Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • NOTA SUNNY DENTAL CARE Vira 4

    Diunggah oleh

    Mustika Digital Printing
    207 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    NOTA SUNNY DENTAL CARE vira 4

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    207 tayangan1 halaman

    NOTA SUNNY DENTAL CARE Vira 4

    Diunggah oleh

    Mustika Digital Printing

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Ruko Puri Dago Jl. Terusan Jakarta 318 Kav.

    19 Bandung
    Telp. 0811-2233-8282

    BIAYA JASA PERAWATAN

    Nama : ………………………………………………………….. L/P


    Umur : …………………………………………………………..
    Alamat: …………………………………………………………………….
    …………………………………………………………….Tlp………………

    1. Administrasi ..................................................................... Rp.


    2. Pemeriksaan/Konsultasi ................................................... Rp.
    3. Obat .............................................................................. Rp.
    4. Perawatan gigi ................................................................. Rp.
    ................................................................. Rp.
    ................................................................. Rp.
    5. Penambalan gigi ............................................................... Rp.
    ............................................................... Rp.
    ............................................................... Rp.
    6. Fissure Sealant ................................................................ Rp.
    7. Pencabutan gigi.................................................................. Rp.
    8. Perawatan Ortho : Fixed ................................................... Rp.
    Lepasan ............................................... Rp.
    Aktivir/Kontrol ..................................... Rp.
    ............................................................ Rp.
    ........................................................... Rp.
    9. Pembuatan Gigi Tiruan: GTS / GTP .................................. Rp.
    Veneer ........................................ Rp.
    Crown/ Crown & Bridge ............... Rp.
    Inlay / Onlay ............................... Rp.
    10. Pencetakan Gigi .............................................................. Rp.
    11. Pembersihan Karang Gigi ............................................... Rp.
    12. Topikal Aplikasi Fluor ...................................................... Rp.
    13. Whitening .................................................................. Rp.
    14. Odontectomy .................................................................. Rp.
    15. Lain-lain ................................................................. Rp.
    ................................... Jumlah seluruhnya Rp.

    Bandung,………………………..20……
    Dokter Pemeriksa

    ( )

    Semoga Cepat Sembuh

    Anda mungkin juga menyukai