Halaman
KRITERIA 2 MAHASISWA..............................................................................................................9
KRITERIA 5 PENDIDIKAN...........................................................................................................20
2
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 2
IDENTITAS PROGRAM STUDI BARU YANG DIUSULKAN*)
Jurusan/Departemen : ............................................................................................
Fakultas : ............................................................................................
Peringkat/Tahun SK : ............................................................................................
............................................................................................
............................................................................................
3
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 3
IDENTITAS PENGISI USULAN PROGRAM STUDI BARU *)
Nama :
Nama :
Nama :
Nama :
Nama :
Nama :
*) Identititas pengisi wajib diisi – usulan tanpa identitas tidak akan dievaluasi
4
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 4
KRITERIA 1. TATA PAMONG DAN KERJASAMA
2.
Sistem tata kelola berjalan secara efektif melalui mekanisme yang disepakati
bersama, serta dapat memelihara dan mengakomodasi semua unsur, fungsi,
dan peran dalam program studi. Tata kelola didukung dengan budaya organisasi
yang dicerminkan dengan ada dan tegaknya aturan, tatacara pemilihan
pimpinan, etika dosen, etika mahasiswa, etika tenaga kependidikan, sistem
penghargaan dan sanksi serta pedoman dan prosedur pelayanan (administrasi,
perpustakaan, laboratorium, dan studio). Sistem tata kelola (input, proses,
output dan outcome serta lingkungan eksternal yang menjamin terlaksananya
tata kelola yang baik) harus diformulasikan, disosialisasikan, dilaksana-kan,
dipantau dan dievaluasi melalui peraturan dan prosedur yang jelas. (tampilkan
aturan, statuta, pedoman-pedoman yang dimiliki, SOP dan segala hal yang
menjadi pedoman PT)
MANAJAMEN AKADEMIK
Bagan Struktur Organisasi STAI NURUL ISLAM
STRUKTUR ORGANISASI
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI)
YAYASAN PONDOK PESANTREN NURUL ISLAM
KEPALA LAB
KEPALA LPPM
Bahasa KEPALA MPM Abdul Kafi,
Alim Mustofa, Maria Ulfa, S.Pd. S.Pd.I.,M.MPd.I
Penjelasan tentang tupoksi masing-masing unit jabatan yang ada.
kepada masyarakat.
lingkungannya
3. Menentukan kebijakan teknis yang secara fungsional menjadi tanggung jawab sesuai
4. Membina dan melaksakan koasama dengan instansi, badan swasta, dan masyarakat
tanggung jawabnya
6. Bertanggung jawab ke dalam dan ke luar dalam segala kegiatan citivas akademika.
Dalam melaksanakan semua tugasnya itu, Ketua dibantu oleh 3 (tiga) orang Wakil
Tugas Wakil Ketua I, adalah membantu Ketua dalam memimpin pelaksanaan kegiatan
pendidikan dan pengajaran, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat yang meliputi:
pengabdian masyarakat
2. Pembinaan tenaga, pengajar dan tenaga peneliti. Persiapan program pendidikan baru dalam
Tugas Wakil Ketua II adalah membantu ketua dalam memimpin pelaksanaan kegiatan keuangan
1. Pengelolaan uang
data
7. Menyiapkan perencanaan, penelitian prestasi dan penyusunan, laporan bidang keuangan dan
administrasi umum
Tugas Wakil Ketua III adalah membantu ketua dalam memimpin pelaksanaan kegiatan di
1. Pelaksanaan pembinaan mahasiswa oleh seluruh staf pengajar dalam pengembangan sikap
dan orientasi serta kegiatan mahasiswa antara, lain dalam seni budaya Islam dan olahraga
sebagai bagian pembinaan aktifitas akademika yang merupakan bagian dari tugas
mahasiswa.
3. Pelaksanaan pengembangan daya penalaran mahasiswa dalam bentuk diskusi, seminar, dan
4. Kerjasama dengan semua unsur pelaksana di lingkungan STAI Nurul Islam Mojokerto
5. Penciptaan iklim yang baik dalam kampus dalam pelaksanaan program pembinaan,
Kepala Bagian Administrasi Umum (BAU) adalah unsur pimpinan yang bertugas membantu
1. Kepala Perpustakaan adalah unsur pelaksana akademik STAI Nurul Islam Mojokerto di
bidang kepustakaan yang bertanggung jawab langsung kepada Ketua. Dan pembinaan
sehari-harinya dilakukan oleh Wakil Ketua, I, yang mempunyai tugas memberikan
pelayanan bahan pustaka untuk keperluan pendidikan dan pengajaran, penelitian, dan
pengabdian kepada, masyarakat.
4. Ketua Jurusan / Program Studi mempunyai tugas melaksanakan pendidikan dan pengajaran,
penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat
Dalam melaksanakan tugasnya, Ketua Jurusan mempunyai fungsi:
a. Melakukan program pendidikan dan pengajaran sesuai dengan jurusan
b. Mengusulkan jadwal perkuliahan dan tenaga pengajar dan tenaga pengajar kepada
Wakil Ketua I untuk memperoleh persetujuan dan kemudian dilanjutkan kepada Ketua.
c. Melakukan pembinaan terhadap civitas akademika STAI Nurul Islam Mojokerto
d. Menyusun jadwal perkuliahan dan sekaligus penggunaan laboratorium
e. Memonitor keaktifan dosen dalam memberikan materi perkuliahan
f. Memberikan laporan bulanan kepada atasan secara langsung
Tenaga administrasi.
1. Sub.Bagian Kepegawaian;
2. Sub.Bagian Keuangan;
Sub.Bagian Kepegawaian
konsep rencana dan program keuangan dan investasi kekayaan negara, penyiapan
kekayaan negara, pelaksanaan penilaian prestasi dan proses penyelenggaraan kegiatan serta
penyusunan laporan.
program kerja, konsep rencana dan program keuangan dan inventaris kekayaan negara,
penyusunan rencana, program kerja, konsep rencana dan program keuangan dan
Sub. Bagian Perlengkapan dan Rumah Tangga mempunyai tugas melaksanakan penyusunan
laporan.
fungsi:
2. Sie Rumah Tangga mempunyai tugas melakukan penyusunan rencana dan program
program kerja, penyiapan bahan penyusunan konsep rencana dan program kegiatan
4. Sie Tata Usaha mempunyai tugas melakukan penyusunan encana dan program
pelaporan STAI Nurul Islam Mojokerto, penilaian prestasi dan proses penyelnggaraan
administrasi akademik, kemahasiswaan serta sistem informasi kepada seluruh lingkungan STAI
Nurul Islam Mojokerto serta melakukan administrasi pembinaan STAI Nurul Islam Mojokerto.
11. melaksanakan penilaian prestasi dan proses penyelenggaraan kegiatan serta penyusunan
laporan.
1. Sub.Bagian Akademik;
program kerja, penyiapan bahan penyusunan konsep rencana dan program kegiatan
program kerja, penyiapan bahan penyusunan konsep rencana dan program kesejahteraan
mahasiswa, pengelolaan kesejahteraan mahasiswa, administrasi pengembangan baat dan
minat, penilaian prestasi dan proses penyelenggaraan kegiatan serta penyusunan laporan.
8. Semua unsur diatas memiliki peran dan fungsi yang jelas dengan tata kerja yang jelas
pula. Selanjutnya, setiap akhir tahun akademik, masing-masing kepala unit melakukan
evaluasi untuk kemudian dilaporkan pada rapat pleno sekolah tinggi, yang dipimpin
langsung oleh ketua. Rapat pleno ini dimaksudkan untuk mengetahui progress yang telah
3. Sub.Bagian Administrasi
Kelembagaan
Tugas-tugas Program Studi yang ada dalam rangka pengembangan Prodi antara lain:
a. Perencanaan, pelaksanaan, pengembangan pendidikan dan pengajaran serta penelitian
dan pengabdian pada masyarakat.
b. Pembinaan tenaga pengajar dan tenaga peneliti.
c. Persiapan program pendidikan bare dalam berbagai tingkat maupun bidang.
d. Penyusunan program bagi usaha pengembangan daya penelaran mahasiswa.
e. Perencanaan dan pelaksanaan kerjasama pendidikan dan penelitian dengan semua unsur
pelaksana di lingkungan STAI Nurul Islam Mojokerto.
f. Pengolahan data yang menyangkut bidang pendidikan dan pengajaran, penelitian, dan
pengabdian pada masyarakat.
g. Pelaksanaan pembinaan mahasiswa oleh seluruh staf pengajar dalam mengembangkan
sikap dan orientasi serta kegiatan mahasiswa antara lain dalam seni budaya Islam dan
olah raga sebagai bagian pembinaan sivitas akademika yang merupakan sebagaian dari
tugas pendidikan tinggi pada umumnya.
h. Pelaksanaan usaha kesejahteraan mahasiswa serta usaha bimbingan dan penyuluhan bagi
mahasiswa.
i. Pelaksanaan usaha pengembangan daya penalaran mahasiswa yang sudah diprogramkan.
j. Kerjasama dengan semua unsur pelaksana di lingkungan STAI Nurul Islam Mojokerto.
k. Penciptaan ilkim pendidikan yang baik dalam kampus dan pelaksanaan program
pembinaan.
l. Pengolahan data yang menyagkut bidang pendidikan yang bersifat ko kurikuler.
Jelaskan tugas pokok dan fungsi masing-masing organ tersebut yang menjamin
penerapan tata kelola PT yang baik mencerminkan aspek kredibel, transparan,
akuntabel, bertanggung jawab, dan adil dalam tabel di bawah ini:
Jelaskan bahwa program studi yang diusulkan dikelola oleh unit pengelola
program studi yang disusun dan ditetapkan oleh Menteri (PTN)/Badan
Penyelenggara (PTS)/Pemimpin Perguruan Tinggi
Keberadaan tata pamong menjamin penyelenggaraan program studi STAI NURUL ISLAM
Mojokerto dengan berdasarkan 5 aspek, yaitu: (1) kredibel, (2) transparan, (3) akuntabel, (4)
bertanggung jawab, dan (5) adil.
1. Kredibel
Untuk membangun sistem tata pamong yang kredibel, ketua dan Sekretaris Prodi
dipilih secara demokratis. Oleh karena itu, calon ketua dan Sekretaris Prodi di Prodi TADRIS
MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM Mojokerto harus memenuhi syarat yang telah ditetapkan
berdasarkan STATUTA Institut Agama Islam Uluwiyah Mojokerto.
Adapun persyaratan calon pimpinan Program Studi Pendidikan Agama Islam
adalah sebagai berikut:
a. Berstatus sebagai Dosen Tetap Yayasan;
b. Beragama Islam dan berakhlak mulia;
c. Berusia paling tinggi 60 (enam puluh) tahun;
d. Lulusan paling rendah program Magister (S2);
e. Memiliki jabatan fungsional paling rendah Asisten Ahli; dan
f. Bersedia dicalonkan menjadi ketua dan Sekretaris Prodi
f. Penerbitan Surat Keputusan Penetapan Ketua dan Sekretaris Prodi oleh Yayasan
Pondok Pesantren NURUL ISLAM
Berdasarkan Surat Permohonan Nomor: 085/Ft.IAIU/B.5/IX/2015 tentang
Permohonan Penerbitan Surat Keputusan Penetapan Ketua dan Sekretaris Prodi
TADRIS MATEMATIKA dari Ketua STAI NURUL ISLAM Mojokerto, maka Yayasan
menerbitkan SK Nomor: 017/YPU/A.1/IX/2015 tertanggal 15 September 2015 tentang
Penetapan Ketua dan Sekretaris Prodi TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM
Mojokerto. Berdasarkan Surat Keputusan tersebut, Ketua Prodi TADRIS MATEMATIKA
adalah Masobihul Abror, M.Pd. dan Sekretaris Prodi TADRIS MATEMATIKA adalah
Rachmania W.N, M.Pd. untuk masa jabatan 5 tahun ke depan.
2. Transparan
Tata pamong yang transparan pada Prodi TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL
ISLAM Mojokerto tercermin dari sistem manajerial yang ada. Transparansi dalam hal
manajerial difokuskan pada 2 (dua) hal, yaitu (1) Transparan dalam hal keuangan, dan (2)
Transparan dalam hal pengambilan keputusan.
Transparansi dalam hal keuangan tercermin dari 3 (tahapan) penggunaan keuangan,
yaitu Perencanan, Pelaksanaan, dan Evaluasi:
a. Perencanaan: Dalam merencanakan dan menentukan anggaran pendapatan dan
belanja prodi, dilakukan melalui rapat kerja anggaran yang dilaksanakan setahun sekali
pada setiap bulan Desember bersama pimpinan prodi lain, fakultas, dan rektorat
b. Pelaksanaan: Dalam menggunakan anggaran, Prodi mengeluarkan dana berdasarkan
hasil hasil rapat kerja pimpinan dan jika ada kegiatan insidentil, kaprodi berkomunikasi
dengan pimpinan yang ada di atasnya.
c. Evaluasi: sebagai bentuk penilaian, setiap kegiatan yang dilakukan oleh Prodi TADRIS
MATEMATIKA dan menggunakan anggaran STAI, maka di akhir kegiatan tersebut
selalu dilampiri Laporan Pertanggungjawaban secara tertulis.
3. Akuntabel
Seluruh program, baik KBM maupun pengembangan prodi dipertanggungjawabkan
dalam bentuk laporan pertanggungjawaban yang disahkan dan diteliti oleh pejabat yang
berwenang, dalam hal ini Kaprodi / Wakil Dekan II / Wakil Rektor II. Berikut ini bukti
akuntabilitas terhadap kegiatan yang berlangsung di Prodi TADRIS MATEMATIKA STAI
NURUL ISLAM Mojokerto dalam 3 Tahun terakhir:
a. Berhubungan dengan KBM
(1). Pelaksanaan SPMB dapat dibuktikan dengan laporan kegiatan berupa LPJ SPMB
(2). Pelaksanaan OPSPEK dapat dibuktikan dengan laporan kegiatan berupa LPJ
OPSPEK
(3). Pelaksanaan KBM dapat dibuktikan dengan laporan kegiatan berupa LBKD Dosen
(4). Pembagian Jadwal mengajar disampaikan kepada dosen melalui SK Pembagian
Tugas Mengajar dari Ketua STAI NURUL ISLAM
(5). Pelaksanaan PPL dan KKN dapat dibuktikan dengan laporan kegiatan berupa LPJ
PPL dan KKN
4. Bertanggungjawab
Ketua PS TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM Mojokerto dalam melaksanakan tugasnya termasuk
segala kebijakan yang dibuat bertanggungjawab secara langsung kepada pimpinan setiap semester.
Pertangungjawaban tersebut dilakukan di depan forum rapat para dosen PS TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL
ISLAM Mojokerto. Untuk membantu kelancaran tugas Ketua PS TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM
Mojokerto dalam bidang akademik dibantu oleh seorang sekretaris PS TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM
Mojokerto.
5. Adil
Indikator tata pamong yang adil dalam Prodi TADRIS MATEMATIKA STAI NURUL ISLAM Mojokerto di
dasarkan pada tridharma Perguruan tinggi sebagai berikut:
a. Pendidikan dan Pengajaran
(1). Keadilan dan proporsionalitas dalam tugas mengajar yang dibuktikan dengan
pembagian tugas mengajar pada tahun 2020
(2). Prodi TADRIS MATEMATIKA memberi tugas kepada semua dosen tetap
Matematika sebagai Dosen Pembimbing Akademik (DPA) dengan membimbing
mahasiswa rata-rata 3 mahasiswa dengan bukti fisik SK Dosen Pembimbing
akademik
b. Penelitian
(1). Keadilan dalam pengembangan SDM Dosen melalui kompetensi penelitian, baik
lokal maupun nasional yang diselenggarakan oleh DIKTIS, misalnya keadilan
dalam pengembangan SDM Dosen melalui kesempatan mengikuti Workshop,
seminar, penugasan konsorsium, dan pelatihan dibuktikan dengan sertifikat
keikusertaan dosen dalam kegiatan pengembangan SDM Dosen.
c. Pengabdian Kepada Masyarakat
(1). Keadilan dalam pembagian tugas pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk
pendampingan dan penyuluhan dibuktikan dalam bentuk Laporan Kegiatan
Pengabdian.
d. Lainnya
(1). Keadilan dalam jenjang pengurusan kepangkatan dosen.
(2). Prodi Tadris Matematika juga memperlakukan mahasiswa dengan adil seperti
memberikan reward dan punishment kepada mahasiswa yang berprestasi atau
mahasiswa yang indispliner
(3). Mekanisme tata pamong prodi Tadris Matematika juga memberlakukan sistem
reward dan punisment bagi dosen yang berprestasi dan yang indsipliner
Sedangkan jenis hukuman disiplin sedang bagi pegawai yang mengabaikan setiap butir
larangan dimaksud terdiri dari:
a) Penundaan kenaikan gaji berkala selama 1 (satu) tahun;
b) Penundaan kenaikan pangkat selama 1 (satu) tahun;
c) Penurunan pangkat setingkat lebih rendah selama 1 (satu) tahun.
Mengenai tata cara dan prosedur penjatuhan sanksi terhadap mahasiswa diatur dalam
STATUTA STAI yakni :
1. Semua tindakan atau perbuatan warga kampus yang bertentangan /tidak sesuai/menyimpang
dari tata tertib kehidupan kampus STAI NURUL ISLAM Mojokerto diberikan sanksi secara
langsung maupun tidak langsung yang dilakukan oleh Ketua STAI NURUL ISLAM Mojokerto.
2. Sanksi dapat berbentuk:
a. Teguran yang dapat diberikan secara lisan maupun tertulis
b. Tidak diikutsertakan dalam kegiatan akademik di lingkungan STAI NURUL ISLAM
Mojokerto
c. Penangguhan atau pembatalan semua kegiatan akademis, administrasi dan
ekstrakurikuler dalam jangka waktu tertentu.
d. Penggantian kerugian material
e. Diberhentikan dari STAI NURUL ISLAM Mojokerto
f. Penuntutan di pengadilan.
5
1.2.3 Umpan balik
- Kemampuan problem
- Melakukan pembekalan dan pelatihan
solvingyang cermat dan
problem solving yang dipraktikan
akurat.
dalam KKN yanag dilaksanakan
setahun sekali di tiap liburan
semester ganjil
7
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 6
1.4 Kerjasama
1.4.1 Rekam jejak kerjasama
Periode
Uraian
Dokumen Kerjasama
No. Nama Institusi Bentuk
Kerjasama (tahun mulai-
Kerjasama
tahun akhir)
1 MoU No. ... tgl. ...
2
3
dst
8
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 7
KRITERIA 2. MAHASISWA
Program studi harus memiliki perencanaan yang baik tentang jumlah mahasiswa
baru yang akan diterima dalam 4 (empat) tahun pertama yang menjamin
terpenuhinya mutu layanan minimum, ketercapaian pembelajaran dan keber-
lanjutan program (harap memperhatikan kebijakan buka/tutup program studi jika
jumlah mahasiswa baru tidak mencukupi). Perencanaan tersebut harus didukung
oleh:
(1) rencana pengembangan kapasitas SDM;
(2) rencana pengembangan sarana/prasarana;
(3) analisis proyeksi calon mahasiswa dengan mempertimbangkan aspek
a. sumber peserta didik (di sekitar PT lulusan sekolah SMU/Aliyah);
b. informasi peminatan program studi sejenis di tingkat nasional;
c. rerata daya tampung program studi sejenis;dan
d. rasio keketatan penerimaan mahasiswa baru pada perguruan
tinggi pengusul
(4) target penyerapan lulusan (dalam bursa kerja yang dibutuhkan saat ini dan di
masa akan datang)
Tuliskan rencana jumlah mahasiswa baru yang akan diterima dalam 4 (empat)
tahun pertama dengan mengikuti format tabel berikut.
Rencana
Rencana Rencana Rasio Jml Penjelasan ringkas
Tahun Jumlah
Jumlah Mahasiswa /Jml dukungan sarana
Akademik Dosen
Mahasiswa Dosen Tetap prasarana
Tetap
TS
TS+1
TS+2
TS+3
9
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 8
KRITERIA 3. SUMBER DAYA MANUSIA
Dosen Tidak Tetap adalah dosen yang bekerja paruh waktu yang berstatus sebagai
tenaga pendidik tidak tetap pada perguruan tinggi penyelenggara program studi
yang diberi tugas melaksanakan pembelajaran dalam bidang yang relevan dengan
kompetensinya.
Bidang Keahlian
Nama Tgl-Bln-
NIDN/ Jabatan untuk Setiap Mata Kuliah/Blok
No. Dosen Tahun
Tetap1 NIDK/ Lahir Akademik Program yang Diampu
NUP Pendidikan
1. Magister : .....
Doktor : ..
2.
3.
10
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 9
dst
Catatan:
1. Tuliskan nama-nama dosen yang digunakan untuk pemenuhan jumlah dosen minimum
sebuah program studi di lokasi PSDKU. Lampirkan (1) Surat Keputusan Badan
Penyelenggara atau SK Jabatan Fungsional Terakhir atau Surat Kontrak calon dosen
dengan Badan Penyelenggara dengan periode 5 (lima) tahun) (PTS/PTN), (2)
fotokokopi ijazah dan transkrip semua jenjang pendidikan tinggi yang pernah diperoleh;
(3) daftar riwayat hidup calon dosen – pada sudut kanan atas halaman pertama harap
direkatkan pasfoto 6 (enam) bulan terakhir ukuran 4 x 6 cm;
(4) Surat Penugasan dan Surat Pernyataan pindah home base ke lokasi PSDKU
dari pemimpin perguruan tinggi pengusul, (5) Surat Pernyataan bersedia bekerja
penuh waktu selama 40 jam per minggu di lokasi PSDKU, dan (6) fotokopi KTP.
2. NIDN: Nomor Induk Dosen Nasional, NIDK: Nomor Induk Dosen Khusus,
NUP: Nomor Urut Pendidik. Lampirkan surat pernyataan pemimpin PT asal
tentang pindah home base ke program studi yang diusulkan bagi dosen yang
sudah memiliki NIDN/NIDK/NUP. Ketentuan mengenai calon dosen tetap dengan
NIDK sesuai dengan Permenristekdikti No 2 Tahun 2016 tentang Registrasi
Pendidik.
3. Bagi dosen yang telah memperoleh sertifikat pendidik agar diberi tanda (*) dan
fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
Semua fotokopi atau softcopy dokumen tersebut harus dalam keadaan terbaca.
Kelengkapan dokumen di atas merupakan persyaratan mutlak untuk aspek dosen
tetap.
Data dosen tetap yang bidang keahliannya di luar bidang PS yang ikut mengampu mata
kuliah pada program studi yang diusulkan
Bidang Keahlian
Nama Tgl-Bln-
NIDN/ Jabatan untuk Setiap Mata Kuliah/Blok
No. Dosen Tahun
NIDK/
Tetap1 Lahir Akademik Program yang Diampu
NUP Pendidikan
1. Magister : .....
Doktor : ..
2.
3.
4.
dst
Catatan:
1. Tuliskan nama-nama dosen tetap yang ikut mengampu mata kuliah program studi
di lokasi PSDKU. Lampirkan (1) Surat Keputusan Badan Penyelenggara atau SK
Jabatan Fungsional Terakhir pada perguruan tinggi pengusul (PTS/PTN),
dilengkapi dengan (2) fotokokopi ijazah dan transkrip semua jenjang pendidikan
tinggi yang pernah diperoleh; (3) daftar riwayat hidup calon dosen – pada sudut
kanan atas halaman pertama harap direkatkan pasfoto 6 (enam) bulan terakhir
ukuran 4 x 6 cm; (4) Surat Penugasan mengampu mata kuliah di lokasi PSDKU
dari pemimpin perguruan tinggi pengusul, (5) Surat Pernyataan bersedia mengajar
di lokasi PSDKU, dan (6) fotokopi KTP.
11
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana
2. NIDN: Nomor Induk Dosen Nasional, NIDK: Nomor Induk Dosen Khusus, NUP:
Nomor Urut Pendidik. Lampirkan surat pernyataan pemimpin PT asal tentang
pindah home base ke program studi yang diusulkan bagi dosen yang sudah
memiliki NIDN/NIDK/NUP. Ketentuan mengenai calon dosen tetap dengan NIDK
sesuai dengan Permenristekdikti No 2 Tahun 2016 tentang Registrasi Pendidik.
3. Bagi dosen yang telah memperoleh sertifikat pendidik agar diberi tanda (*) dan
fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
Semua fotokopi atau softcopy dokumen tersebut harus dalam keadaan terbaca.
Kelengkapan dokumen di atas merupakan persyaratan mutlak untuk aspek dosen
tetap.
3.1.2 Data dosen tidak tetap yang ikut mengampu mata kuliah pada program
studi yang diusulkan
Bidang Keahlian
Nama Tgl-Bln-
NIDN/ Jabatan untuk Setiap Mata Kuliah/Blok
No. Dosen Tahun
1
Tetap NIDK/ Lahir Akademik Program yang Diampu
NUP Pendidikan
1. Magister : .....
Doktor : ..
2.
3.
4.
dst
Catatan:
1. Tuliskan nama-nama dosen tidak tetap yang ikut mengampu mata kuliah pada program
studi yang diusulkan. Lampirkan (1) Surat Keputusan Pemimpin Perguruan Tinggi
tentang pengangkatan sebagai dosen tidak tetap pada perguruan tinggi pengusul
(PTS/PTN), (2) fotokokopi ijazah dan transkrip semua jenjang pendidikan tinggi yang
pernah diperoleh; (3) daftar riwayat hidup calon dosen – pada sudut kanan atas
halaman pertama harap ditempelkan pasfoto 6 (enam) bulan terakhir ukuran 4 x 6 cm;
(4) surat pernyataan bersedia mengajar, dan (5) fotokopi KTP.
2. NIDN: Nomor Induk Dosen Nasional, NIDK: Nomor Induk Dosen Khusus,
NUP: Nomor Urut Pendidik bagi yang telah memilikinya. Ketentuan mengenai
calon dosen tidak tetap dengan NIDK sesuai dengan Permenristekdikti No 2 Tahun
2016 tentang Registrasi Pendidik.
3. Bagi dosen yang telah memper-oleh sertifikat pendidik agar diberi tanda (*) dan
fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di program studi yang melayani
mahasiswa dengan mengikuti format tabel berikut:
Jumlah Tenaga Kependidikan
Jenis Tenaga Nama Unit 3
No 1 2 dengan Pendidikan Tertinggi
Kependidikan Kerja/Laboratorium
D M P S D4 D3 D/SMU
1 Tenaga perpustakaan
2 Laboran
3 Analis
4 Teknisi
12
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 10
5 Operator & Programer
6 Administrasi/
Arsiparis J u m l a h
Catatan :
1. Tenaga kependidikan memiliki kualifikasi minimal berijazah D3 kecuali untuk
tenaga administrasi, berusia maksimum 58 tahun, dan bekerja penuh waktu 40
(empat puluh) jam/minggu.
2. Harap dirinci berdasarkan unit kerja/laboratorium (misalnya Perpustakaan Pusat,
Laboratorium Mikrobiologi).
3. Lampirkan salinan ijazah yang telah dilegalisasi
4. D = doktor; M = magister; P = profesi; S = sarjana; D-4 = diploma empat; D (D-3
= diploma tiga; D-2 = diploma dua; dan D-1 = diploma satu) dan SMU = Sekolah
Menengah Umum
13
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 12
KRITERIA 4. KEUANGAN, PRASARANA DAN SARANA
4.1 Keuangan
4.1.1 Jelaskan dokumen perkiraan arus kas selama empat tahun pertama
penyelenggaraan program studi secara komprehensif yang antara lain meliputi
dana operasional, sumber dana investasi, sumber dana yang berkelanjutan
bukan SPP, kontribusi peserta didik (dapat berupa SPP), dan sumber dana
lainnya dengan mengikuti format tabel berikut:
Penerimaan yang direncanakan
14
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 13
*) Merupakan besaran dana yang dialokasikan untuk penyelenggaraan program studi sebagai
bentuk komitmen perguruan tinggi pengusul
Catatan: Untuk pembukaan program studi baru pada PTS, maka penilaian pada
elemen 4.1 dilakukan jika pengusul memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1. Menyediakan dana investasi dan dana operasional dari PTS yang akan didirikan,
yang ditandatangani oleh semua anggota organ Badan Penyelenggara dari PTS
yang akan didirikan, dibuktikan dengan:
fotocopy rekening koran, tabungan, sertifikat deposito, dan surat berharga lainnya
atas nama Badan Penyelenggara, dalam jumlah yang menyukupi kekurangan
dana untuk operasional dan investasi penyelenggaraan perguruan tinggi sesuai
dengan komitmen Subsidi Badan Penyelenggara pada Proyeksi Arus Kas;
Jika pengusul tidak memenuhi persyaratan di atas, maka skor setiap deskriptor
pada elemen 4.1 adalah 0 (nol).
4.2 Prasarana
Jumlah
No. Jenis Ruang Kelas Jumlah Luas Kepemilikan Sistem Utilisasi
2
Unit (m ) SD SW Perawatan (Jam/minggu)
< 40
mahasiswa > 40
mahasiswa dsb.
TOTAL
15
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 14
Keterangan: SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama.
Dijelaskan kondisinya, ber AC, ada Internet, posisi dari kebisingan lalu lintas, pabrik atau
sejenisnya.
Tuliskan data ruang kerja dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan
program studi dengan mengikuti format tabel berikut:
Jumlah Jumlah
Ruang Kerja Dosen Ruang Luas (m2)
Satu ruang untuk lebih dari 2 dosen (a)
Satu ruang untuk 2 dosen (b)
Satu ruang untuk 1 dosen (bukan pejabat struktural) (c)
TOTAL (t)
16
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 15
Kepemilikan Rata-rata
Sistem
No. Nama Ruang Jumlah Jumlah Waktu
Perawatan
Akademik Luas Unit SD SW Penggunaan
*)
(jam/minggu)
dst
Keterangan:
SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama/Hak Pakai .
Total
No. Jenis Prasarana Jumlah Luas Kepemilikan Sistem Unit
2
Penunjang Unit (m ) SD SW Perawatan Pengelola
dst
Keterangan: SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama.
Tuliskan data ruang administrasi dan kantor yang berkaitan dengan pengelolaan
program studi yang diusulkan (dapat berada di tingkat perguruan
2
tinggi, fakultas, atau program studi) mencakup (1) luas (m ), (2) daya tampung,
(3) perabot kerja, (4) peralatan multimedia, (5) jaringan komunikasi dan internet,
dan 6) kondisi ruang administrasi dan kantor mencakup (a) suhu, (b) cahaya,
(c) tingkat kebisingan, (d) kebersihan, dan (e) kesejukan. (tampilkan dengan
bukti fisik fotonya)
17
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 16
4.3 Sarana
Kepemilikan Rata-rata
Nama Jenis Peralatan & Jumlah Sistem Waktu
No.
Laboratorium tahun produksi Unit SD SW Perawatan Penggunaan
(jam/minggu)
dst
Keterangan:
1. SD = Milik sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama/Hak Pakai.
2. Peralatan yang dicantumkan adalah peralatan mutakhir yang paling penting untuk
melaksanakan pembelajaran, bukan peralatan dasar seperti gelas ukur, pipet, cawan
petri, tang, palu, linggis dan sebagainya
3. Tabel dapat dibuat dalam posisi melintang atau landscape
18
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 17
4.3.3 Ketersediaan buku teks
Tuliskan bahan pustaka berupa buku teks yang relevan dengan bidang program
studi dengan mengikuti format tabel berikut:
Catatan:
Pengisian tingkat aksesibilitas untuk buku teks diisi dengan menuliskan jumlah salinan
untuk setiap judul sedangkan tingkat aksesibilitas e-books diisi dengan menjelaskan
apakah e-books tersebut diakses melalui internet (nyatakan url-nya) atau tersedia dalam
bentuk fisik
19
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 18
KRITERIA 5. PENDIDIKAN
5.1 Kurikulum
20
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 19
Tuliskan rumusan capaian pembelajaran program studi sesuai dengan level 6
(enam) KKNI dan empat ranah capaian pembelajaran SN-Dikti
21
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 20
Jelaskan relasi Penguasaan Pengetahuan (PP) terhadap domain Keterampilan
Khusus (KK), Keterampilan Umum (KU) dan Sikap (S) pada capaian
pembelajaran.
22
21
2 CP2
3 CP3
Dst
Aspek ......
1 CP4
2 CP5
3 CP6
dst
Catatan:
1. Bahan kajian adalah suatu bangunan ilmu, teknologi atau seni, obyek yang dipelajari,
yang menunjukkan ciri cabang ilmu tertentu, atau dengan kata lain menunjukkan
bidang kajian atau inti keilmuan suatu program studi. Bahan kajian dapat pula
merupakan pengetahuan/ bidang kajian yang akan dikembangkan, keilmuan yang
sangat potensial atau dibutuhkan masyarakat untuk masa datang.
2. Tuliskan nama bahan kajian dan nama mata kuliah pada kolom yang tersedia.
3. Beri tanda pada masing-masing kolom yang terkait dengan capaian
pembelajaran.
4. Tabel sebaiknya dibuat dengan orientasi melintang atau landscape
Bobot sks untuk setiap mata kuliah dapat dihitung menggunakan contoh berikut:
sks program studi = sks menurut SN Dikti – sks MK wajib universitas – sks MK wajib
fakultas
Jumlah ∑∑
Tuliskan struktur kurikulum berdasarkan urutan mata kuliah (MK) per semester,
dengan mengikuti format tabel berikut:
4
Kelengkapan Departemen/
Kode Nama Bobot Dosen Bagian/ Fak
Smt MK/ MK/Blok 2 3
1 sks Pengampu Penye-
Blok
Deskripsi Silabus RPS lenggara
23
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 22
I
II
dst
Total
Catatan:
1 Tuliskan mata kuliah/blok pilihan sebagai mata kuliah/blok pilihan I, mata
kuliah/blok pilihan II, dst. (nama-nama mata kuliah/blok pilihan yang dilaksanakan.
2 Tuliskan bobot sks untuk setiap mata kuliah/blok pilihan.
3 Tuliskan nama dosen pengampu setiap mata kuliah/blok pilihan.
4 Beri tanda √ pada mata kuliah/blok yang dilengkapi dengan deskripsi mata
kuliah/blok, silabus, dan RPS.
5 Tabel dapat dibuat dengan posisi melintang (landscape)
5.1.7 Lampirkan RPS mata kuliah dalam file terpisah (maksimum 10 MB).
RPS paling sedikit memuat :
1. Nama program studi, nama dan kode mata kuliah, semester, sks, nama
dosen pengampu
2. Capaian pembelajaran lulusan yang dibebankan pada mata kuliah
3. Kemampuan akhir yang direncanakan pada setiap tahap pembelajaran
untuk memenuhi capaian pembelajaran lulusan
4. Bahan kajian yang terkait dengan kemampuan yang akan dicapai
5. Metode pembelajaran
6. Waktu yang disediakan untuk mencapai kemampuan pada tiap tahap
pembelajaran
7. Pengalaman belajar mahasiswa yang diwujudkan dalam deskripsi tugas
yang harus dikerjakan oleh mahasiswa selama satu semester
8. Kriteria, indikator, dan bobot penilaian, dan
9. Daftar referensi yang digunakan
25
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 23
5.2.1 Metode dan bentuk pembelajaran
Jelaskan metode dan bentuk pembelajaran per mata kuliah sesuai dengan
capaian pembelajaran dengan memperhatikan (1) jumlah mahasiswa per kelas,
(2) ketercukupan sumber belajar, dan (3) ketercukupan sarana pembelajaran.
Tampilkan metode dan bentuk pembelajaran yang sudah ada saat ini.
Jelaskan sistem penilaian pembelajaran dan tata cara pelaporan penilaian yang
transparan dan akuntabel diindikasikan dengan adanya (1) metode yang
sistematis untuk mengukur capaian pembelajaran, (2) standar penilaian yang
dikomunikasikan kepada mahasiswa di awal perkuliahan, dan (3) tata cara
pelaporan hasil evaluasi yang dapat diakses secara mudah oleh mahasiswa.
26
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana 254
DAFTAR LAMPIRAN
10 1.4.1 Dokumen Kerjasama dengan dunia usaha dan atau industri atau
pihak terkait lainnya untuk kegiatan akademik dan atau non-
akademik
13 3.1.1 & 3.1.2 Salinan ijazah dan transkrip yang telah dilegalisasi dari calon
dosen tetap dan tidak tetap.
14 3.1.1 Surat kesediaan calon dosen tetap untuk bekerja penuh waktu
selama 40 jam per minggu termasuk di dalamnya untuk
pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat
27
Instrumen Akreditasi Program Studi Baru – Program Sarjana
No. Nomor Butir Keterangan
15 3.1.2 Surat kesediaan calon dosen tidak tetap untuk mengajar pada
program studi yang diusulkan
16 3.1.1 & 3.1.2 Daftar riwayat hidup dosen tetap dan tidak tetap dilengkapi pas
photo 6 (enam) bulan terakhir ukuran 4 x 6 cm (ditempelkan pada
bagian kanan atas)
17 3.1.1 & 3.1.2 NIDN: Nomor Induk Dosen Nasional, NIDK: Nomor Induk
Dosen Khusus, NUP: Nomor Urut Pendidik dosen tetap dan
dosen tidak tetap (bagi yang memilikinya)
19 3.1.1 & 3.1.2 Salinan sertifikat pendidik dosen tetap dan tidak tetap (bagi yang
memilikinya).
20 3.1.1 & 3.1.2 Salinan KTP dosen tetap dan tidak tetap
21 3.1.1 & 3.1.2 Salinan SK jabatan fungsional terakhir (bagi dosen PNS)