Anda di halaman 1dari 1

KLINIK KLINIK MUTIARA MEDIK

Perumahan Grand Mutiara Kompleks Ruko Cluster Mutiara Biru No. 20


Telp : 082188439675, E-mail : klinikmm@gmail.corn
MUTIARA MEDIKA

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 43 /KMM-SKBS/ V/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah Dokter Umum Klinik Mutiara Medika yang

menerangkan bahwa:

Nama : ALADIN

Nik/Sim : 7371070211680006

Jenis Kelamin : Laki-Laki

TTL : Malino, 02 November 1968

Pekerjaan : Sopir

Alamat Lengkap : Jl. Gunung Bulusarauang Lr 257 No 6 X Rt.001 Rw. 001


Kel. Pattunuang Kec. Wajo

Setelah melalui pemeriksaan anamnesa dan fisik, dinyatakan SEHAT.

Demikian Surat Keterangan Sehat Ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Keterangan :

Tinggi Badan : 162 m Respiratory Rate : 22 x/menit

Berat Badan : 67 Kg Heart Rate : 82 bpm

Tekanan Darah : 120/80 mmHg Suhu : 36.3 °C

Buta Warna : Ya / Tidak Rapid Tes Antibodi : Non Reaktif

Makassar, 30 Mei 2021


Dokter Penanggung Jawab.

dr. Mukhlisina

Anda mungkin juga menyukai