PAKET SPESIALIS

PSIKIATRI

1. Seorang wanita usia 19 tahun pergi ke klinik piskiatri karna dia sering merasa cemas dan
mengeluarkan banyak keringat. Keluhan tersebut selalu muncul terutama saat dia ditunjuk
oleh dosennya untuk menjelaskan di depan kelas. Keluhan serupa juga muncul setiap sebelum
presentasi, karna hal itu dia selalu meminta tolong temannya agar mengantikannya. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Fobia sosial
C. Panic attack
D. Gangguan kepribadian dependent
E. Gangguan cemas menghindar
2. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik bersama suaminya. suami pasien
khawatir karena setiap malam istrinya sering terbangun dan duduk terdiam di pinggiran
ranjang kemudian tidur kembali. Pernah dicoba untuk ditegur saat duduk di pinggiran ranjang
namun tidak memberikan respon dan saat ditanya paginya, pasien sama sekali tidak
mengingat apa yang dia lakukan di malam hari. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Insomnia
B. Restless leg syndrome
C. Somnabulisme
D. Narkolepsi
E. Gangguan jadwal tidur jaga
3. Seorang anak laki-laki, usia 14 tahun dibawa oleh kedua orangtuanya ke poli jiwa karena
sudah kesulitan menghadapi anaknya. Dilaporkan bahwa anaknya terlibat beberapa kali
tawuran. Menurut orang tuanya, anaknya gampang marah dan sering mengancam orang lain
yang tidak sejalan dengannya. Pasien juga pernah membunuh kucing kampung yang sering
datang kerumah mereka gara-gara kucing tersebut menggangunya saat dia sedang makan.
Perilaku ini sudah berlangsung semenjak 1,5 tahun lalu. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Gangguan menantang oposisional
B. Gangguan tingkah laku
C. Gangguan kepribadian disosial/anti sosial
D. Gangguan Psikopat
E. Gangguan perilaku sadisme
4. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun, dibawa ke poliklinik oleh orang tuanya karena sering
mengeluarkan suara-suara mengerutuk disertai hentakan pada kaki kirinya sejak 2 tahun
terakhir. Orang tuanya sudah berusaha menegur anaknya agar tidak melakukan hal tersebut,
tetapi anak mengaku bahwa ia tidak mampu mengendalikan gerakan tersebut. Ketika tidur
gerakan tersebut menghilang. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Asperger syndrome
B. Sindrom rett
C. Tourette syndrome
D. Fragile x syndrome
E. Autisme
5. Seorang anak remaja lelaki berusia 16 tahun baru saja diputuskan oleh pacar. Pacarnya
mengatakan bahwa hubungan mereka sudah tidak menarik jadi lebih baik diakhir. Padahal
pasien sangat menyayangi pacar. Kesedihan mendalam yang ia alami, dituliskan menjadi
sebuah novel romantic. Novel tersebut viral di dunia maya dan diterbitkan oleh penerbit

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021

 ternama. Apakah jenis mekanisme pertahanan ego yang dilakukan oleh adik laki-laki pasien
tersebut?
A. Identifikasi
B. Denial
C. Sublimasi
D. Supresi
E. Identifikasi Proyeksi
6. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke praktik dokter karna dia merasa bahwa dirinya
moody. Dia mengaku mudah tiba-tiba senang dengan hal-hal kecil tapi juga terkadang tiba-
tiba menjadi sedih sendiri hanya dengan hal-hal kecil. Hal ini tidak sampai mengganggu
semua aktivitasnya termasuk pekerjaannya, hanya saja dia merasa kurang nyaman dengan
kondisinya saat ini. Hal ini sudah dia rasakan sejak lama lebih dari dua tahun dan dia
mengakui kondisinya tidak ada hubungannya dengan jadwal menstruasinya. Apakah diagnosa
pada kasus diatas?
A. Skizoafektif tipe mania
B. Siklotimik
C. Bipolar
D. Mania tanpa gejala psikotik
E. Mania dengan gejala psikotik
7. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan lemah pada tangan kanan. Keluarga menduga
stroke, namun hasil pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya defisit neurologis. Beberapa
hari yang lalu, suami pasien ditangkap polisi karena terjerat kasus korupsi. Pasien kecewa
serta takut ikut terjerat hukum atas kasus yang menimpa suaminya. Apa diagnosis pasien
tersebut?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan hipokondriasis
C. Gangguan malingering
D. Gangguan penyesuaian
E. Gangguan konversi
8. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun datang ke klinik karena ada ruam gatal di tangannya.
Dia mengatakan bahwa dia khawatir karena pandemi yang sedang berlangsung, dan dia tidak
bisa tidak mencuci tangannya setiap jam saat bangun, bahkan jika dia tidak meninggalkan
rumah atau menyentuh sesuatu yang kotor. Dia mengatakan bahwa dia sangat disibukkan
dengan pikiran tentang tangannya yang kotor dan dipenuhi dengan mikroorganisme serta
merasa sedikit lega ketika dia mencuci tangannya dengan sabun dan air. Pada pemeriksaan, ia
memiliki plak bersisik merah muda di tangannya dan vesikula kecil di sepanjang jari lateral,
konsisten dengan dermatitis tangan. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus di atas ?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan campuran cemas dan depresi
C. Obssesive compulsive disorder
D. Gangguan panik
E. Gangguan somatoform
9. Seorang wanita berusia 36 tahun, dibawa ke klinik psikiatri karena keluargannya kewalahan
dengan perilaku pasien membagi-bagikan uang dan barang-barang dari toko kelontong milik
keluarga kepada temantemannya. Saat pemeriksaan, pasien tampak berdandan secara
berlebihan dengan pakaian ketat dan terbuka, sangat gembira, bicara cepat, dan terkadang
sulit dimengerti. Wanita ini sangat yakin bahwa dia sangat kaya, padahal saat ini ia sedang
mengalami kesulitan keuangan. Gangguan jiwa ini adalah keempat kalinya diantara episode

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021

 kekambuhan, pasien tampak pulih seperti sebelum sakit. Apakah penatalaksanaan paling tepat
pada pasien ini?
A. Alprazolam 1x1mg
B. Valproic acid 2x500mg
C. Clobazam 1x10mg
D. Amitriptyline 1x25mg
E. Risperidone 2x2mg
10. Seorang perempuan berusia 18 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas dengan keluhan
mencuri uang keluarga lalu membagi-bagikan uang tersebut ke warung di sekitar rumahnya.
Pasien akhir-akhir ini sering marah dan sudah 2 hari tidak tidur sama sekali. Pasien mulai
mengalami perubahan perilaku sejak 3 bulan, dan pernah mengeluh sedih tidak bersemangat
dan pasien sampai tidak mau beraktifitas seperti biasanya. Pasien mengatakan mulai
mendengar suara-suara yang mengomentari dirinya sejak beberapa jam yang lalu. Tante
pasien pernah mengalami keluhan serupa. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Skizofrenia simpleks
B. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
C. Skizoafektif tipe mania
D. Gangguan bipolar episode depresif
E. Skizofrenia paranoid
11. Tn. N datang dengan keluhan keluarnya air susu dari kedua puting payudaranya. Keluhan ini
dialami pasien setelah selama 3 tahun ini menjalani pengobatan untuk gangguan bipolar.
Selama ini pasien juga mengeluh payudara semakin membengkak layaknya payudara
perempuan. Apakah penyebab dasar keluhan pada Tn N?
A. Efek samping Haloperidol
B. Intoksikasi Diazepam
C. Over dosis Risperidon
D. Efek samping Alprazolam
E. Toleransi Chlorpromazine
12. Seorang wanita berusia 42 tahun datang karena kelelahan dan penambahan berat badan
selama sebulan terakhir. Dia mengatakan bahwa dia merasa sedih dan murung untuk waktu
yang lama, tetapi itu semakin parah sejak suaminya didiagnosis menderita kanker. Dia juga
mengatakan bahwa dia sebelumnya mengalami penurunan kebutuhan untuk tidur, mudah
tersinggung, dan peningkatan aktivitas yang tanpa tujuan, tetapi itu tidak pernah secara
signifikan mengganggu pekerjaan atau kehidupan rumah tangganya. Suhunya 98,6 ° F (37,1 °
C), denyut nadi 80 x/menit, RR 12x/menit, dan tekanan darah 110/75 mmHg. Temuan
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dia mengatakan selama ini diterapi dengan fluoxetine.
Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
A. Bipolar tipe I
B. Bipolar tipe II
C. Depresi mayor
D. Bipolar episode kini depresi dengan gejala psikotik
E. Distimia
13. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke kantor karena dia mengeluh gelisah tidak bisa tidur,
kecemasan, dan nyeri – nyeri pada ototnya selama tiga hari terakhir. Pasien mengatakan dia
tidak tidur selama dua hari terakhir. Pemeriksaan fisik menunjukkan dilatasi pupil, lakrimasi
berlebihan, diaphoresis, dan piloerection. Apakah terapi yang tepat pada pasien tersebut?
A. Metadone
B. Benzodiasepin

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021

 C. Nalokson
D. Etanol
E. Metanol
14. Seorang pria 46 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan ambulans karena dia mengalami
gelisah akibat penurunan kesadaran yang memberat selama empat jam terakhir. Istri pasien
mengatakan dia mengalami gelisah, dan kebingungan selama dua hari terakhir. Dua minggu
lalu, dia dipecat dari pekerjaannya karena absen yang berlebihan. Dia tidak dapat menemukan
pekerjaan baru dan telah meminta uang kepada teman-temannya selama beberapa hari. Pasien
memiliki riwayat 25 tahun meminum satu liter wiski setiap hari. Temperatur 38,5°C, denyut
nadi 126x/menit, dan tekanan darah 162/102 mmHg. Manakah dari berikut ini yang
merupakan manajemen awal yang paling tepat untuk kondisi pasien ini?
A. Rawat inap untuk pemantauan dan evaluasi layanan social
B. Pemulangan dan rujukan ke pusat perawatan alkohol rawat jalan
C. njeksi intramuskular CPZ dan discharge
D. Infus etil alkohol intravena dan pelepasan
E. Pemberian chlordiazepoxide dan rawat inap di rumah sakit
15. Seorang pria berusia 24 tahun dibawa ke unit gawat darurat Anda dan ditahan oleh polisi
setempat. Pasien ditemukan telanjang di persimpangan sibuk melompat-lompat di atas mobil.
Saat mewawancarai pasien, pasien mengatakan bahwa dia belum tidur dalam 2 hari karena
dia tidak merasa lelah. Pasien mengatakan mendengar suara-suara yang menyuruhnya
telanjang. Pasien sebelumnya dirawat di rumah sakit beberapa bulan yang lalu dengan
halusinasi pendengaran, dan suasana hati yang meningkat. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
A. Skizofrenia hebefrenik
B. Bipolar episode mania dengan gejala psikotik
C. Skizoafektif
D. Mania dengan gejala psikotik
E. Skizotipal disorder
16. Seorang pria berusia 19 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh teman sekamarnya karena
perilaku aneh selama 48 jam terakhir. Pasien menyatakan bahwa dia mendengar suara
berbicara kepadanya, memberinya pesan rahasia dan instruksi untuk melakukannya. Dia
yakin bahwa FBI mengikutinya dan mematamatai percakapannya. Pasien yakin bahwa
mereka mendengarkan pesan-pesan ini dan akan menemukan rahasianya. Teman sekamarnya
baru kenal dengan pasien, menyatakan bahwa gejalanya dimulai 8 bulan yang lalu.
Kemudian, pasien dibawa oleh keluarganya ke dokter psikiatri tempat ia berobat dan
didapatkan riwayat sudah mengkonsumsi antipsikotik sejak 5 tahun yang lalu. Pasien sudah
minum obat risperidone, haloperidol , CPZ dengan dosis yang optimal, namun keluhan tidak
membaik. Skrining untuk napza didapatkan hasil negatif. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya kelainan. Manakah dari pengobatan berikut ini yang mungkin paling
tepat diberikan untuk pasien saat ini?
A. ECT
B. Naikan dosis Risperidone
C. Haloperidol, triheksifenidil dan risperidone
D. Clorpromazine, haloperidol dan triheksifenidil
E. Clozapine
17. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa oleh orangtuanya ke dokter karena dirasa tidak
bersemangat dan lebih mudah sedih sejak 3 tahun terakhir. Pasien tidak mengetahui dengan
pasti penyebab dirinya menjadi seperti ini. Dikatakan sebelumnya, pasien merupakan anak

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021

 periang dan memiliki banyak teman, namun 3 tahun belakangan sikapnya berubah menjadi
mudah sedih, murung, mudah lelah meskipun tidak mengganggu aktifitasnya sebagai pelajar.
Nilai ujian yang diperolehnya pun cukup baik. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Depresi berat
B. Distimia
C. Bipolar episode kini depresi
D. Gangguan penyesuaian
E. Post traumatic stress disorder
18. Seorang perempuan 20 tahun di bawa ke poli klinik Rskarena tidak mau mengurus bayinya.
Pasien baru saja melahirkan 1 bulan yang lalu. Pasien baru menikah 1.5 tahun dan ini
merupakan anak pertama. Dua minggu pasca melahirkan pasien tampak berubah, menjadi
pendiam dan menjauhi bayinya. Setiap bayinya menangis pasien tampak tidak senang dan
menjauhinya. Pasien juga hanya mau tidur, tidak mau beraktivitas. Makan harus dipaksa dan
disuapi begitupun untuk mandi harus dibantu. Apakah tatalaksana yang tepat ?
A. Risperidone 2 x 2 mg
B. Triheksifenidil 2 x 2mg
C. Sertraline 1 x 50 mg
D. Amitriptilin
E. Haloperidol 2 x 5 mg
19. Seorang perempuan usia 35 tahun dibawa oleh keluarganya karena dikatakan hanya berdiam
diri di kamar tidak pernah keluar rumah. Pasien tidak mau berbicara dengan yang lain dan
hanya diam tak berekspresi sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga tidak pernah mandi. Dikatakan
oleh keluarga nya setahun yang lalu pasien rutin kontrol ke poli psikiatri karena pernah
mengamuk dan mendengar suarasuara yang mengatakan akan ada yang membunuhnya.
Namun, keluarganya mengatakan pengobatan tersebut telah selesai. Apakah diagnosa yang
tepat untuk pasien tersebut ?
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia residual
C. Skizofrenia simplex
D. Skizofrenia hebefrenik
E. Skizofrenia katatonik
20. Seorang perempuan usai 35 tahun mengeluh tidur tidak nyaman dalam 1 bulan terakhir.
Setiap malam pasien selalu terbangun lalu tidak bisa tidur hingga pagi hari. Pasien sering kali
memikirkan bahwa ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan tapi tak kunjung selesai.
Apakah diagnosa dan terapi yang paling tepat diberikan pada pasien
A. Early insomnia terapi dengan diazepam
B. Late insomnia terapi dengan SSRI
C. Middle insomnia terapi dengan triazozlam
D. Late insomnia terapi dengan amitriptilin
E. Mix insomnia terapi dengan diazepam
21. Seorang laki-laki dibawa oleh istrinya karena ingin berkonsultasi masalah seksualnya.
Menurut istri pasien, suaminya selalu meminta pakaian dalamnya dan menggunakannya saat
melakukan berhubungan seksual. Pasien selalu enggan atau malas jika keinginan tidak
dituruti. Pasien tidak memiliki masalah dalam gangguan kejiwaan sebelumnya dan pasien
setia dengan istrinya seorang. Apakah kelainan seksual yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Fetishisme
B. Transvetisme Fetishistik
C. Tranavetisme peran ganda

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021

 D. Transgender
E. Gangguan identitas gender
22. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan bahwa dia tidak mampu untuk memuaskan istrinya
1 bulan terkahir dalam hubungan seksual. Pasien mengatakan bahwa saat melakukan
penetrasi selang beberapa menit pasien langsung keluar, sehingga membuat istri kecewa.
Apakah tatalaksana yang dapat dilakukan
A. Terapi sex dan sildenafil
B. Psikoterapi dan amitripilin
C. Terapi Kognitif Prilaku dan Estazopram
D. Terapi sex dan aripiprazole
E. Terapi perilaku dan sentralin
23. Seorang wanita berusia 26th datang ke poli jiwa karena ingin mengobati rasa takutnya. Pasien
selalu histeris ketika melihat binatang-binatang tertentu seperti kecoak, semut, kumbang,
lalat, dan lebah. Menurut pasien, ketakutan ini muncul sejak saat kecil ada seekor serangga
yang masuk ke dalam telinganya. Apakah yang terjadi pada pasien?
A. Arachnophobia
B. Entomophobia
C. Acrophobia
D. Ailurophobia
E. Aerophobia
24. Seorang perempuan berusi 20 tahun dibawa ke poli karena ia tidak mau makan sejak 3
minggu pasca melahirkan. Pasien dikatakan sering menangis di kamar dan hanya berdiam
diri. Pasien dikatakan tidak mau menyusui anaknya dan tidak mau memandikannya. Hal
tersebut membuat suaminya kesulitan dalam menangani anaknya sendirian. Apakah diagnosa
yang tepat untuk kasus di atas….
A. Depresi post partum
B. Baby blues
C. Depresi mayor
D. Psikosis post partum
E. Depresi minor
25. Seorang anak berusia 7 tahun ditolak untuk sekolah di sekolah pada umumnya karena
beberapa kali sulit untuk mengikuti pelajaran seperti membaca, berhitung layaknya orang
normal. Selama ini pasien dikatakan kesulitan untuk melakukan hal-hal kecil seperti kesulitan
mengkancingkan baju nya. Namun pasien masih mampu mengurus diri sendiri seperti mandi.
Apakah diagnosa pada pasien ?
A. Retardasi mental berat
B. Retardasi mental ringan
C. Autisme
D. Retardasi mental sedang
E. ADHD

BIMBINGAN UKMPPD UGJ PERIODE JUNI 2021