NAMA : PIOH

ALAMAT : KP. PELANG, RT 03

USIA :-

KELURAHAN : SUKAMANAH

KECAMATAN : CIPEDES

KETERANGAN :

1. SERING SAKIT SAKITAN

2. PEMULUNG
3. HIDUP SEBATANGKARA
NAMA : OLEH

ALAMAT : KP. LEBAK SARI

USIA : 76 TAHUN

KELURAHAN : SETIARATU KECAMATAN :

CIBEUREUM

KETERANGAN :

1. SERING SAKIT SAKITAN

2. TIDAK BEKERJA
3. HIDUP SEBATANGKARA
NAMA : ENAH

ALAMAT : KP. TANJUNGMEKAR, RT 03 RW 07

USIA : 66 TAHUN

KELURAHAN : SETIARATU

KECAMATAN : CIBEUREUM

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK BEKERJA
3. HIDUP SEBATANGKARA
NAMA : OMOH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 03 RW 02

USIA : 75 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. HIDUP SEBATANG KARA
NAMA : AMAS

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI KECAMATAN :

TAMANSARI

KETERANGAN :

1. JALAN TIDAK NORMAL KARENA TERKIRIL

2. TIDAK USAHA
 3. HIDUP SEBATANG KARA

NAMA : IKOH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 78 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

1. TIDAK USAHA
2. HIDUP SEBATANG KARA
 3. SAKIT SAKITAN

NAMA : UKA

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 03 RW 02

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. HIDUP SEBATANG KARA
NAMA : ENEN

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI KECAMATAN :

TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN, TIDAK BISA MELIHAT

2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : JULAEHA

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 79 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI KECAMATAN :

TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN, MUDAH CAPE

2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : OSIH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 02 RW 02

USIA : 70 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI KECAMATAN :

TAMANSARI

2.
3.
KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN TIDAK

USAHA
TIDAK PUNYA RUMAH SENDIRI

NAMA : IDOH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 70 TAHUN

2. TIDAK USAHA
3. –
KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN

NAMA : SURTI

2. TIDAK USAHA
3. –
ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 01 RW 02

USIA : 45 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI KECAMATAN :

TAMANSARI

KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN, STRUK

NAMA : MASITOH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 02 RW 02

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

2. TIDAK USAHA
3. –
 1. SAKIT SAKITAN

NAMA : SAROH

ALAMAT : KP.BABAKAN JATI , RT 02 RW 02

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : MULYASARI

KECAMATAN : TAMANSARI

KETERANGAN :

2. TIDAK USAHA
3. –
 1. SAKIT SAKITAN

NAMA : AJENGAN ENDO

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 01 RW 09

USIA : 97 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

2. TIDAK USAHA
3. –
 1. SAKIT SAKITAN

NAMA : ADAH

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 01 RW 09

USIA : 82 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

2. TIDAK USAHA
3. –
KETERANGAN :

1. SAKIT SAKITAN

2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : EDOH

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 01 RW 09

USIA : - TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

2. TIDAK USAHA
3.
 1. SAKIT SAKITAN

JOMPO

NAMA : SOPIAH

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 01 RW 09

USIA : 85 TAHUN

1.
2.
3. –
KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

NAMA : MA ANAH

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 02 RW 02

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. –
USIA : 82 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, SAKIT KULIT, ASMA, JALAN

MEMBUNGKUK TIDAK USAHA

1.
2.
3. –
NAMA : MA WARITI

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 02 RW 09

USIA : 72 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

, SAKIT LAMBUNG, JALAN TIDAK NORMAL

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : ODONG

ALAMAT : CIHAJI

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : - KECAMATAN :

PURBARATU

1.
2. TIDAK USAHA
3. –
KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, LUMPUH

NAMA : MA MURYATI

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 02 RW 09

USIA : 78 TAHUN

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. –
KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

KETERANGAN :

NAMA : I’AH

ALAMAT : - USIA

: 85 TAHUN
1.
2. TIDAK USAHA
3. –
KELURAHAN : SUKAMENAK

KECAMATAN : PURBARATU

KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, TIDAK BISA MELIHAT

NAMA : TOTOH

1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
3. –
ALAMAT : - USIA

: 70 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMENAK

KECAMATAN : PURBARTU KETERANGAN :

1.
2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : DIDAH

ALAMAT : - USIA

: 77 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMENAK

KECAMATAN : PURBARATU KETERANGAN :

1.
2. TIDAK USAHA
3.
 SAKIT SAKITAN

JOMPO

NAMA : MA AE

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 02 RW 09

USIA : 84 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM

1. 2.
3.
KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, LUMPUH

NAMA : NTAY

ALAMAT : KP.PELANG , RT 03 RW 06
1.
2. TIDAK USAHA
3.
USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMANAH

KECAMATAN : CIPEDES

KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN
TIDAK USAHA
HIDUP SEBATANG KARA

1. 2.
3.
NAMA : HALIMAH
ALAMAT : KP.PELANG
USIA : 80 TAHUN
KELURAHAN : SUKAMANAH

KECAMATAN : CIPEDES KETERANGAN :

1. 2.
3.
 SAKIT SAKITAN
TIDAK USAHA
TINGGAL DI RUMAH SODARANYA

NAMA : WAWAN

ALAMAT : KP.PELANG , RT 02 RW 06
KECAMATAN : CIPEDES KETERANGAN :

1. 2.
3.
USIA : 60 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMANAH

SAKIT SAKITAN, STRUK

TIDAK USAHA
–

KECAMATAN : CIPEDES KETERANGAN :

1. 2.
3.
NAMA : UJU

ALAMAT : KP.PELANG, RT 06 RW 06

USIA : 70 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMANAH

SAKIT SAKITAN, STRUK

TIDAK USAHA
–

KECAMATAN : CIPEDES KETERANGAN :

1. 2.
3.
NAMA : ENOH
ALAMAT : KP.PELANG, RT 06 RW 06
USIA : 90 TAHUN
KELURAHAN : SUKAMANAH
KECAMATAN : CIPEDES

KETERANGAN :
1. SAKIT SAKITAN
2. TIDAK USAHA
1.
2. TIDAK USAHA
3. –
 3. –

NAMA : IOH

ALAMAT : KP.PLANG , RT 06 RW 06

USIA : 85 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMANAH

KECAMATAN : CIPEDES

KETERANGAN :
 SAKIT SAKITAN, TIDAK BISA JALAN

1.
2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : ADAH

ALAMAT : GUNUNG MUNCANG , RT 01 RW 09

USIA : 82 TAHUN

KELURAHAN : SETIAJAYA

KECAMATAN : CIBEREM
1.
2. TIDAK USAHA
3. –
KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN
NAMA : UPIN

ALAMAT : KP.PASANTREN ,

USIA : - TAHUN

1.
2. TIDAK USAHA
3. –
KELURAHAN : SUKAMAHI KECAMATAN :

SUKARATU

KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, SARAF KEJEPIT

NAMA : DIDI

1. 2.
3.
ALAMAT : BABAKAN GOYANG , RT 04 RW 06

USIA : 90 TAHUN

KELURAHAN : CIKALANG

KECAMATAN : TAWANG

KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN, TIDAK BISA MELIHAT

TIDAK USAHA
HIDUP BERSAMA ANAKNYA YANG GANGGUAN MENTAL

1.
2. TIDAK USAHA
3. –
NAMA : APONG

ALAMAT : KP. BOJONG NANGKA , RT 03 RW 02

USIA : 60 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMENAK

KECAMATAN : PURBARATU

KETERANGAN :

1. 2.
3.
 SAKIT SAKITAN,STRUK,GABISABICARA
TIDAK USAHA
–

NAMA : OBOS

ALAMAT : KP.BOJONG NANGKA, RT 03 RW 02

USIA : 71 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMENAK

KECAMATAN : PURBARATU

KETERANGAN :

1. 2.
3.
 SAKIT SAKITAN, TIDAK BISA MELIHAT
TIDAK USAHA
–

NAMA : MA UUM

ALAMAT : KP.SARIPIN , RT 01 RW 011

USIA : 80 TAHUN

KELURAHAN : SUKANEGARA

KECAMATAN : PURBARATU KETERANGAN :

1. 2.
3.
 SAKIT SAKITAN
TIDAK USAHA
HIDUP SEBATANG KARA

NAMA : OOH WARTIKAH

ALAMAT : KP.SUKAMAJU , RT 02 RW 04

USIA : 63 TAHUN

KELURAHAN : SUKAMENAK
1. 2.
3.
KECAMATAN : PURBARATU KETERANGAN :

SAKIT SAKITAN
TIDAK USAHA
SAMA ANAKNYA

1. 2.
3.