RSUP DR.

MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

KELOMPOK STAFF MEDIK ILMU KESEHATAN T.H.T.K.L
Jalan Jendral Sudirman Kilometer 3.5 Palembang 30126
Telp/Fax. (0711) 354088 Ekstesion 521 email : ksmthtkl.rsmhplg@gmail.com

No. : FR.01.01/XVII.1.30/168/2020 13 November 2020

Hal : Permohonan Pengajuan Koding Tindakan Rawat Jalan

Yth. Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

Sehubungan dengan adanya tindakan Poliklinik rawat jalan KSM THTKL divisi Otologi yang belum
tercantum dalam sistem koding BPJS DI RSUP. Moh Hoesin, maka dengan ini KSM THTKL RSMH
mengajukan kode tindakan divisi ootologi sebagai pendukung tindakan di rawat jalan poli THTKL
dan kelengkapan informasi data RSUP Moh. Hoesin Palembang. Adapun koding tindakan yang
diperlukan untuk di input antara lain :

a) Injeksi intratimpani : ICD 9 20.94

b) Pemasangan pipa ventilasi dalam lokal anestesi : ICD 9 20.01
c) Pelepasan pipa ventilasi : ICD 9 20.10
d) Miringotomi : ICD 9 20.09
e) Parasintesis : ICD 9 20.09
f) Fat plug graft pada kasus OMSK/trauma : ICD 9 19.40
g) Paper patch therapy pada kasus OMSK/trauma membrane timpani : ICD 9 19.40
h) Biopsi telinga tengah : ICD 9 20.30

Sehingga dengan adanya kode pada Tindakan tersebut, kami harapkan dapat memenuhi
kelengkapan data koding di RSUP Moh. Hoesin Palembang.

Demikian surat permohonan ini, kiranya dapat dikabulkan atas perhatiannya diucapkan
terimakasih.

Mengetahui,
Ketua KSM Ilmu Kesehatan THT-KL

dr. Yoan Levia Magdi, Sp.T.H.T.K.L.(K).,FICS

NIP 197603052010122001