Sadapan EKG

12 SADAPAN EKG

1. Tiga buah bipolar standard lead (I, II, III)

2. Tiga buah unipolar limb lead (aVR, aVL dan aVF)
3. Enam Buah unipolar chest lead (V1 – V6)

SADAPAN BAKU BIPOLAR (BIPOLAR STANDARD LEAD EINTHOVEN)

1. Lead I = perbedaan potensial antara lengan kanan (RA) & lengan kiri (LA),
dimana LA bermuatan lebih positif dari RA
2. Lead II = perbedaan potensial antara lengan kanan dan tungkai kiri (LL)
dimana LL bermuatan lebih positif dari LA
3. Lead III = perbedaan potensial antara lengan kiri dan tungkai kiri, dimana
LL bermuatan lebih positif dari LA

SADAPAN UNIPOLAR

Augmented unipolar lead lengan (frontal plane):

1. Lead aVR: RA (+) ke [LA & LF] (-) (ke Kanan)

2. Lead aVL: LA (+) ke [RA & LF] (-) (ke kiri )
3. Lead aVF: LF (+) ke [RA & LA] (-) (Inferior)

SADAPAN DADA (PRECORDIAL)

1. Terdiri dari V1 – V6
2. Sadapan jantung bagian septum adalah V1 dan V2
3. Sadapan jantung bagian anterior adalah V3 dan V4
 4. Sadapan jantung bagian lateral adalah V5 dan V6

Elektrokardiografi Untuk Perawat: Sistem Konduksi

EKG adalah ilmu yang mempelajari listrik

jantung. Elektrrokardiogram adalah suatu grafik yang menggambarkan rekam
listrik jantung. Kelainan pada listrik jantung akan merubah gambaran pada
elektrokardiogram. Dengan EKG kita dapat menilai:

<!--[if !supportLists]-->1. aritmia jantung<!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->2. hipetropi atrium dan ventrikel <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->3. iskemik dan infark miokard<!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->4. efek obat <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->5. gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

khususnya kalium<!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->6. penilaian fungsi pacu jantung <!--[endif]-->

Pola membaca EKG

1. irama
2. heart rate
3. Axis
 4. hypertropi
5. iskemik
6. infark
7. kesimpulan

<!--[endif]-->
Sistim Konduksi Jantung

SINOATRIAL NODE

1. <!--[if !supportLists]-->SA node terdiri dari sekelompok sel khusus yang

berperan sebagai “pacemaker” otomatis.
2. <!--[if !supportLists]-->Bertanggung jawab memulai impulse listrik yang
merangsang otot jantung untuk berkontraksi secara teratur.
3. <!--[if !supportLists]-->SA node berlokasi di atrium kanan atas dekat
dengan vena cava superior.
4. <!--[if !supportLists]-->SA node dibawah pengaruh system syaraf otonom.
5. <!--[if !supportLists]-->System symphatis merangsang jantung dan
menyebabkan peningkatan denyut jantung melalui reseptor B1 adrenergic
6. System parasympathetic, melalui nervus vagus, membuat denyut jantung
melambat dan mempertahankan keadaan denyut pada keadaan istirahat
dengan denyutan sekitar 60 – 70 kali per menit.<!--[endif]-->
7. Jika aktivitas parasympatis di blok/hambat, oleh obat anti kolinergik atau
syaraf vagal di potong maka denyut jantung akan meningkat.<!--[endif]-->
8. Jika stimulasi parasimphatik meningkat, misalnya karena aktivitas sinus
carotid dapat menyebabkan denyut jantung menurun<!--[endif]-->

Rytme berasal dari SA node disebabkan karena depolarisasi dari SA node

lebih cepat (60 – 100 denyut permenit) dari pada AV node (40 – 60 denyut
per menit) dan system konduksi ventrikel (30 – 40 denyut per menit)
sehingga AV node and sytem konduksi ventricular “dicaplok” oleh impuls
sinus

ATRIOVENTICULAR N

1. <!--[if !supportLists]-->Atrioventicular node (AV node) berlokasi di

interatrial septum dekat dengan katup trikus
2. <!--[if !supportLists]-->Menerima impuls SA node dan menghantarkan
impuls ke bundle his.
3. <!--[if !supportLists]-->Impuls listrik dari SA harus di hubungkan melalui AV
karena atrium dan ventrikel dipisahkan oleh jaringan fibrus yang memiliki
konduktivitas rendah.
 4. <!--[if !supportLists]-->AV node bersama dengan Bundle His membuat AV
junctional.
5. AV junctional memiliki aktivitas pacemaker intrinsik 40-60 denyut per
menit. Jika SA nodes cidera maka AV junctional megambil alih denyut dan
rytme jantung

BUNDLE HIS

1. <!--[if !supportLists]-->Bundle His terletak di proksimal septum

intraventrikuler.
2. <!--[if !supportLists]--> Bundle His sangat penting mengalirkan impuls dari
AV Node ke ventrikel. <!--[endif]-->
3. Percabangan Bundle His terdiri dari kanan kiri anteriorsuperior, dan kiri
posteriorinferior