Anda di halaman 1dari 9

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : Nurul Khamadiyah, AM.AK


2. NIP : 198401052010012008
3. Pengkat / Golongan : Pengatur TK. I / II.d
4. Jabatan : Bendahara BPJS UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 20 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Nurul Khamadiyah, AM.AK


NIP. 198401052010012008
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : Nurul Khamadiyah, AM.AK


2. NIP : 198401052010012008
3. Pengkat / Golongan : Pengatur TK. I / II.d
4. Jabatan : Bendahara BPJS UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 21 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Nurul Khamadiyah, AM.AK


NIP. 198401052010012008
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : Nurul Khamadiyah, AM.AK


2. NIP : 198401052010012008
3. Pengkat / Golongan : Pengatur TK. I / II.d
4. Jabatan : Bendahara BPJS UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 22 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Nurul Khamadiyah, AM.AK


NIP. 198401052010012008
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : dr. Siti Khodijah


2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 20 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

dr. Siti Khodijah

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU


PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : dr. Siti Khodijah


2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 21 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

dr. Siti Khodijah

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU


PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : dr. Siti Khodijah


2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 22 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

dr. Siti Khodijah

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU


PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : Indah Purnama Putri, AM.Keb


2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 20 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Indah Purnama Putri, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU


PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Nama : Indah Purnama Putri, AM.Keb


2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 21 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Indah Purnama Putri, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU


PUSKESMAS PENYANDINGAN
KECAMATAN SOSOH BUAY RAYAP
Jalan Raya Muaradua Km. 10 Simpang Lb. Leban Telp. 325410

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS


1. Nama : Indah Purnama Putri, AM.Keb
2. NIP :-
3. Pengkat / Golongan : -
4. Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Penyandingan
5. SPPD : Nomor : 445/ /XVI/4.1/2016
Tanggal : 22 Juni 2016
6. Masalah yang dibahas / temuan yang diperoleh :

Hasil
Kegiatan/ Masalah
Yang diharapkan Yang ada
.

Nama : Yang bepergian / melapor


NIP :
Jabatan :
Tanda Tangan :

Indah Purnama Putri, AM.Keb

Anda mungkin juga menyukai