrence Green dalam sedangkan responden dengan sikap negatif
Notoatmodjo (2010) faktor yang 45,0% tidak patuh dalam menjalankan diet
mempengaruhi seseorang untuk menjadi diabetes melitus. Sehingga dapat
patuh yaitu faktor predisposisi, faktor disimpulkan bahwa sikap yang positif
pemungkin dan faktor pendorong, salah satu tidak menjamin seseorang untuk lebih
faktor predisposisi adalah pengetahuan, sikap patuh dalam menjalankan diet diabetes
keyakinan. Hasil penelitian ini berbeda melitus. Sikap yang positif dipengaruhi
dengan penelitian yang telah dilakukan oleh oleh interaksi sosial, terjadi hubungan
Handayani, Nuravianda & Haryanto (2017) saling mempengaruhi antara individu yang

satu dengan yang lain sehingga akan terjadi kepatuhan diet diabetes melitus. Hasil
hubungan timbal balik yang turut penelitian menunjukkan bahwa dukungan
mempengaruhi pola perilaku masing-masing keluarga tidak membantu pasien dalam
individu. Interaksi sosial, individu akan meningkatkan keyakinannya akan
bereaksi membentuk pola sikap tertentu melakukan diet yang tepat.
terhadap objek psikologis yang dihadapinya. Dukungan yang diberikan berupa
Teori sikap menurut Azwar (2016) memberi bantuan, menyediakan waktu
menyatakan bahwa sikap terdiri atas tiga dan memberikan informasi yang
komponen yaitu komponen kognitif, dibutuhkan, sehingga responden lebih
komponen afektif dan komponen konatif patuh dalam melaksanakan diet
(perilaku). Ketiga komponen tersebut harus dibanding dengan responden yang tidak
selaras dan konsisten, dikarenakan bahwa mendapat perhatian khusus yang tinggi
dihadapkan dalam satu objek sikap yang sama dari keluarganya. Menurut
maka ketiga komponen itu harus mempolakan Kristyaningsih (2011), dukungan
arah sikap yang seragam. Apabila salah satu keluarga merupakan hal terpenting di
dari tiga komponen tersebut tidak konsisten dalam suatu keluarga, karena efek yang
dengan yang lain maka akan menyebabkan ditimbulkan dari dukungan keluarga
timbulnya mekanisme perubahan sikap terhadap kesehatan dan kesejahteraan
sedemikian rupa sehingga konsistensi itu akan berfungsi secara bersamaan dan peran
kembali tercapai. Hasil penelitian ini sejalan serta yang besar dari keluarga dalam
dengan penelitian Wijorini, Handayani & memberikan dukungan akan
Djamaludin (2012) bahwa tidak terdapat menimbulkan koping yang baik bagi
hubungan yang signifikan antara sikap anggota keluarga yang lainnya.
responden dengan kepatuhan diet DM (p= Hasil penelitian ini berbeda dengan
0,072). Hubungan ini menunjukkan bahwa penelitian Bertalina (2018) bahwa hasil
sikap responden terhadap diet diabetes uji fisher terdapat hubungan antara
melitus tidak menentukan perilaku kepatuhan dukungan keluarga dengan kepatuhan diit
pasien dikarenakan sikap merupakan cara pada penderita diabetes melitus di RSUD
pandang terhadap suatu objek/perilaku yang Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
dinilainya. Semakin baik cara pandang Lampung dengan nilai (p= 0,002)
responden maka responden akan mematuhi hubungan ini menunjukkan bahwa
semua aturan diet diabetes melitus yang dukungan yang tinggi akan
dijalaninya. mempengaruhi seseorang untuk
menjalankan dan mematuhi diet yang
3. Hubungan Dukungan keluarga dengan dianjurkan. Semakin besar dukungan
kepatuhan dalam diit DM yang diberikan kepada pasien diabetes,
Dari tabel Hubungan dukungan maka semakin tinggi tingkat kepatuhan
keluarga dengan kepatuhan dalam diit DM dalam menjalankan diet yang diberikan.
diatas dapat diketahui bahwa dari yang tidak Dukungan yang diberikan berupa
patuh dalam diit, lebih dari separoh (66,7%) pengawasan dan dukungan dalam
memiliki dukungan keluarga yang kurang menjalankan diet yang dianjurkan serta
baik, sedangkan yang patuh dalam diit akan tidak melanggar diet yang diberikan.
tetapi memiliki dukungan keluarga yang Akan tetapi Hasil penelitian ini diperkuat
kurang baik yaitu 33,3%. Berdasarkan hasil oleh penelitian Susanti (2017) yang
uji chi-square menunjukkan faktor dukungan menunjukkan bahwa dukungan keluarga
keluarga tidak berpengaruh terhadap tidak dapat meningkatkan kepatuhan diet
kepatuhan penatalaksanaan diet dengan nilai pasien diabetes mellitus (p= 0,082).
p value > 0.05 yaitu p = 0.137, Sehingga Dalam penelitiannya, dukungan keluarga
dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa yang diberikan kepada pasien berupa
dukungan keluarga tidak berhubungan dengan dukungan informasional, dukungan
penilaian, dukungan instrumental dan kesehatan mempengaruhi kepatuhan diet

dukungan emosional. Aspek-aspek dari (p= 0,082). Hal ini dikarenakan interaksi
dukungan emosional meliputi dukungan antara petugas kesehatan dan pasien tidak
yang diwujudkan dalam bentuk afeksi, menimbulkan pemahaman terhadap
adanya kepercayaan, perhatian, kepentingan pengobatan apabila dalam
mendengarkan dan didengarkan. konsultasi yang dilakukan. Walaupun
petugas kesehatan memberikan perhatian
4. Hubungan dukungan petugas kesehatan yang penuh kepada pasien akan tetapi
dengan kepatuhan dalam diit DM tidak memberikan perasaan aman dan
kenyamanan batin responden dan tidak
Dari tabel hubungan dukungan petugas mempengaruhi perilaku pasien dalam diit.
kesehatan dengan kepatuhan dalam diit DM
diatas dapat diketahui bahwa dari yang tidak KESIMPULAN
patuh dalam diit, lebih dari separoh (53,8%) Lebih dari separoh (57.4%)
memiliki dukungan petugas kesehatan yang responden tidak patuh dalam menjalani diit
baik, sedangkan yang tidak patuh dalam diit DM, lebih dari separoh (59.6%) responden
akan tetapi memiliki dukungan petugas berpengetahuan tinggi, lebih dari separoh
kesehatan yang baik yaitu sebanyak 46.2%. (57.4%) responden memiliki sikap yang
Berdasarkan hasil uji chi-square positif, lebih dari separoh (57.4.%)
menunjukkan faktor dukungan petugas responden memiliki dukungan keluarga
kesehatan tidak berpengaruh terhadap yang kurang baik, dan lebih dari separoh
kepatuhan penatalaksanaan diet dengan nilai (55.3.%) responden memiliki dukungan
p value > 0.05 yaitu p = 0.579 petugas kesehatan yang baik. Dan tidak
Hal ini terjadi dikarenakan kebanyakan terdapat perbedaan secara signifikan antara
responden menyatakan petugas kesehatan pengetahuan, sikap, dukungan keluarga
dalam melakukan pelayanan yang diberikan dan dukungan petugas kesehatan dengan
menggunakan komunikasi yang baik, kepatuhan dalam diit DM dengan nilai
sehingga pasien merasa memiliki kedekatan p>0,05.
yang kuat dengan petugas kesehatan.
Komunikasi sangatlah penting untuk UCAPAN TERIMA KASIH
menciptakan derajat kesehatan pasien, Pada kesempatan ini peneliti
kesediaan dalam menjelaskan dan petugas menyampaikan rasa terima kasih yang
yang selalu tanggap pada kebutuhan pasien. sebesar-besarnya kepada Kepala
Menurut Niven (2002) dalam Fauzi, Sari & Puskesmas Ambacang Kuranji Padang
Artini (2013) menyatakan bahwa dukungan beserta penanggung jawab penyakit tidak
petugas kesehatan sangat diperlukan untuk menular yang sudah menfasilitasi dari
meningkatkan kepatuhan, seperti teknik penelitian ini, terutama STIKes
komunikasi yang baik. Hal tersebut terjadi MERCUBAKTIJAYA Padang yang sudah
karena petugas kesehatan adalah orang yang menfasilitasi penelitian ini baik secara
pertama mengetahui keadaan kesehatan yang moril maupun materil dan Direktorat Riset
dialami oleh pasien sehingga petugas dan Pengabdian kepada Masyarakat
kesehatan memiliki peran untuk Pendidikan Tinggi (DIKTI) yang
menyampaikan informasi mengenai menyediankan panduan dan fasilitas serta
kondisinya dan hal-hal yang perlu dukungan serta mahasiswa yang telah
diperhatikan pasien untuk proses membantu dalam proses penelitian ini.
kesembuhannya.
Hasil penelitian ini didukung oleh
penelitian yang dilakukan oleh Ilmah dan
Nurul (2015) bahwa menyatakan tidak
terdapat hubungan antara dukungan tenaga

DAFTAR PUSTAKA
Abdurrahman, F. (2014). Faktor Pendorong diabetes complications. The Lancet

Perilaku Diet Tidak Sehat Pada Diabetes and Endocrinology, Vol. 4,
Mahasiswi Universitas Mulawarman. pp. 537–547.
Ejournal Psikologi, Vol 2, No 2: https://doi.org/10.1016/S2213-
163170. Diakses pada 02 Maret 2019 8587(16)30010-9
dari Hadi, P. N. (2011). Hubungan Pengetahuan
http://www.portal.fisipunmul.ac.id/sit Tentang Diet Diabetes Mellitus
e/?p=2298 Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Diet
American Diabetes Association (ADA). Pada Penderita Diabetes Mellitus.
(2016, January 1). Standards of Jurnal Keperawatan, Vol 1/No. 1.
medical care in diabetes - 2013. Hasdianah, H.R. (2012). Mengenal Diabetes
Diabetes Care, Vol. 36, pp. S11– Mellitus. Yogyakarta: Nuha Medika.
S66.https://doi.org/10.2337/dc13- Heppy, R. (2013). Makna Kehidupan Klien
S011 Dengan Diabetes Mellitus Kronis Di
American Diabetes Association (ADA). Kelurahan Bandarharjo Semarang
(2014). Diagnosis and classification Sebuah Studi Fenomenologi . Jurnal
of diabetes mellitus. Diabetes Care, Keperawatan Jiwa, Volume 1, No.1.
37(SUPPL.1), S81–S90. Huang, Y. Y., Lin, K. Der, Jiang, Y. Der,
https://doi.org/10.2337/dc14-S081 Chang, C. H., Chung, C. H., Chuang,
Azwar, S. (2016). Sikap Manusia Teori dan L. M., … Shin, S. J. (2012). Diabetes-
Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka related kidney, eye, and foot disease
Belajar. in Taiwan: An analysis of the
Azwar, S. (2016). Penyusunan Skala nationwide data for 2000-2009.
Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Journal of the Formosan Medical
Belajar. Association, 111(11), 637–644.
Bertalina, P. (2016). Hubungan Lama Sakit, https://doi.org/10.1016/j.jfma.2012.09
Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan .006
Keluarga Dengan Kepatuhan Diet International Diabetes Federation. (2000).
Pasien Diabetes Mellitus . Jurnal IDF Diabetes Atlas - First Edition. In
Kesehatan, Volume VII, Nomor 2 Hal International Diabetes Federation.
329-340 Retrieved from
Dinas Kesehatan Kota Padng, (2019), Profil http://www.idf.org/diabetesatlas/previ
Kesehatan Kota Padang tahun 2019 ouseditions
Dita Wahyu Hestiana, (2018) Faktor-Faktor International Diabetes Federation. (2019).
Yang Berhubungan Dengan IDF Diabetes Atlas - 2019. In
Kepatuhan Dalam Pengelolaan Diet International Diabetes Federation.
Pada Pasien Rawat Jalan Diabetes https://doi.org/10.1289/image.ehp.v11
Mellitus Tipe 2 Di Kota Semarang 9.i03
Jurnal of Health Education. ISSN Kementerian Kesehatan RI Badan Penelitian
2527-4252 dan Pengembangan. (2018). Hasil
Friedman, M. M. (2013). Buku Ajar Utama Riset Kesehatan Dasar.
Keperawatan Keluarga : Riset, Teori Kementrian Kesehatan Republik
dan Praktik, Edisi 5. Jakarta: EGC. Indonesia, 1–100. https://doi.org/1
Kementerian Kesehatan RI. (2013). Desember 2013
Penyajian Pokok-Pokok Hasil Riset Kristyaningsih, D. (2011). Hubungan Antara
Kesehatan Dasar 2013. Dukungan Keluarga dengan Tingkat
Gregg, E. W., Sattar, N., & Ali, M. K. Depresi Pada lansia. Jurnal
(2016, June 1). The changing face of Keperawatan, Volume 01, Nomor 01.
Kusuma, Henny; & Hidayati, Wahyu. Notoatmodjo, S. (2012). Metode Penelitian

(2013). Hubungan Antara Motivasi Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Dengan Efikasi Diri Pada Pasien Soelistijo, S., Novida, H., Rudijanto, A.,
Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Persadia Soewondo, P., Suastika, K., Manaf,
Salatiga. Jurnal Keperawatan Medikal A.Soetedjo, N. (2015). Konsesus
Bedah. Volume 1, No.2 Pengelolaan Dan Pencegahan
Lanywati. (2011). Diabetes Mellitus Diabetes Melitus Tipe2 Di Indonesia
Penyakit Kencing Manis . Sustrani, L.S. (2010). Diabetes. Jakarta: PT
Yogyakarta: Kanisius. Gramedia Pustaka Utama.
Noor, F.R. (2015). Diabetes Mellitus Tipe 2. Tiara, S.S. (2012). Efektivitas Peran Luka
Jurnal Majority. Volume 4, Nomor 5. kaki Diabetic Menggunakan Balutan
(84-95) Modern di RSUP Sanglah Denpasar
dan Klinik Dahlia Care
Nurrahmani, U. (2012). Stop Diabetes. Widayatun, T. (2009). Ilmu Perilaku.
Yogyakarta: Familia. Jakarta: CV Agung Seto
Notoatmojo, S. (2007). Promosi kesehatan http://journal.unnes.ac.id/sju/index.ph
dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta p/jhealthedu/
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

2439 6823 1 PB

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2439 6823 1 PB

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jurnal Menara Medika JMM 2021

https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN

e-mail : febriyanti160911@gmail.com, vikiyusri80@gmail.com

Kata Kunci: kepatuhan diit, diabetes melitus, masa pandemi

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 117

PENDAHULUAN management) terutama dalam pengontrolan

HASIL Analisa Univariat

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 119

Analisa univariat pada penelitian ini dapat a. KarakteristikResponden

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 120

Pengetahuan f % Valid present

Berdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa sebagian (40.4%) dikategorikan

Negatif 20 42.6 42.6

Berdasarkan tabel diatas didapatkan menjalani diit, dan sebagian (42.6%)

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 121

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 122

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 123

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 124

penilaian, dukungan instrumental dan kesehatan mempengaruhi kepatuhan diet

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 126

Abdurrahman, F. (2014). Faktor Pendorong diabetes complications. The Lancet

Kusuma, Henny; & Hidayati, Wahyu. Notoatmodjo, S. (2012). Metode Penelitian

Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 128

Anda mungkin juga menyukai