HbA1C Analyzer

TUJUAN
Untuk mengetahui penggunaan HbA1C Analyzer dengan baik dan benar pada
pemeriksaan di laboratorium.
PRINSIP KERJA
Dengan bantuan pompa fase gerak dialirkan melalui kolom ke detektor. Sampel yang
dilarutkan dalam solvent, dimasukkan ke dalam aliran fase gerak dengan cara injeksi. Di
dalam kolom-kolom terjadi pemisahan komponen-komponen campuran.
DASAR TEORI
Kadar HbA1C pada orang normal adalah antara 3,5%-5,5%. Uji HbA1C adalah salah
satu cara terbaik untuk memeriksa penderita diabetes apakah kadargulanya tetap
terkontrol atau tidak. HbA1c merupakan indikator jangka panjang kontrol glukosa darah,
bisa juga digunakan untuk memonitor efek diet, olahraga, dan terapi obat terhadap gula
darah pasien. HbA1c tidak dapat digunakan untuk memantau kadar glukosa darah per
hari atau tes rutin gula darah sedangkan alat HbA1c digunakan untuk mengukur kadar
HbA1c dalam darah.
Metode pemeriksaan HbA1C
a. Metode Ion Exchange Chromatography: harus dikontrol perubahan suhu reagen dan
kolom, kekuatan ion, dan pH dari bufer. Interferens yang mengganggu adalah adanya
HbS dan HbC yang bisa memberikan hasil negatif palsu.
b. Metode HPLC: prinsip sama dengan ion exchange chromatography, bisa
diotomatisasi, serta memiliki akurasi dan presisi yang baik sekali. Metode ini juga
direkomendasikan menjadi metode referensi.
c. Metode agar gel elektroforesis: hasilnya berkorelasi baik dengan HPLC, tetapi
presisinya kurang dibanding HPLC. Hb F memberikan hasil positif palsu, tetapi
kekuatan ion, pH, suhu, HbS, dan HbC tidak banyak berpengaruh pada metode ini.
d. Metode Immunoassay (EIA): hanya mengukur HbA1C, tidak mengukur HbA1C yang
labil maupun HbA1A dan HbA1B, mempunyai presisi yang baik.
e. Metode Affinity Chromatography: non-glycated hemoglobin serta bentuk labil dari
HbA1C tidak mengganggu penentuan glycated hemoglobin, tak dipengaruhi suhu.
 Presisi baik. HbF, HbS, ataupun HbC hanya sedikit mempengaruhi metode ini, tetapi
metode ini mengukur keseluruhan glycated hemoglobin, sehingga hasil pengukuran
dengan metode ini lebih tinggi dari metode HPLC.
f. Metode Kolorimetri: waktu inkubasi lama (2 jam), lebih spesifik karena tidak
dipengaruhi non-glycosylated ataupun glycosylated labil. Kerugiannya waktu lama,
sampel besar, dan satuan pengukuran yang kurang dikenal oleh klinisi, yaitu m
mol/L.

PROSEDUR KERJA
1. Menghidupkan alat
a. Periksa saklar daya diatur ke Off (O) posisi.
b. Masukkan kartu program ke konektor kartu Program dengan labelnya menghadap ke
atas.
c. Sambungkan kabel daya ke konektor kabel listrik soket.
d. Colokkan kabel daya ke stopkontak listrik.
e. Setel saklar daya ke On (I) posisi.
f. Tunggu beberapa menit sampai perangkat menghangat.
g. Tekan [MENU] tombol untuk mengakses Menu Utama.
h. Berulang kali tekan [BERIKUTNYA] untuk menggulir melalui sub yang berbeda
menu yang tersedia.
i. Tekan [ENTER] untuk memilih sub-menu yang diinginkan.
j. Tekan [ESCAPE] untuk keluar dari Menu Utama
2. Pengoperasian Melakukan uji Hemoglobin A1c
a. Setel saklar daya ke On (I) posisi.
b. Tunggu beberapa menit sampai perangkat menghangat.
c. Mengambil paket cartridge reagen dari lemari es.
d. Keluarkan cartridge reagen dari paket foil dan biarkan sekitar 5-10 menit pada suhu
kamar.
e. Periksa bahwa pemegang kapiler yang akan digunakan memiliki penyerap pad,
kapiler kaca dan menempel benar bekerja
f. Tahan pemegang kapiler pada sudut.
 g. Menyentuh ujung kapiler untuk setetes darah di jari, jika sampel darah akan diperoleh
dari tusukan jari.
h. Menyentuh ujung kapiler untuk sampel darah pada tutup tabung koleksi darah setelah
pencampuran darah sampel baik, jika sampel darah akan diperoleh dari sampel
venipuncture.
i. Bersihkan permukaan luar dari kapiler dengan bebas serat.
j. Buang pemegang kapiler bersama-sama dengan kapiler dalam
k. Biohazard kontainer dan mulai tes lagi jika ada gelembung dalam kapiler.
l. Posisi pemegang kapiler pada orientasi yang benar untuk penyisipan ke dalam
cartridge reagen.
m. Perlahan memasukkan pemegang kapiler ke dalam cartridge reagen sampai pemegang
kapiler terpasang lembut ke tempat.
n. Cari titik di samping jalur kode bar.
o. Cari kode bar pada cartridge reagen.
p. Pegang kartrid reagen dengan cara yang berlawanan bar code kanan.
q. Masukkan kartrid reagen ke dalam track bar code di atas.
r. Cepat geser kartrid reagen bawah melewati titik.
s. Periksa bunyi bip terdengar untuk memastikan scan sukses.
t. Hubungi pemasok jika bunyi bip berulang kali gagal untuk didengar.
3. Mematikan Alat
a. Pastikan alat tidak dalam keadaan terpakai atau telah selesai digunakan
b. Kembali pada menu utama
c. Tekan tombol Off pada alat
d. Bersihkan kembali alat
Perawatan Alat
1. Pastikan alat dalam keadaan Off saat akan membersihkan
2. Bersihkan bagian luar perangkat dengan kain bebas serat dan lembab.
3. Jika terdapat darah maka bersihkan dengan natrium 0,5% hipoklorit atau
glutaraldehid 2% selama 10 menit.
4. Biarkan alat mengering sebelum dihidupkan
5. Bersihkan wadah kartrid secara teratur atau tergantung pada durasi penggunaan
perangkat:
a. Pastikan perangkat dalam keadan Off
b. Buka cartridge pintu kompartemen sejauh mungkin.
c. Bersihkan permukaan dalam dengan kain bebas serat dan lembab.
d. Keringkan permukaan dalam dengan kain bersih yang kering.
e. Cari kembali cartridge yang berisi dua lubang di keliling.
f. Masukkan ujung klip kertas diluruskan ke lubang atas.
g. Tarik kembali cartridge hingga benar-benar keluar dari wadah kartrid.
h. Bersihkan kembali cartridge dengan kain bebas serat dan lembab.
i. Keringkan semi kembali cartridge dengan kain kering yang tidak berbulu.
j. Hapus cairan tumpah dari pemegang kartrid menggunakan bersih, spons swab
kering tersedia dalam Cleaning Kit.
k. Putar pemegang cartridge sedangkan wadah kartrid sebagian ditutup untuk
menghapus tambahan Cairan yang masih ada
l. Bersihkan dudukan cartridge dengan spons swab lembab dan memutar
pemegang seperlunya.
m. Cari alur vertikal dan depan dan slot kembali dalam kompartemen kartrid.
n. Tempatkan pegas daun pada satu sisi pengembalian cartridge spring.
o. Orientasikan spring ke arah belakang perangkat.
p. Pegang kembali cartridge dari kedua sisi dekat lubang.
q. Jepit kedua sisi spring kembali dan menurunkannya ke perangkat dengan
menggeser sisi spring antara alur vertikal di kompartemen.
r. Perlahan menekan salah satu tepi spring kembali cartridge dan masukkan ke
slot.
s. Ulangi bagianv. untuk melampirkan sisi berlawanan dari cartridge kembali ke
kompartemen cartridge.
t. Periksa bahwa pegas kembali kartrid berorientasi ke arah belakang perangkat.
u. Periksa bahwa spring cartridge terpasang melalui alur ke kompartemen
cartridge.
 6. Jalankan tes optik setelah membersihkan wadah kartrid dan setiap kali kinerja sistem
optik perlu diverifikasi:
a. Cari kode bar pada cartridge uji optik.
b. Pegang kartrid tes optik dengan tepat.
c. Masukkan kartrid tes optik ke jalur kode bar di atas pada perangkat.
d. Cepat geser kartrid ke bawah melewati titik.
e. Periksa bunyi bip terdengar untuk memastikan scan sukses.
f. Hubungi pemasok jika bunyi bip berulang kali gagal untuk didengar.
g. Tekan [ENTER] tombol ketika [RUN STANDARD 1] ditampilkan.
h. Membuka pintu kompartemen kartrid.
i. Pegang kartrid tes optik dengan tepat.
j. Masukkan kartrid tes optik ke dalam cartridge kompartemen.
k. Periksa bahwa cartridge tes optik telah pada tempatnya.

Kalibrasi perangkat untuk HbA1c

1. Tekan On pada alat
2. Tunggu beberapa menit sampai perangkat menghangat.
3. Periksa bahwa tidak ada tes yang berlangsung sebelum mencoba untuk
melakukan kalibrasi.

4. Menemukan titik pada perangkat sebelah jalur kode bar.

5. Cari bar code pada kartu kalibrasi.
6. Pegang kartu kalibrasi dengan cara berhadapn pada bar code
kanan.

7. Masukkan kartu kalibrasi ke jalur kode bar di atas

8. Pegang kartu kalibrasi terhadap sisi kanan bar kode.
9. Cepat geser kartu kalibrasi bawah melewati titik.
10. Periksa bunyi bip terdengar untuk memastikan scan sukses.
11. Hubungi pemasok jika bunyi bip berulang kali gagal untuk didengar.
12. Tekan On pada alat
 LEMBAR KERJA PRAKTIKUM

JUDUL PRAKTIKUM :...............................................................................................

HARI/TANGGAL :...............................................................................................
TUJUAN :

PRINSIP KERJA :

GAMBAR & KETERANGAN ALAT :

CARA KERJA :
KESIMPULAN :

Praktikan Pembimbing Nilai