SURAT KUASA KHUSUS WAJIB PAJAK..............

Nomor : ........ tanggal ........

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : ........................................................................

Alamat : ........................................................................
Jabatan : ........................................................................
Nama Wajib Pajak : ........................................................................
Alamat : ........................................................................
Pusat
Status : Cabang : ...................................................

NPWP : ........................................................................

Dengan ini memberikan kuasa khusus kepada:

Nama Lengkap : ........................................................................

Alamat : ........................................................................
NPWP : ........................................................................
No. Izin Praktik : ........................................................................

Untuk melakukan hak dan/atau memenuhi kewajiban perpajakan berupa ............................... berkenaan
dengan jenis pajak ............................... Masa Pajak/Bagian Tahun Pajak/Tahun Pajak ................................
Bersama ini kami lampirkan ...............................

Demikian surat kuasa khusus ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Meterai

............................... ...............................
 SURAT PENUNJUKAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NPWP
Kuasa dari Wajib Pajak
Nomor Surat Kuasa Khusus
Tanggal Surat Kuasa Khusus
: ..........................................................................................
: ..........................................................................................
: ..........................................................................................
: ..........................................................................................
: ..........................................................................................

dengan ini menunjuk :

Nama : ..........................................................................................
Jabatan : ..........................................................................................
NPWP : ..........................................................................................

untuk menyampaikan dan/atau menerima dokumen perpajakan berupa ................................ yang

diperlukan dalam pelaksanaan hak dan/atau pemenuhan kewajiban perpajakan berupa .............................

Demikian surat penunjukan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

.................., ....................................

.........................................................