RUPTURE PADA HEPAR, LIEN DAN

PANKREAS DAN PENGARUHNYA Charoline Gracetiani Natalia-

102016002
DALAM SISTEM PENCERNAAN
SKENARIO 3
Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar sejak
15 menit yang lalu karena kecelakaan. Dari pemeriksaan didapatkan adanya ruptur
hepar, pankreas, dan lien.
ISTILAH YANG TIDAK
DIKETAHUI
Rupture = robek atau koyaknya jaringan secara paksa
RUMUSAN MASALAH
Seorang laki-laki usia 20 tahun tidak sadarkan diri karena kecelakaan yang
menyebabkan ruptur pada hepar, pankreas, dan lien.
ANALISIS MASALAH Makroskopis
Hepar, Vesica
Fellea, Pankreas
dan Lien

Mikroskopis Hepar,
Enzim pada
RM Vesica Fellea,
Pankreas
Pankreas dan Lien

Sekresi Getah
Pankreas dan
Empedu
HIPOTESIS
Rupture pada hepar, pancreas dan lien menyebabkan fungsi dari organ-organ tersebut
terganggu.
STRUKTUR MAKROSKOPIK HEPAR DAN VESICA FELLEA
Fiksasi Hepar Utama adalah vena cava inferior,
diaphragm, dan ligamentum teres hepatis.
Pembuluh darah Hepar : Arteri Hepatica Propria
dan Vena Porta
Saraf Hepar: Simpatis (Plexus Coeliacus) dan
Parasimpatis (Trunkus Vagalis Anterior dan
Posterior)

Duktus Cysticus (dari Vesica fellea) dan Duktus

Hepatikus (dari Hepar)) akan bergabung
membentuk duktus choledocus yang muaranya
pada papilla duodeni major
Pembuluh darah Vesica Fellea: Arteri Cystica dan
Vena Cystica
Saraf Vesica Fellea: Simpatis dan Parasimpatis
akan membentuk plexus coeliacus
STRUKTUR MAKROSKOPIK LIEN
oOrgan Limfoid sekunder yang berfungsi
pada system kekebalan tubuh dan sebagai
filter darah.
oDifiksasi oleh hilus lienalis dan
ligamentum gastrosplenicum
oPembuluh darah Lien: Arteri Lienalis dan
Vena Lienalis
oSaraf Lien: Plexus Coeliacus
 STRUKTUR MAKROSKOPIK
PANKREAS

oDuktus Pankreotiko Major bersama dengan Duktus Choledocus bermuara ke papilla doudeni major
oDuktus Pankreotiko Minor bermuara ke papilla duodeni major
oPankreas diperdarahi oleh: arteri dan vena pancreoticoduodenalis superior inferior (caput), arteri
pancreotico dorsalis dan major, Vv. pancreotico (corpus dan cauda)
oDipersarafi oleh serabut simpatis dan parasimpatis dari nervus vagus
STRUKTUR MIKROSKOPIS HEPAR
DAN VESICA FELLEA
Hepatosit terdiri dari banyak lobulus, didalam
lobules terdapat banyak area portal di bagian
perifernya dan vena sentral di bagian pusatnya,
Area portal terdiri jaringan ikat, pembuluh-
pembuluh darah kecil, dan saluran-saluran kecil.
Hepatosit membentuk lempeng-lempeng, celah
antar lempeng tersebut adalah sinusoid hati.
Sinusoid berhubungan dengan sel yang penting
yaitu sel kupferr.

Vesica Fellea terdiri dari mukosa dengan epitel

selapis silindris, lamina propria, lapisan
submukosa dan muskularisnya relatif tipis, dan
lapisan adventisitia serosa
STRUKTUR MIKROSKOPIS
LIEN Merupakan organ limfoid yang tidak
memiliki korteks dan medulla
Terdiri dari pulpa putih (sistem kekebalan
tubuh) dan pulpa merah (filter darah)
STRUKTUR MIKROSKOPIS
PANKREAS
oTerdiri dari kelenjar eksokrin dan endokrin.
oKelenjar eksokrin terdiri dari sel-sel asinus
dan duktus pankreatikus yang dilapisi oleh
sel duktus
oKelenjar endokrin disusun oleh pulau
Langerhans.
oKelenjar endokrin tersebar diantara sel-sel
asinus eksokrin.
SEKRESI EMPEDU DAN GETAH PANKREAS
ENZIM PADA PANKREAS
oEnzim Proteolitik: disekresikan dalam bentuk inaktif, terdiri dari tripsinogen,
kimotripsinogen, dan prokarboksipeptidase yang mencerma protein dalam lumen
intestinum
oEnzim Lipase: disekresikan dalam bentuk aktif, merupakan satunya-satunya enzim
yang mencerna lemak di lumen intestinum dan penghasil terbesarnya adalah
pankreas
oEnzim Amilase: disekresikan dalam bentuk aktif, yang membantu dalam pencernaan
karbohidrat
KESIMPULAN
Rupture pada hepar, pankreas & lien dapat menyebabkan terganggunya fungsi-fungsi
organ tersebut, contohnya yaitu terganggunya sistem kekebalan tubuh dan filter
darah serta sebagian besar fungsi pencernaan terganggu, terutama pencernaan lemak.