SOAL MODUL LARING

FARING
77. Which of the following is an approach for vocal fold injection?
A. Thyrohyoid approach
B. Peroral approach
C. Transthyroid cartilage approach
D. Trans-cricothyroid approach
E. All of the above
78. Which of the following best describes vocal fold granuloma?
A. Is often related to recent endotracheal intubation
B . Occurs at the vocal process of the arytenoid cartilage
C. Involves caseating nodules on histology
D . Can often be a recurrent problem
E. A, B, D
79. Wanita 35 tahun datang ke Rumah Sakit dengan suara parau sejak 3 bulan,
tidak ada sesak, batuk maupun demam. Penderita adalah seorang guru. Sudah
pernah berobat namun tidak ada perbaikan. Diagnosis apakah yang paling
mungkin pada pasien ini?
a. Laringitis akut
b. Laringitis difteri
c. Ca laring
d. Nodul plika vokalis
e. Paresis kronik
80. Penyakit di bawah ini yang termasuk kelainan kongenital:
a. Papilloma laring
b. Hemangioma laring
c. Tbc laring
d. Nodul vocal
e. Polip korda vokalis
81. Apa penyebab utama Reinke edema?
Alkohol
Asap Rokok
Laryngopharyngeal reflux
Voice abuse
Infeksi
82. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke dokter THT karena suaranya parau sejak
beberapa bulan terakhir. Parau menetap dan tidak pernah hilang dan anak selalu ngotot
bila mau mengeluarkan suara sehingga tampak otot lehernya. Tidak ada demam, tidak
batuk dan tidak sesak napas. Tidak ada masalah dalam hal makan dan tidur. Pada
pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan endoskopi tampak gambaran
seperti tertera di bawah. Apakah diagnosis yang paling tepat pada anak ini?
 
a. Nodule vocal
b. Papiloma laring
c. Polip korda vokalis
d. Kista korda vokalis
e. Laringitis kronis
83. Pada pasien Reinke edema, suara biasanya memiliki:
A. Increased pitch
B. Decreased pitch
C. Increased fundamental frequency
D. Decreased loudness
E. Increased loudness
84. Pembedahan pada Reinke edema, meliputi:
A. Reseksi ligamen vokalis
B. Reseksi semua mucosa pita suara
C. Reseksi sebagian lapisan superficial dari lamina propria
D. Reseksi seluruh lapisan superfisial lamina propria
85. 40-year-old male smoker presents with hoarseness for 4 months.
Fiberoptic laryngoscopy reveals a superficial hyperkeratotic lesion on
the right anterior vocal cord. Cord mobility is normal. What would be
the next logical step in management?
A. MRI
B. Administration of antireflux agents and speech therapy
C. Direct laryngoscopy with transoral laser microsurgery (TLM)
excisional biopsy
D . Fiberoptic laryngoscopy after 1 month
86. Yang mana lesi di bawah ini yang bukan non neoplasma laring?
A. Reinke’s edema
B. Kista laring
C. Leukoplakia atau keratosis
D. Granuloma intubasi
E. Ameloblastoma
87. What is the first-line treatment for recurrent respiratory
papillomatosis?
A. Surgical removal
B. Inhaled cidofovir
C. High-dose oral steroid burst
D. Azathioprine
E. Radiation therapy
88. Antoni A and Antoni B areas are classically seen in which of the
following laryngeal pathologies?
A. Chondroma
B. Schwannoma
C. Recurrent respiratory papillomatosis
D. Systemic lupus erythematous
E. Amyloid deposits
89. Seorang bayi laki-laki umur 4 bulan dibawa ibunya ke unit gawat darurat
dengan keluhan sering mengalami sesak napas terutama bila menangis, suara
tangisan nyaring, muka tidak membiru. Tidak demam dan tidak batuk. Pada
pemeriksaan terdengar stridor, ada retraksi supraklavikular dan interkostal.
Serangan ini sudah berulang terjadi sejak seminggu. Dugaan utama anak
menderita:
a. Papilloma laring
b. Laryngeal web
c. Laryngomalacia
d. Epiglotitis akut
e. Laringotrakeobronkitis
90. Manakah pernyataan dibawah ini yang paling banyak digunakan
untuk pengobatan paliloma laring?
A. Interferon
B. Cidofovir
C. Photodinamic therapy
D. Viral vaccine
E. Topical steroid
91. An 81-year-old man with submucosal laryngeal mass. What is the
most likely diagnosis?
A. Osteosarcoma
B .Chondrosarcoma
C. Squamous cell carcinoma SCC)
D. Hemangioma
E. Polyp
92. Yang manakah pernyataan di bawah ini yang bukan merupakan
neoplasma jinak laring?
A. Schwannoma
B. Hamartoma
C. Polip
D. Chondroma
E. Hemangioma
93. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 2 minggu yang makin lama makin berat, nafas berbunyi dan tidak
bisa menelan makanan padat sehingga hanya minum air dan susu.
Sebelumnya sejak 4 bulan suara pasien serak yang tidak pernah
sembuh. Sejak itu pasien mulai berhenti merokok.Terdapat benjolan
sebesar telur ayam di leher kiri.
93. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
A. Karsinoma glottis
B. Karsinoma supraglotis
C. Karsinoma subglotis
D. Karsinoma transglotis
E. Karsinoma esofagus
94. Perkiraan Clinical staging
A.T4N1Mx
B.T3N2Mx
C.T3N1Mx
D.T4N2Mx
E.T4N3Mx
95. Menurut evidenced base Kelenjar getah bening yang sering terkena
pada level
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. IIB
96. Histopatologi terbanyak untuk karsinoma laring adalah
A. KSS berdiferensiasi baik
B. KSS berdiferensiasi buruk
C. Adenokarsinoma
D. KSS berkeratin berdiferensiasi buruk
E. KSS berkeratin berdiferensiasi baik
97. Tindakan terbaik pada karsinoma laring stadium IV adalah
A. Laringektomi total + Radioterapi
B. Laringektomi total + Kemoradiasi
C. Laringektomi total + Deseksi leher radikal
D. Laringektomi total + Deseksi leher + Radioterapi
E. Laringektomi total + Deseksi leher + Kemoradiasi
98. Airway management in penetrating neck trauma should be
undertaken
A. By tracheostomy laone
B. By tracheostomy if only unable to intubate
C. By assessment of airway status by physical examination and/or
flexible laryngoscopy and airway support as needed
D. By direct rigid laryngoscopy
E. Only after C-spine is cleared by x-ray
99. Which of these signs would likely not be found in laryngeal injury in
penetrating neck trauma?
A. Voice changes
B. Hemoptysis
C. Crepitance
D. Subcutaneous emphysema
E. Facial nerve paralysis
100. Seorang bayi baru lahir dengan stridor inspiratory “high pitched”
menunjukkan adanya kelainan pada :
A. Daerah subglotik
B. Trakea
C. Nasofaring
D. Orofaring
E. Supraglotik
101. Kelainan di bawah ini yang merupakan kelainan kongenital laring
adalah :
A. Papillomatosis laring
B. Hemangioma subglotik
C. Vocal nodule
D. Kista pita suara
E. Polip pita suara
 
102. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan
sesak napas sejak 3 hari yang lalu, disertai adanya stridor inspirasi dan retraksi
ringan di suprasternal. Sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. Tidak ada demam, tidak disertai gangguan bicara. Keluhan ini
dirasakan sejak lahir dan sering kambuh. Kemungkinan diagnosanya adalah :
A. Stenosis subglotik
B. Hemangioma laring
C. Laryngeal web
D. Laringomalasia
E. Laryngeal cleft
103. Pada kasus di atas, hasil pemeriksaan foto leher soft tissue
menunjukkan adanya penyempitan di daerah laring, pemeriksaan
penunjang lain yang terbaik untuk direncanakan adalah :
A. Naso-endoskopi
B. Foto thorak
C. Fiber-optic Laringoscopy
D. Esofagoskopi rigid
E. Bronkoskopi rigid
 
104. Seorang bayi laki-laki, usia 3 minggu dating ke Poli THT-KL dengan
keluhan adanya stridor biphasic yang semakin memberat, keluhan sesak
memburuk bila bayi menangis. Hasil pemeriksaan radiologis menunjukkan
kemungkinan suatu hemangioma subglotik. Tatalaksana yang paling baik
untuk kasus ini adalah :
A. Steroid inhalasi
B. Pemberian epinephrine
C. Laser carbondioksida
D. Laser Nd:YAG
E. Injeksi steroid lokal
105. In adult, what is the most common cause of deep neck space
infection?
A. Odontogenic source
B. Foreign bodies
C. Spread of superficial infections
D. Surgical wound infections
E. Congenital deformities
106. The clinical presentation of deep neck space infections does not
include which of the following?
A. Fever and pain
B. Localized maculopapular rash
C. Localized swelling
D. Ptosis and contraction of the ipsilateral pupil
E. Dysphagia and odynophagia
107. What is the proper management of descending necrotizing
mediastinitis?
A. Antibiotics and observation
B. Cervical drainage and observation
C. Cervical drainage and antibiotics
D. Thoractomy alone
E. Thoractomy and antibiotics
108. Radiographic findings characteristic of retropharyngeal abscesses
include all but which of the following?
A. Reversal of the normal cervical contour
B. Air in the prevertebral soft tissue
C. Tuberculous erosion of the cervical vertebra
D. Posterior pharyngeal soft tissue thicker than 7 mm at the sixth
cervical vertebra
E. Fluid collectin in the retropharyngeal
109. Which of the following is true of Ludwig’s angina?
A. It involves only the sublingual space
B. It result in anterior protrustion of the tongue
C. It is characterized by boardlike firmness of the floor of the mouth
D. It rarely cause airway compromise
E. It necessitates identification and drainage of the abscess cavity
110. Datang seorang laki – laki usia 28 tahun, dengan keluhan nyeri menelan. Nyeri
dirasakan sejak ± 3 hari yang lalu, makin lama makin berat, diderati demam. Pasien
juga mengeluh suaranya sengau. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan (+) di
leher kiri, pembesaran KGB, fluktuasi (+). Pemeriksaan orofaring ditemukan tonsil
terdorong kontralateral hiperemis, tonsil T3 / T3, detritus (+).
A. Diagnosis apa kemungkinan pada pasien tersebut diatas?
B. Abses submandibula
C. Abses parafaring
D. Abses retrofaring
E. Abses peritonsil
F. Abses tonsil
111. Penanganan apa yang sebaiknya dilakukan pertama kali?
A. Antibiotik
B. Antibiotik, Anti-inflamasi
C. Antibiotik, Analgesik, Anti-inflamasi
D. Insisi
E. Insisi, Drainase
112. Diagnosis tersebut diatas dapat menyebabkan mediastinitis
melalui………..
A. Abses meluas ke bawah
B. Penjalaran secara hematogen
C. Aspirasi dari abses peritonsil yang pecah
D. Emboli paru
E. Carotis Seath