SOAL INTEGRASI 2 BLOK 10 2015

1. Ligamentum yang mengikat collum vesical urinaria dengan symphysis pubis

a. Lig. Latum
b. Lig. Suspensorium ovarii
c. Lig. Pubovesicalis
d. Lig. Prostatica
e. Lig. Teres uteri
2. Sel sertoli merupakan sel penyokong tubulus seminiferous. Manakah dari struktur di
bawah ini yang masih memiliki sisa sel sertoli?
a. Rete testis
b. Ductus deferens
c. Tubulus rektus
d. Ductus epididymis
e. Duktulus eferentes
3. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berumur 8 tahun ke IGD RS dengan
keluhan muntaber sejak tadi malam, sekitar 8 kam sebelum ke RS. Dari alloanamnesis
diketahui anak berhenti berkemih sejak muntahber. Muntahber menyebabkan pengeluaran
elektrolit dan air yang berlebih dari system pencernaan dan menyebabkan dehidrasi. Yang
merupakan kation ekstraseluler utama adalah?
a. K
b. Mg
c. Ca
d. Na
e. Cu
4. Seorang siswa berusia 14 tahun menderita luka tusuk di daerah paravertebral setinggi Th
XI. Apa alat yang pertama-tama kena tusukan?
a. Pleura parietalis
b. Diafragma
c. Pleura visceralis
d. M. Quadratus lumborum
e. Fascia transversalis
5. Countercurrent merupakan salah daru upaya ginjal mempertahankan keseimbangan cairan
tubuh. Bagaimana mekanismenya?
a. Reabsorbsi urea di ductus koligens
b. Vasa recta merupakan countercurrent multiplier
c. Reabsorbsi air tanpa zat terlarut terjadi di ansa henle pars ascendens
d. Transport aktif Na+ berlangsung keluar dari ansa henle pars ascendens
e. Ansa henle nefron kortikalis meruapakan countercurrent multiplier
6. Uretrea pria dan wanita berbeda dalam beberapa hal, apakah perbedaannya?
a. Epitel
b. Otot
c. Fungsi
d. Panjang
e. Panjang dan fungsi
7. Pada siklus respon seksual laki laki, pada periode excitement terjadi ereksi penis. Apa
yang menyebabkan peristiwa tersebut?
a. Rangsangan saraf simpatis menyebabkan dilatasi arteriola penis
b. Rangsangan saraf simpatis menyebabkan konstriksi arteriola penis
c. Rangsangan saraf parasimpatis menyebabkan dilatasi arteriola penis
d. Rangsangan saraf parasimpatis menyebabkan konstriksi arteriola penis
e. Rangsangan saraf simpatis dan parasimpatis menyebabkan konstriksi arteriola penis
8. Ginjal menjalankan fungsi menjaga keseimbangan cairan tubuh, salah satunya ekskresi
K+. keadaan bagaimanakah proses tersebut meningkat?
a. Bila ADH meningkat
b. Bila aldosterone meningkat
c. Bila aldosterone menurun
d. Bila reabsorbsi air meningkat
e. Bila reabsorbsi Na menurun
9. Ciri spesifik ductus papillaris?
a. Terdapat di korteks
b. Terdapat di berkas medulla
c. Silapis silindris dan sel epitel terlihat jelas
d. Terdapat brush border
e. Dengan pewarnaan HE, sel epitel berwarna merah bata
10. Sel-sel podosit memiliki banyak pedikel. Dimanakah letak sel podosit?
a. Glomerulus
b. Macula densa
c. Juxtaglomerular
d. Visceral glomerulus
e. Parietal kapsula bowman
11. Pada seorang pria usia 45 tahun, terdapat radang di ginjal sehingga terdapat nanah di
ruang Gerota yang meluas sampai ke dalam sinus renalis. Alat apa yang berada dalam
sinus ini?
a. Ureter
b. Calyx minor
c. Columna renalis
d. Corpusculum malphigi
e. Pyramida
12. Pada kasus diatas, dilakukan operasi pendekatan dari arah dorsal. Alat mana terdapat
 dorsal terhadap organ ini?
a. Iga XI
b. M. subcostalis
c. M. latissimus dorsi
d. Columna vertebralis
e. Aponeurosis m. transversus abdominis
13. Struktur stroma prostat?
a. Konkremen
b. Otot polos
c. Jar. Lemak
d. Jar. Ikat longgar
e. Jar. Ikar padat ireguler
14. Modifikasi permukaan pada sel epitel epididymis
a. Silia
b. Kutikula
c. Microvilia
d. Stereocilia
e. Keratinisasi
15. Pada siklus menstruasi, kadar hormone estrogen yang dihasilkan oleh ovarium akan
meningkat pada faser folikuler. Bagaimana peran hormone tersebut pada fase folikuler?
a. Memelihara perkembangan korpus luteum
b. Meningkatkan suhu tubuh menjelang ovulasi
c. Menurunkan kepekaan myometrium terhadap oksitosin
d. Meningkatkan pertubuhan myometrium dan endometrium
e. Meningkatkan perkembangan kelenjar-kelenjar di endometrium
16. Modifikasi permukaan pada sel epitel ductus eferens? Kinosilia
17. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke poliklinis RS dengan keluhan nyeri pinggang
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh adanya demam tinggi, menggigil dan nyeri
saat berkemih. Pemeriksaan fisik: TD: 120/80. Pernafasan: 20x/menit, nadi: 100x/menit,
T:38C. Pemeriksaan fisik: nyeri ketok CVA kiri (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien
di atas?
a. Pyelonephritis
b. Prostatitis
c. Ureteritis
d. Renitis
e. Cystitis
18. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke poliklinis RS dengan keluhan nyeri pinggang
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh adanya demam tinggi, menggigil dan nyeri
saat berkemih. Pemeriksaan fisik: TD: 120/80. Pernafasan: 20x/menit, nadi: 100x/menit,
T:38C. Pemeriksaan fisik: nyeri ketok CVA kiri (+). Apa gejala khas yang menunjang
diagnosis pasien tersebut?
a. Demam
b. Nyeri pinggang
 c. Nyeri ketok CVA
d. Nadi >100x/menit
e. Nyeri saat berkemih
19. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
kesulitan kencing sejak 5 bulan yang lalu. Pasien uga mengeluh adanya hesitancy dan
nokturia. Pemeriksaan fisik: TD:120/80, pernapasan: 20x/menit, nadi: 80x/menit, T:36 C.
Apa kemungkinan kelainan pada pasien tersebut?
a. Kelainan kandung kemih
b. Kelainan prostat
c. Kelainan ureter
d. Kelainan uretra
e. Kelainan ginjal
20. Yang bukan merupakan otot levator ani?
a. M. Pubococcygeus
b. M. Puborectalis
c. M. Iliococcygeus
d. M. Coccygeus
e. M. Pubovaginae
21. Seseorang yang sedang mengalami menstruasi akan terjadi peningkatan air dan garam
sehingga berat badan meningkat. hormone apa yang menyebabkan peningkatan tersebut?
a. LH
b. FSH
c. Estrogen
d. Progesteron
e. Kortisol
22. Faktor yg mempengaruhi peningkatan aliran darah ke glomerulus
a. Diare
b. Muntah
c. Pendarahan
d. Minum banyak
e. Konstriksi a. Aferen
23. Pembuluh darah yang berjalan bersama lig. Latum?
a. A. Uterina
b. A. Ovarica
c. A. Tubaria
d. A. Vaginalis
e. A. Pudenda externa
24. Seorang laki2 65 tahun mengeluh cepar lelah, pucat dan oedema pada kelopak mata
pada pagi hari. Didiagnosa gagal ginjal dan anemia. Pada pengecekan urin zat apa yang
ditemukan lbh bnyk
a. Albumin
 b. Glukosa
c. Kreatinin
d. Fosfat
e. Fosfat
25. Dimanakah spermatozoa yang matang punya kemampuan untuk bergerak?
a. Rete testis
b. Duct. Epididimis
c. Duct deferens
d. Tubulus seminiferu
e. Tubulus rectus
26. Untuk mempertahankan penurunan pH bagaimna meknismenya?
a. Reabsorbsi HCO3- menurun
b. Reabsorbsi HCO3- meningkat
c. Sekresi H+ meningkat
d. Sekresi H+ menurun
27. Seorang pria 50 tahun mengalami susah berkemih dan tidak lampias. dilakukan
pemeriksaan colok dubur. Alat apa yang diderita laki2 ini?
a. Dibelakang urethra pars prostatica
b. Didepan urethra pars prostatica
c. Didepan fundus vesica urinaria
d. Dibelakang ductus ejaculatorius
e. Didepan ductus ejaculatorius
28. Seorang laki2 45 tahun mengalam radang pada ginjalnya, melebar ke ruang gerota
hingga ke sinus renalis. Apa alat yg terdapat dlm sinus ini?
a. Ureter
b. Calyx minor
c. Corphus malpighi
d. Pyramid
e. Columna renalis
29. Otot yang terletak blkg otot levator ani
a. M. Pubococcygeus
b. M. Puborectalis
c. M. Illiococcygeus
d. M. Coccygeus
e. M. Pubovaginae
30. Otot yang berada pada dorsal m.levator ani adalah...
a. M. Pubococcygeus
b. M. Puborectalis
c. M. Illiococcygeus
d. M. Coccygeus
 e. M. Pubovaginae
31. Otot yg berfungsi utk defekasi adalah...
a. M. Pubococcygeus
b. M. Puborectalis
c. M. Illiococcygeus
d. M. Coccygeus
e. M. Pubovaginae
32. M. levator prostata sama dengan...
a. M. Pubococcygeus
b. M. Puborectalis
c. M. Illiococcygeus
d. M. Coccygeus
e. M. Pubovaginae
33. Gambaran mikroskopik tubulus seminiferus pada prabubertas dan pubertas. Apa yang
terdapat pada prabubertas?
a. Ada spermatogonium
b. Ada sel sertoli
c. Spermatosit 1 tdak tampak
d. Lumen tubulus seminiferus tidak tampak
e. Ada sel leydig
34. Pasangan muda yng akan menikah datang untuk berkonsultasi ke dokter mengenai
kesehatan reproduksi apabila mereka ingin memiliki anak nantinya, oleh karena si pria
didiagnosa menderita HIV positif sejak 2 tahun yang lalu. Apakah rekomendasi
yangbanda berikan pada pasangan teserbut?
a. Intitro fertilization, intracytoplasmic sperm injection (ICSI)
b. Semen washing + assisted reproductive technology (ART)
c. Intrauterine insemination (IUI)
d. Semen washing
e. Coitus interruptus
35. Seorang perempuan berusia 20 tahun menjalani proses pembedahan karena akut
abdomen. Dari hasil pembedahan didapati eritema pada kedua tuba falopii dan pus pada
adnexa kanan. Pasien didiagnosa oleh dokter menderita penyakit radang pnggul. Apakah
kemungkinan hasil kultur biakan yang diambil dari sempel?
a. Neisaecia gonorrhoeae
b. Chlamydia trachomatis
c. Polimokrobial
d. Peptostreptococus sp.
e. Bacteroidea sp
36. Seorang perempuan berusia 45 tahun didiagnosa dengan kanker serviks. Pasien tersebut
dating ke ahli onkologi untuk menanyakan mengenai factor resiko terjadinya penyakit
tersebut. Dari pernyataan dibawah ini, manakah yang merupakan faktor resiko dari
kanker serviks?
a. Riwayat keluarga dengan kanker serviks
 b. Menopause terhambat
c. Obesitas
d. Hubungan seksual usia dini/terlalu muda
e. Nulliparity
37. Pada 1 tubulus seminiferus , ada sel dan tahapan perkembangan spermatozoa . apa yg
memberikan nutrisi bagi spermatid ?
a. Sel leydig
b. Sel sertoli
c. Spermatogonia
d. Spermatosit
e. Langsung dari kapiler darah
38. Seorg pria usia 20 thn dtg ke klinik rs dgn keluhan volume kencing berkurang sjak 2 bln
yg lalu. Kira-kira 200 cc per hari, pasien jg mengeluh lemas & cpt haus. Pemeriksaan Td:
120/80, pernapasan 20x/ menit, nadi 80x/ menit, t : 36 c. Lidah kering. Pasien trsrbut
dikategorikn ke dalam?
a. Anuria
b. Polyuria
c. Oligouria
d. Nokturia
e. Polakisuria
39. Hasil patologi anatomi dari tumor ovarii seorang perempuan berusia 13 tahun
menunjukan dysgerminoma. Apakah klasifikasi jenis tumor ovarium tersebut?
a. Epithelial stromal
b. Sex cord stromal
c. Gonadoblastoma
d. Germ cell
e. Lipid cell
40. Apa nama pembuluh darah dari medula ke vena arkuata?
a. Vena rectae
b. Vena arkuata
c. Vena interlobularis
d. Vasa rectae
e. Vena intralobularis
41. Seorg pria usia 20 thn dtg ke poliklinik rs dgn keluhan kencing berlebih kurang lebih
15x per hari sejak 2 bln yg lalu. Pasien jg mengeluh lemas dan cpt haus. Pemeriksaan td
120/80 napas 20x/ menit nadi 80/menit t 36c lidah kering
Berapa kemngkinan jmlah urin pasien itu? (>3L)
a. >4L
b. >5L
c. >6L
d. >7L
e. >8L
42. Sel sertoli merupakan target dari hormon fsh. Apakah fungsi dari sel tsb?
a. Tempat dibentuknya spermatozoa
b. Tempat dibentuknya androgen bindig protein
c. Tempat dibentuknya testoteron utk spermatogenesis
d. Tempat pematangam spermatogonium
e. Tempat dibentuknya LH utk spermatogenesis
43. Perempuan 40th dtg ke dokter dgn keluhan tiap hari sakit kepala. hasil peneriksaan
tekanan darah 220/140. 10th lalu pernah menderita radang selaput ginjal (perinefritis).
Apa penyebab tingginya tekanan darah wanita tersebut?
a. Sekresi adrenalin tinggi
b. Adanya iskemia ginja
c. Tekanan darah peritoneal
d. Produksi renin turun
e. Sektesi angiotensinogen turun
44. Seorang wanita dengan keluhan ulkus pada labia majora kanan, tidak nyeri, batas tegas,
tidak supuratif. Diagnosa nya adalah?
a. Sifilis stadium primer
b. Sifilis stadium sekunder
c. Sifilis stadium tersier
d. Sifilis latum
e. Condyloma latum
45. Anak sblm tdur disuruh BAK dan ktika bangun tidur melakukan BAK . Apa
karakteristik Mikro Vesica urinaria?
a. Lap epitel menipis
b. Lap epitel menebal
c. Otot menebal
d. Epitel berubah menjadi ep transisional
46. Kelenjar apa yang ditemukan pada permukaan urethra pars spongiosa
a. Kel litre
b. Kel prostat
c. Kel balthoni
d. Kel bulbourethalis
e. Kel vesikulosa
47. Uretra pria dan wanita berbeda dalam beberapa hal. Apakah perbedaan uretra pria dan
wanita?
a. Epitel
b. Fungsi
c. Lapisan otot
d. Panjang uretra
e. Panjang dan fungsi
48. Selama aktivitas fisik sepanjang hari, tekanan darah akan mengalami fluktuasi.
 Perubahan tekanan darah tersebut selanjutnya akan mempengaruhi filtrasi glomerulus.
Mekanisme tubuloglomerular feedback (autoregulasi) dubutuhkan untuk mempertahanka
filtrasi glomerulus tetap stabil. Bagaimanakah mekanisme nya berlangsung?
a. Aktivasi sistem RAA akan meningkatkan kadar aldosterone
b. Penurunan filtrasi meningkatkan tekanan darah glomerulus
c. Peningkatan aldosteron menurunkan reabsorpsi natrium di tubulus distalis
d. Penurunan filtrasi meingkatkan reabsorpsi natrium di tubulus proksimalis
e. Peningkatan kadar natrium tubulus proksimalis mengaktifan sistem RAA
49. Progesterone merupakan hormone yang dihasilkan oleh ovarium yang berperan dalam
reproduksi wanita. Bagaimanakah efek fisiologik hormone tersebut terhadap alat kelamin
wanita?
a. Meningkatkan motilitas tuba falopii
b. Meningkatkan keasaman mukosa vagina
c. Menurunkan kepekaan myometrium terhadap oksitosin
d. Menurunkan potensial membrane istirahat di myometrium
e. Menghambat pertumbuhan kelenjar-kelenjar di endometrium
50. Pada siklus haid terdapat fase folikuler yang terjadi sebelum ovulasi. Proses apakah
yang terjadi pada fase tersebut?
a. Sekresi getah serviks encer dan bening
b. Terjadi proliferasi sel-sel miomerium dan endometrium
c. Suhu tubuh meningkat Karena pengaruh hormone estrogen
d. Mulut serviks terbuka dan memungkinkan masuknya sperma
e. Terjadi perkembangan korpus luteum yang menghasilkan progesterone
51. Salah satu glandula yang berhubungan dengan sistem urogenitalis laki-laki adalah
glandula prostat, glandula ini sering mengalami hipertrofi dengan gejala tidak puas saat
berkemih. Lobus manakah yang sering mengalami hal tersebut?
a. Lobus posterior
b. Lobus medius
c. Lobus anterior
d. Lobus lateral
e. Lobus posterior inferior
52. Fungsi pemekatan kemih di ginjal berlangsung melalui mekanisme countercurrent.
Bagaimanakah karakteristik nya?
a. Vasa recta berperan sebagai countercurrent multiplier
b. Reabsorpsi air tanpa zat terlarut terjadi di ansa henle pars descendens
c. Ansa henle nefron kortikalis berperan sebagai countercurrent multiplier
d. Reabsorpsi air di ansa henle descenden meningkatkan osmolaritas di bagian tersebut
e. Osmolaritas tinggi di ansa henle menurunkan osmolaritas cairan interstisial medulla
ginjal
53. Fungsi pemekatan kemih di ginjal yang berlangsung melalui mekanisme countercurrent.
Proses ini selanjutnya akan menimbulkan perbedaan osmolaritas di berbagai bagian
tubulus ginjal. Bagaimanakah perubahannya terjadi?
a. Tubulus distalis menjadi hipoosmotik
 b. Tubulus distalis menjadi hiperosmotik
c. Ductus koligentes menjadi hipoosmotik
d. Ductus koligentes menjadi hiperosmotik
e. Tubulus proksimalis menjadi hiperosmotik
54. Reabsorpsi glukosa di tubulus ginjal mempunyai karakteristik khusus. Bagaimanakah
karakteristik nya?
a. Berlangsung di tubulus distalis
b. Berlangsung di ansa henle pars descendens
c. Berlangsung secara simport bersama asam amino
d. Berlangsung secara simport bersama ion natrium
e. Berlangsung secara antiport bersama ion natrium
55. Reabsorpsi glukosa berlangsung di tubulus ginjal. Di atas ambang ginjal actual
transport glukosa ini mempunyai karakteristik tertentu. Bagaimanakah karakteristik nya?
a. Glukosa direabsorpsi 100%
b. Glukosa tidak dapat direabsorpsi lagi
c. Grafiknya menunjukan gambaran splay
d. Semua glukosa masih direabsorpsi sampai kadar 350mg/100cc darah
e. Semua glukosa masih direabsorpsi sampai kadar 400mg/100cc darah
56. Selain proses reabsorpsi dan sekresi, ginjal ikut berperan membentuk hormone.
Manakah hormone yang dimaksud?
a. Aldosterone
b. Angiotensin
c. Eritropoetin
d. Hormone antidiuretic
e. Hormone natriuretic
57. Vili korialis merupakan bangunan yang termasuk pars fetalis plasenta. Sel apakah yang
terdapat diluar struktur vili korialis?
a. Sel desidua
b. Sitotrofoblas
c. Sel hofbauer
d. Eritrosit fetal
e. Sinsitiotrofoblas
58. Sel-sel desidua merupakan sel yang berasal dari perkembangan stroma atau jaringan
endometrium, dan merupakan bagian atau pars maternal plasenta. Dimankaah letak sel
desidua basalis?
a. Amnion
b. Tepi vili korialis
c. Dalam vili korialis
d. Jaringan desidua
e. Tepat dibawah sel sinsitiotrofoblas
59. Seorang mahasiswi berusia 19 tahun merasa risau Karena dalam 6 bulan terakhir
haidnya tidak teratur, kadang-kadang dalam 1 bulan ia tidak mendapat haidm tetapi bulan
 berikutnya bisa 2 kali mendapat haid. Kemudian ia memutuskan untuk memeriksakan diri
ke dokter. Manakah ciri lapisan endometrium yang benar?
a. Termasuk jaringan ikat
b. Terdiri dari otot polos
c. Merupakan lapisan yang mengalami siklus ketebalan
d. Mengandung sel-sel yang sangat responsive terhadap hormone ovarium
e. Mengandung sel-sel yang dapat menggantikan permukaan epitel setelah menstruasi
60. Seorang pria berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS untuk melakukan pemeriksaan
laboratorium rutin untuk masuk kerja. Apakah pemeriksaan yang penting untuk
menunjang kelainan traktus genitourinarius?
a. Pemeriksaan fungsi ginjal
b. Pemeriksaan darah rutin
c. Pemeriksaan asam basa
d. Pemeriksaan elektrolit
e. Urinalisis
61. Sekelompok mahasiswa sedang mempelajari kelenjar/glandula yang bermuara pada
genitalia externa pada perempuan, salah satunya ialah glandula yang bermuara di antara
ostium vagina dengan ostium urethra externum. Apakah glandula yang dimaksud?
a. Glandula vestibularis majus
b. Glandula Tyson
c. Glandula bartholline
d. Glandula cowperi
e. Glandula skene
62. Seorang perempuan usia 53 tahun, telah melahirkan 9 anak , dirawat Karena menderita
nephroptosis ginjal kanan. Otot paakah yang berbatasan disebelah posterior dengan organ
yang diderita perempuan tersebut?
a. M.iliacus
b. Diapraghma
c. M.psoas major
d. M.obliqus externus abdominis
e. M.obliqus internus abdominis
63. Terdapat dua fase pada peristiwa ejakulasi, salah satunya adalah fase emisi.
Bagaimanakah mekanisme kerja yang terjadi pada fase tersebut?
a. Terjadi dilatasi arteriola penis
b. Terjadi kontraksi otot bulbocavernosus
c. Impuls saraf mengaktifkan serangkaian otot di pangkal penis
d. Terjadi peningkatan tekanan di dalam penis, sehingga semen keluar
e. Sfingter kandung kemih tertutup untuk mencegah semen masuk ke dalam
kandung kemih
64. Pada siklus menstruasi terdapat fase luteal yang berlangsung setelah terjadi ovulasi.
Bagaimana mekanisme hormonal yang berperan apda fase tersebut?
a. LH -> korpus luteum -> oksitosin
b. LH -> korpus luteum -> estrogen
 c. LH -> korpus luteum -> progesterone
d. FSH -> sel granulosa folikel -> progesterone
e. LH -> sel teka interna folikel -> progesterone
65. Pada perkembangan kelenjar mammae, terdapat beberapa hormone yang berperan.
Salah satunya berperan dalam perkembangan lobuli dan alveolinya. Hormon apakah yang
berperan pada perkembangan tersebut?
a. FSH
b. GnRH
c. Kortisol
d. Estrogen
e. Progesterone
66. Testosterone adalah hormone pada laki-laki yang dihasilkan oleh sel leydig, yang
berperan dari saat fetus, masa pubertas sampai dewasa. Bagaimana mekanisme peran
hormone tersebut saat pubertas?
a. Menghambat penutupan epifisis
b. Menghambat sintesis protein anabolic
c. Mengontrol sekresi hormone gonadotropin
d. Menghambat perkembangan ductus mulleri
e. Meningkatkan perombakan protein anabolik
67. Seorang ibu datang ke klinik membawa anaknya laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan
bengkak di mata sejak 3 hari yang lalu, terutama pada pagi hari. ibunya juga mengatakan
bahwa kencingnya seperti air cucian daging. Kencing merupakan hasil akhir dari berbagai
proses yang berlangsung di ginjal yang berfungsi mengatur keseimbangan cairan tubuh.
Bagaimanakah mekanismenya berlangsung?
a. Filtrasi di tubulus distalis
b. Sekresi H+ di ansa henle
c. Sekresi obligat di ansa henle
d. Reabsorpsi fakultatif di kapsula bowman
e. Reabsorpsi obligat di tubulus proksimal
68. Seorang ibu datang ke klinik membawa anaknya laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan
bengkak di mata sejak 3 hari yang lalu, terutama pada pagi hari. Ibunya juga mengatakan
bahwa kencingnya seperti air cucian daging. Proses di ginjal berawal dengan filtrasi
glomerulus. Bahan atau zat apa sajakah yang difiltrasi di glomerulus?
a. Plasma darah
b. Plasma dan sel darah
c. Plasma darah tanpa glukosa
d. Plasma darah tanpa protein
e. Plasma darah tanpa asam amino
69. Seorang ibu datang ke klinik membawa anaknya laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan
bengkak di mata sejak 3 hari yang lalu, terutama pada pagi hari. Ibunya juga mengatakan
bahwa kencingnya seperti air cucian daging. Proses di ginjal berawal dengan filtrasi
glomerulus. Keadaan apa sajakah yang dapat mempengaruhi proses tersebut?
a. Konstriksi arteriola aferen meningkatkan kecepatan filtrasi
b. Dilatasi arteriola eferen meningkatkan kecepatan filtrasi
 c. Peningkatkan kadar protein darah meningkatkan kecepatan filtrasi
d. Sumbatan ureter meningkatkan tekanan filtrasi
e. Peningkatan aliran darah menurunkan kecepatan filtrasi
70. Seorang ibu datang ke klinik membawa anaknya laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan
bengkak di mata sejak 3 hari yang lalu, terutama pada pagi hari. Ibunya juga mengatakan
bahwa kencingnya seperti air cucian daging. Sepanjang nefron ginjal, dapat berlangsung
proses reabsorpsi fakultatif. Bagaimanakah mekanisme nya berlangsung?
a. Ion K+ dikendalikan oleh ADH
b. Ion H+ dikendalikan oleh ADH
c. Glukosa dikendalikan oleh calcitriol
d. Ion Na+ dikendalikan oleh aldosterone
e. Asam amino dikendalikan oleh calcitriol
71. Seorang ibu datang ke klinik membawa anaknya laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan
bengkak di mata sejak 3 hari yang lalu, terutama pada pagi hari. Ibunya juga mengatakan
bahwa kencingnya seperti air cucian daging. Di tubulus proksimalis berlangsung proses
reabsorpsi. Bagaimanakah mekanisme nya berlangsung?
a. Secara obligat sebanyak 50%
b. Urea sebanyak 100%, bersama ion K+
c. Urea sebanyak 50%, bersama ion Na+
d. Glukosa sebanyak 100%, bersama ion Na+
e. Asam amino sebanyak 65%, bersama ion K+
72. Seorang pasien laki-laki umur 50 tahun datang ke klinik diantar istrinya. Pasien
mengeluh kakinya bengkak sejak sekitar 1 bulan yang lalu. Setelah anamnesa dan
pemeriksaan fisik lengkap dokter menyampaikan bahwa pasien diduga menderita gagal
ginjal dan harus menjalani beberapa pemeriksaan laboratorium. Gangguan fungsi yang
terjadi pada pasien gagal ginjal dapat menimbulkan berbagai perubahan. Perubahan apa
saja yang terjadi?
a. Ureum darah menurun
b. Protein darah meningkat
c. Kadar glukosa meningkat
d. Kadar H+ darah meningkat
e. Kadar HCO3- darah menurun
73. Seorang pasien laki-laki umur 50 tahun datang ke klinik diantar istrinya. Pasien
mengeluh kakinya bengkak sejak sekitar 1 bulan yang lalu. Setelah anamnesa dan
pemeriksaan fisik lengkap dokter menyampaikan bahwa pasien diduga menderita gagal
ginjal dan harus menjalani beberapa pemeriksaan laboratorium. Gangguan fungsi yang
terjadi pada pasien gagal ginjal dapat mengakibatkan gangguan keseimbangan natrium.
Apakah dampak keadaan tersebut?
a. Edema akibat kehilangan natrium
b. Tekanan darah naik akibat retensi natrium
c. Tekanan darah turun akibat retensi natrium
d. Tekanan darah naik akibat kehilangan natrium
e. Tekanan darah turun akibat kehilangan natrium
74. Seorang pasien laki-laki umur 50 tahun datang ke klinik diantar istrinya. Pasien
mengeluh kakinya bengkak sejak sekitar 1 bulan yang lalu. Setelah anamnesa dan
 pemeriksaan fisik lengkap dokter menyampaikan bahwa pasien diduga menderita gagal
ginjal dan harus menjalani beberapa pemeriksaan laboratorium. Dalam keadaan sehari-
hari filtrasi ginjal dipertahankan tetap antara lain melalui mekanisme autoregulasi yang
mengaktifkan sistem RAA (Renin Angiotensin Aldosteron). Bagaimanakah sistem
tersebut bekerja?
a. Renin mengubah angiotensis II menjadi aldosterone
b. Renin mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II
c. Aldosterone meningkatkan reabsorbsi Na+ di tubulus distalis
d. Angiotensin II meningkatkan reabsorpsi Na+ di tubulus distalis
e. Angiotensin converting enzyme mengubah angiotensinogen menjadi angiotensin I
75. Seorang pasien laki-laki umur 50 tahun datang ke klinik diantar istrinya. Pasien
mengeluh kakinya bengkak sejak sekitar 1 bulan yang lalu. Setelah anamnesa dan
pemeriksaan fisik lengkap dokter menyampaikan bahwa pasien diduga menderita gagal
ginjal dan harus menjalani beberapa pemeriksaan laboratorium. Berbagai hormone ikut
bekerja dan mempengaruhi ginjal. Bagaimana kerja hormone tersebut?
a. ADH meningkatkan reabsorpsi air di ansa henle
b. ANP menurunkan ekskresi Natrium melalui ginjal
c. ADH meningkatkan reabsorpsi urea di ductus koligentes
d. Aldosterone meningkatkan reabsorpsi K+ di ductus koligentes
e. Aldosterone meningkatkan reabsorpsi Na+ di tublus proksimal
76. Seorang ibu usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing. Dokter
menganjurkan pasien untuk menjadlani pemeriksaan laboratorium. Dari hasil
pemeriksaan tersebut menderita diabete mellitus. Ginjal mempunyai batas kemampuan
untuk mentransport glukosa yang ada dalam filtrat. Bagaimanakah mekanisme nya
berlangsung?
a. Bersama natrium di tubulus distalis
b. Bersama natrium di tubulus proksimal
c. Direabsorpsi 50% di tubulus distalis
d. Direabsorpsi 50% di tubulus proximal
e. Berlangsung secara antiport di tubulus proximal
77. Seorang ibu usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing. Dokter
menganjurkan pasien untuk menjadlani pemeriksaan laboratorium. Dari hasil
pemeriksaan tersebut menderita diabete mellitus. Pada peningkatan kadar gula darah di
atas normal dapat terjadi diuresis osmotik. Bagaimanakah mekanisme nya?
a. Beban osmotic di ansa henle meningkat
b. Reabsorpsi air di tubulus distalis menurun
c. Beban osmotic di ductus koligentes meningkat
d. Reabsorpsi air di ductus koligentes meningkat
e. Reabsorpsi glukosa di tubulus distalis meningkat
78. Seorang laki-laki umur 60 tahun menderita anemia berat. Setelah melihat hasil
laboratorium pasien, dokter mendiagnosa gagal ginjal. Ternyata pasien ini juga menerita
keropos tulang (osteoporosis). Dari hasil pemeriksaan lab aa yang membuat dokter
mendiagnosa penyakit tersebut?
a. Peninggian kadar 1,25 diOH cholecalsiferol
b. Peninggian kadar kreatinin darah
c. Peninggian clearance inulin
 d. Peninggian volume urin
e. Peninggian prostaglandin darah
79. Zat apa yang berhubungan dengan osteoporosis pada pasien ini?
a. Menurunnya produksi 7-dehidrokolesterol
b. Menurunnya produksi 25-OH cholecalciferol
c. Menurunnya produksi 24,25 diOH cholecalciferol
d. Menurunnya produksi 1,25 diOH cholecalciferol
e. Menurunnya eritropoetin
80. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 8 tahun ke IGD RS dengan
keluhan muntaber sejak tadi malam, sekitar 8 jam sebelum ke RS. Dari aloanamnesis
diketahui anak sudah tidak berkemih sejak muntaber. Pada muntaber berat dapat terjadi
dehidrasi yang mengakibatkan gangguan pembentukan urin di ginjal. Apakah proses yang
dimaksud?
a. Filtrasi
b. Sekresi
c. Reabsorpsi selektif
d. Reabsorpsi air fakultatif
e. Reabsorpsi air obligatorik
81. Gangguan keseimbangan asam-basa pada anak ini akan menyebabkan perubahan proses
di tubuli distal ginjal. Apakah proses yang dimaksud?
a. Penurunan sekresi Ion H+
b. Penurunan reabsorpsi air
c. Peningkatan ekskresi ion K
d. Penurunan reabsorpsi ion Na+
e. Peningkatan pembentukan ammonia
82. Pada anak tersebut tidak berkemih sejak muntaber. Perubahan apa yang terjadi di
ginjal?
a. Peningkatan tekanan intratubular ginjal
b. Peningkatan reabsorpsi glukosa di ginjal
c. Penurunan reabsorpsi asam urat di ginjal
d. Peningkatan reabsorpsi asam amino di ginjal
e. Penurunan tekanan hidrostatika ateri aferen glomeruli
83. Seorang anak perempuan tiba-tiba pingsan waktu upacara di halaman sekolah. Upacara
dilakukan di tempat yang panas dan lama. Dokter mengatakan menderita dehidrasi. Apa
penyabab dehidrasi pada pasien ini?
a. Kurang minum selama upacara
b. Insensible loss yang meningkat
c. Volume urin yang meningkat
d. Volume feses yang meningkat
e. Keringat yang berkurang
84. Seorang laki-laki berumur 50 tahun menderita sakit perut hebat dan sesudah itu air
kencingnya merah keruh seperti air cucian daging. Pasien tidak makan makanan yang
menyebabkan urin berwarna merah. Apa penyebab urin berwarna merah?
 a. Sel darah merah dalam urin
b. Hemoglobin dalam urin
c. Methemoglobin dalam urin
d. Methemalbumin dalam urin
e. Bilirubin dalam urin
85. Ultrafiltrate ginjal atau yang disebut urin primer berasal dari kapiler darah tipe
fenestrate. Apakah nama saluran keluar yang pertama kali untuk mengalirkan ultrafiltrate
tersebut?
a. Ansa henle
b. Rongga bowman
c. Ductus koligen
d. Tubulus kontortus distal
e. Tubulus kontortus proksimal
86. Seorang anak setiap malam sebelum tidur selalu Buang air kecil (BAK), dan pada pagi
hari ia selalu merasa ingin BAK kembali. Apakah ciri mikroskopik vesika urinaria anak
tersebut sebelum tidur atau setelah BAK?
a. Otot menebal
b. Lapisan epitel menjadi tipis
c. Lapisan epitel menjadi lebih tebal
d. Tidak ada perbedaan pada waktu urin penuh dan kosong
e. Epitel berubah dari bertingkat torak/silindris menjadi epitel transtitionil
87. Ductus koligens merupakan saluran yang mirip dengan tubulus rektus distalis. Apakah
ciri spesifik ductus koligens untuk membedakan dengan tubulus rektus distal?
a. Dapat melakukan ultrafiltrasi
b. Batas sel epitel umumya jelas
c. Hanya ditemukan di daerah papilla renis
d. Permuakaan sel epitelnya mempunyai brush border
e. Dengan HE sitoplasma sel epitel berwarna kemerahan
88. Darah mengalir masuk ke ginjal melalui arteri renalis dan keluar melalui vena renalis.
Apakah nama pembuluh darah di medulla ginjal sebelum menuju ke vena interlobaris?
a. Vena rektae
b. Vena stellate
c. Vena arkuata
d. Vena interlobularis
e. Vena kortikalis radiata