PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

KECAMATAN PASREPAN
KANTOR KEPALA DESA AMPELSARI
Alamat :Jln Raya DesaAmpelsari-TuturPasrepanKodePos 67175

BERITA ACARA
SOSIALISASI DAN PEMBENTUKAN SEKALIGUS PENGAMBILAN SUMPAH
PANITIA PENJARINGAN DAN PENYARINGAN CALON PERANGKAT DESA
AMPELSARI

Pada hari ini Rabu Tanggal Lima Bulan Agustus Tahun Duaribu
Duapuluh bertempat Balaidesa Ampelsari, Kami Pemerintah Desa Ampelsari
Kecamatan Pasrepan Kabupaten Pasuruan telah menyelenggarakan
musyawarah Pembentukan Panitia Penjaringan dan Penyaringan Perangkat
Desa dengan hasil sebagai berikut :
1. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber
Pimpinan Rapat : UNTORO Kepala Desa Ampelsari
Sekretaris/Notulis : LIWON Plt. Sekretaris Desa
Nara Sumber : 1. ROKHMAN Sekcam Pasrepan
2. SU’UDI Kasipem Kecamatan
3. WITNO BPD
Rohaniawan : ISMAIL Kasi Kesra
2. Membentuk sekaligus Pengambilan Sumpah Panitia Penjaringan dan
Penyaringan Perangkat Desa, Desa Ampelsari Kecamatan Pasrepan
Kabupaten Pasuruan, dengan susunan keanggotaan :
A. Ketua : MUSTAPA
B. Sekretaris : ANDRI
C. Bendahara : ADI
D. Anggota : MUSTAMAR
SUTIKNO
SUPONO
SA’ADA
3. Susunan Keanggotaan Panitia Penjaringan dan Penyaringan
sebagaimana tersebut diatas, selanjutnya ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Desa.

Demikian berita acara ini di buat dengan sebenar benarnya.

Ampelsari, 5 Agustus 2020

Kepala Desa Ampelsari Sekretaris / Notulis

UNTORO LIWON