Anda di halaman 1dari 1

Blangpidie, 31 Maret 2019

Hal : Permohonan Penempatan Kembali PNS


Tugas Belajar Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Aceh Barat Daya

Di tempat

Dengan hormat,
Berhubung dengan selesainya saya mengikuti Program Studi Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret, maka dengan ini saya memohon penempatan kembali
Pegawai Negeri Sipil Daerah pada lingkungan Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Aceh
Barat Daya atas nama :

Nama : dr. Sufriati, Sp.KJ


Tempat/Tgl. Lahir : Lhung Asan, 11 Oktober 1984
NIP : 19841011 201412 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.I III/b
Pendidikan Terakhir : Spesialis Kedokteran Jiwa
Unit Kerja : Puskesmas Perawatan Kuala Batee.

Sebagai bahan pertimbangan, berikut saya lampirkan:


1. Surat pengantar dari SKPK
2. Surat Pengembalian dari Kampus
3. Foto kopi ijazah terakhir yang dilegalisir
4. Foto kopiTranskrip nilai
5. SK Tugas Belajar
6. Surat Keterangan Pengurusan Karpeg
7. DP3 (SKP) Terakhir yang dilegalisir

Demikian permohonan saya,, atas perhatian dan pertimbangannya, saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya

(dr. Sufriati, Sp. KJ)

Anda mungkin juga menyukai