DINAS KESEHATAN LAMPUNG SELATAN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG

KECAMATAN KALIANDA

Nomor : 440 / / 42 / 2013 Kepada Yth

Lampiran : Saudara Helmi Oktaviansyah
Perihal : Teguran Tertulis II
Di
TEMPAT

Dengan Hormat

Bersama surat ini kami sampaikan kepada : Sdr Helmi Oktaviansyah.

NIP 19651020 198903 1 009, bahwa menurut pengamatan Kami dan berdasarkan absensi

harian Saudara tidak mengindahkan teguran lisan Kami selama ini, dan Kami mohon

maaf tidak bisa memberi kebijaksanaan dan berdasarkan PP 53 tentang disiplin pegawai

negeri sipil, Saudara tidak mengindahkannya.

Demikian teguran tertulis ini Kami buat, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Way Urang, 10 Maret 2013

Ka. UPT Puskesmas Way Urang

HjEka Riantinawati, SKM,M.Kes

NIP196806081988122001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan
2. Bawasda
 DINAS KESEHATAN LAMPUNG SELATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA

Nomor : 440 / 278 / 42 / 2010 Kepada Yth

Lampiran : Kepala Saudara dr. Evina J.M
Perihal : Teguran Tertulis II
Di
TEMPAT

Dengan Hormat

Bersama surat ini kami sampaikan kepada : Sdr. dr. Evina Juliana Manurung

NIP 197307032006042019, bahwa menurut pengamatan Kami dan berdasarkan absensi

harian Saudara tidak mengindahkan teguran lisan Kami yang pertama dengan nomor

surat 440 / 196.A / 42 / 2010 perihal Teguran Tertulis I, dan Kami kirimkan surat

teguran kedua untuk Saudara. Kami mohon maaf tidak bisa memberi kebijaksanaan dan

berdasarkan PP 53 tentang disiplin pegawai negeri sipil, Saudara tidak mengindahkannya.

Demikian teguran tertulis ini Kami buat, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Way Urang, 1 Desember 2010

Ka. UPT Puskesmas Way Urang

Eka Riantinawati, SKM

NIP196806081988122001
 DINAS KESEHATAN LAMPUNG SELATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA

Nomor : 440 / 015 / 42 / 2011 Kepada YTH,

Lampiran : Kepada Saudara dr. Evina Juliana Manurung
Perihal : Teguran Tertulis III di-
TEMPAT

Dengan Hormat

Bersama surat ini kami sampaikan kepada : Sdr. dr. Evina Juliana Manurung

NIP 197307032006042019, bahwa menurut pengamatan Kami dan berdasarkan absensi

harian Saudara tidak mengindahkan teguran lisan Kami yang kedua dengan nomor surat

440 / 278 / 42 / 2010 perihal Teguran Tertulis II, dan Kami kirimkan surat teguran

ketiga untuk Saudara. Kami mohon maaf tidak bisa memberi kebijaksanaan dan

berdasarkan PP 53 tentang disiplin pegawai negeri sipil, Saudara tidak mengindahkannya.

Demikian teguran tertulis ini Kami buat, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Way Urang, 17 januari 2011

Ka. UPT Puskesmas Way Urang

Eka Riantinawati, SKM

NIP196806081988122001
 DINAS KESEHATAN LAMPUNG SELATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA

Nomor : 440 / 016 / 42 / 2011 Kepada YTH,

Lampiran : Teguran Tertulis Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lampung Selatan
Perihal : Pengembalian Pegawai di-
TEMPAT

Dengan Hormat

Bersama surat ini kami sampaikan kepada Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Lampung Selatan bahwa Dokter Puskesmas Way Urang yang bernama dr. Evina Juliana

Manurung NIP 197307032006042019, tidak mematuhi peraturan berdasarkan PP 53

tentang disiplin pegawai negeri sipil dan teguran tertulis telah diberikan sebanyak 3 (tiga)

kali tetapi tidak diindahkan. (teguran tertulis terlampir). Oleh karena itu dengan ini kami

kembalikan tenaga dokter puskesmas tersebut untuk pembinaan dan mengusulkan

penggantinya.

Demikian surat ini Kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Way Urang, 18 Januari 2011

Ka. UPT Puskesmas Way Urang

Eka Riantinawati, SKM

NIP196806081988122001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

Nomor :

Yang bertanda tangan di ini,Dr puskesmas way urang kecamatan kalianda kabupaten
lampung selatan.menerangkan bahwa :

Nama : AZHARI NUR

Tempat / Tgl lahir : TANJUNG KARANG,08-12-1954

Pekerjaan : PEGAWAI NEGERI SIPIL

Agama : ISLAM

Alamat : RAGOM MUFAKAT 1 BLOK.N.7 RT.03 RW.05 LK.07

KEL. WAY URANG KEC. KALIANDA LAMPUNG SELATAN.

Telah meninggal dunia pada :

Hari : SENIN

Tanggal : 10 MEI 2010

Jam : 03.30 wib

Akibat : SAKIT

Meninggal di : RUMAH

Demikian surat keterangan ini di buat degan benar dan untuk dapat di pergunakan sebagai
mana mestinya.

Way Urang, 11 M e i 2010

Doktder Puskesmas Way Urang

Dr.Yuli Rokhayati
Nrptt. 08.1.0049229
 DINAS KESEHATAN LAMPUNG SELATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA

Nomor : 440 / / 42 / 2012 Kepada Yth

Lampiran : Saudara Helmi Oktaviansyah
Perihal : Teguran Tertulis I
Di
TEMPAT

Dengan Hormat

Bersama surat ini kami sampaikan kepada : Sdr Helmi Oktaviansyah.

NIP 19651020 198903 1 009, bahwa menurut pengamatan Kami dan berdasarkan absensi

harian Saudara tidak mengindahkan teguran lisan Kami selama ini, dan Kami mohon

maaf tidak bisa memberi kebijaksanaan dan berdasarkan PP 53 tentang disiplin pegawai

negeri sipil, Saudara tidak mengindahkannya.

Demikian teguran tertulis ini Kami buat, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Way Urang, Desember 2012

Ka. UPT Puskesmas Way Urang

Hj Eka Riantinawati, SKM,M.Kes

NIP196806081988122001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan
2. Bawasda