SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : (Di isi oleh pemesan/ penumpang)
Alamat :
No. HP :
No. KTP :

Memberikan kuasa kepada,

Nama : (Di isi oleh penerima dana)
Alamat :
No. HP :
No. KTP :

Untuk menerima dana proses refund dari PT Trinusa Travelindo dengan detail di bawah ini,
No. Pesanan :
Detail Pesanan :

Demikian Surat Kuasa ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 2015

Pemberi Kuasa,

(Nama Asli & Materai)