Anda di halaman 1dari 5

PATHWAY BPH PRE-OP

teori sel stem teori DHT teori Growth Factor teori hormonal

proliferasi abnormal adanya testosteron adanya 4 peptic growth factor pertambahan usia
sel stem bebas (2%) (basic transforming growth
factor, transforming growth perubahan keseimbangan penurunan
jumlah sel stroma & masuk ke dalam “target cell” factor β1, transforming growth hormonal fungsi testikuler
sel epitel kelenjar periuretral factor β2, & epidermal growth
prostat yang berlebihan testosteron direduksi oleh enzim factor) produksi testosteron menurun, penurunan
5-alpha reductase menjadi konversi testosteron menjadi sekresi
5-dehidrotestosteron memicu pertumbuhan stroma estrogen oleh enzim aromatase androgen
kelenjar prostat yang pro-
bertemu dengan reseptor estrogen merangsang gresif
sitoplasma terjadinya hiperplasia
pada stroma hormon
menjadi “hormone receptor gonadotropin
complex” merangsang
produksi hormon
estrogen oleh sel sertoli
“hormone receptor complex”
mengalami transformasi reseptor
menjadi “nuclear receptor”

“nuclear receptor” melekat


pada chromatin

terjadi transkripsi m-RNA

terjadi sintesa protein

terjadinya pertumbuhan
kelenjar prostat

pembesaran kelenjar prostat

BENIGN PROSTATIC
HYPERTROPHY/HYPERPLASIA

1 2 3
prognosis
1 penyakit obstruksi
2 uretra kehilangan3efek faktor
protektif antibakteri dari kelenjar prostat
kurang paparan cemas dengan penyempitan lumen pengosongan vesika urinaria
informasi tentang status penyakit uretra pars prostatika tidak adekuat
4
penyakit
peningkatan tekanan harus mengejan saat miksi perubahan pola
ANSIETAS
adanya respons intravesikal miksi : nokturia, disuria
verbal : bertanya-tanya peningkatan tekanan
tentang penyakit fase kompensasi : intra abdomen kesulitan untuk
KERUSAKAN
hipertrofi otot detrusor tidur karena
ELIMINASI
penekanan pada gaster ketidaknyamanan
DEFISIT URINE
adanya respons fase dekompensasi : fisik
PENGETAHUAN
terhadap tekanan otot detrusor tidak mampu menimbulkan respons
berkontraksi karena stress INSOMNIA
merangsang resistensi uretra
nosiseptor menstimulasi aksis
retensi & stasis urine hipotalamus-hipofisis
RETENSI
merangsang pusat nyeri di adrenal
URINARI
hipotalamus risiko pertumbuhan adanya paparan
bakteri bakteri
5
4
adanya respons verbal disertai penurunan imunitas 5
RISIKO
berupa nyeri pada lansia
INFEKSI
pelepasan ACTH
terjadi < 6 bulan terjadi leukositosis
(WBC> 10.000 mm3) pelepasan kortisol
NYERI
AKUT PK : INFEKSI produksi HCl

respons iritasi

merangsang pusat mual

NAUSEA
PATHWAY BPH POST-OP

BENIGN PROSTATIC
HYPERTROPHY/ HYPERPLASIA

adanya pembedahan/insisi

Komplikasi TURP Adanya luka insisi Munculnya respons cedera jaringan


post operasi
Ejakulasi retrogard Adanya respons nosiseptor
Terbukanya barrier tubuh

DISFUNGSI primer, adanya paparan patogen, Disertai dengan produksi


perawatan luka post-op inadekuat histamin, bradikinin, serotonin,
SEKSUAL
beberapa prostaglandin, ion
kalium dan ion hidrogen
RISIKO
INFEKSI
merangsang pusat nyeri di hipotalamus

adanya respons verbal berupa nyeri, nyeri < 6 bulan

NYERI AKUT

Anda mungkin juga menyukai