GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR RANTING SUKARAJA

Sekretariat : Kantor Koryandik Kecamatan Sukaraja Kabupaten Bogor
Jalan Mandala No. 51 Ciparigi Bogor HP 088298869440/ 081281270137

Nomor : 015/0901.21/2021 12 Maret 2021

Lamp : 2 (dua)
Hal : Pemberitahuan KMD

Yth. Kepala Sekolah MI dan SD Selaku Ka

Mabigus di
Sukaraja

Salam Pramuka.

Berdasarkan Program Kerja Tahun 2021, Gerakan Pramuka Kwartir Ranting Sukaraja akan
menyelenggarakan Kursus Mahir Dasar (KMD) Golongan Siaga Tahun 2021. Kegiatan
tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin - Sabtu

Tanggal : 22 – 27 Maret 2021
Tempat : Gunung Geulis Camping Area (GGCA) Kecamatan Sukaraja
Biaya Pendaftaran : Rp 1.250.00,- / per orang

Pendaftaran dimulai dari tanggal 13 – 19 Maret 2021, biaya pendaftaran ditranfer melalui
Bank BJB dengan nomor rekening 0114261106100 atas nama Ani Suryani paling lambat
tanggal 19 Maret 2021.

Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Salam Pramuka

Kwartir Ranting Sukaraja Ketua

Dadang Sadikin, S.Pd.SD

NTA. 0901.3363

Catatan : Peserta harus menerapkan protokol kesehatan ( memakai masker, mencuci

tangan pakai sabun dan air mengalir, serta menjaga jarak )

Tembusan :
1. Camat Sukaraja, Selaku Ka Mabiran
2. Ketua Kwarcab Kabupaten Bogor
Sekretariat : Kantor Koryandik Kecamatan Sukaraja Kabupaten Bogo r Jalan Mandala No. 51 Ciparigi Bogor HP 088298869440/ 081281270137

KETENTUAN PESERTA
KURSUS PEMBINA PRAMUKA TINGKAT MAHIR DASAR ( KMD )

A. PERSYARATAN UMUM
1. Sehat jasmani dan rohani.
2. Aktif membina di gugus depan
3. Mendapat rekomendasi dari gugus depan

B. PERSYARATAN ADMINISTRASI
1. Biodata peserta
2. Menyerahkan surat tugas.mandat dari Ka Mabigus
3. Membawa FC Kartu Tanda Anggota Pramuka dua lembar ( jika punya )
4. Membawa FC Surat Vaksinasi dua lembar ( apabila telah di vaksin)
5. Pas foto berwarna backron warna biru dan berseragam pramuka ukuran 2x3 dua lembar dan
3x4 tiga lembar ( tidak menggunakan tutup kepala)
6. Membayar biaya pendaftaran sebesar Rp. 1.250.000,00 ( Satu Juta Dua Ratus Lima Puluh
Ribu Rupiah) ditranfer ke nomor rekening 0114261106100 ( BJB ) atas nama Ani Suryani

C. PERSYARATAN KEGIATAN

1. Alat tulis menulis

2. Perlengkapan pribadi (alat makan, alat mandi, alat sholat dan obat-obatan )
3. Membawa baju batik, baju kemeja, baju olahraga dan sepatu lapangan
4. Perlengkapan kemah (kompas, papan jalan, matras, kantong tidur, ponco, jas hujan,
tambang pramuka dan tongkat 160 Cm
5. Tetap memperhatikan protokol kesehatan seperti, menggunakan masker, membawa
hansenitezer
 KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA KABUPATEN BOGOR
PUSAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN GERAKAN PRAMUKA
TINGKAT CABANG ( PUSDIKLATCAB )
Sekretariat : Graha Pandu Komplek Pemkab Bogor Jl. Segar III Kel. Tengah
Telp. 021-87902445 E-mail : www.pramuka.bgr@gmail.com Cibinong 16914

BIODATA PESERTA
KURSUS PEMBINA PRAMUKA MAHIR TINGKAT DASAR (KM )
GOLONGAN SIAGA
KWARTIR CABANG KABUPATEN
BOGOR KWARTIR RANTING SUKARAJA
Tanggal 22 – 27 Maret 2021

1. Nama Lengkap : …………………………………….……………... Pa / Pi

2. Tempat Tanggal Lahir : …………………………………………………………………
3. Agama : ………………………………………………………………..
4. Alamat Rumah : …………………………….…….…………………………….
Telp. (R) ………………….. No.Hp …………....……………
5. Unit Kerja : …………………………………………...……………………
Telp. (K) ………………..,,,,,,No.Hp …………….......…….
6. Pendidikan Umum.
a. SD / MI ……..………………………………… Lulus Tahun …...…. Di …....…………….
b. SLTP / MTs. ……………………………………Lulus Tahun …...…. Di ……...…………..
c. SMU/MA/SMK ……………………………….. Lulus Tahun …...…. Di …...……………..
d. Perguruan Tinggi ……………………………… Lulus Tahun …....… Di …...…………….

7. Kursus atau pelatihan yang pernah diikuti dalam Gerakan Pramuka.

a. ………………….....…………………………….. Tahun ………… Di ....………...………..
b. ………………….....…………………………….. Tahun ………… Di ....………...………..
c. ………………….....…………………………….. Tahun ………… Di ....………...………..

8. Kemampuan berbahasa asing.

a. Bahasa.................................................................................................Aktif / Pasif.
b. Bahasa.................................................................................................Aktif / Pasif.
c. Bahasa.................................................................................................Aktif / Pasif.

Demikian biodata peserta ini dibuat dengan sebenarnya.

Bogor, 22 Maret 2021

Peserta,

Phot
o 3x4