PEMERINTAH KOTA PAGAR ALAM

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUMI AGUNG
Jln. H.Nawawi Desa Bumi Agung kel.Bumi Agung kec.Dempo Utara Kota Pagar Alam
Kode Pos:31551 Provinsi.Sumatra Selatan
Email:bumiagungpuskesmas@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SURVEY MAWAS DIRI
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS BUMI AGUNGTAHUN 2020

1. PENGERTIAN SURVEY MAWAS DIRI (SMD)

Survey Mawas Diri adalah kegiatan pengenalan,pengumpulan dan pengkajian
kesehatan masyarakat yang dilakukan oleh kader dan tokoh masyarakat setempat dibawah
bimbingan Lurah,Petugas puskesmas dan bidan desa. Survey mawas diri adalah
pengenalan,pengumpulan,pengkajian masalah kesehatan untuk menumbuhkan kesadaran
masyarakat mengenai kesehatan.

2. TUJUAN SURVEY MAWAS DIRI

a. Dilaksanakannya pengumpulan data,masalah kesehatan,lingkungan dan perilaku.
b. Mengkaji dan menganalisis masalah kesehatan,lingkungan dan perilaku yang paling
menonjol.
c. Menginventarisasi sumber daya masyarakat yang dapat mendukung upaya mengatasi
masalah kesehatan
d. Diperolehnya dukungan dari kecamatan, kelurahan dan tokoh masyarakat dalam
pelaksanaan penggerakan dan pemberdayaan masyarakat.

3. PENTINGNYA PELAKSANAAN SURVEI MAWAS DIRI

a. Agar masyrakat menjadi sadar akan adanya masalah, karena mereka sendiri yang
melakukan pemngumpulan fakta dan data.
b. Untuk mengetahui besarnya masalah yang ada dilingkungan sendiri
c. Untuk menggali sumber daya yang ada atau yang dimiliki desa
d. Hasil SMD dapat digunakan sebagai dasar untuk menyusun pemecahan masalah yang
dihadapi.
4. SASARAN SURVEI MAWAS DIRI
Sasaran SMD adalah semua mayarakat yang ada didesa yang telah ditetapkan sebagai
sample yang dapat menggambarkan kondisi masalah kesehatan, lingkungan dan prilaku pada
umumnya.

5. PELAKSANA SURVEI MAWAS DIRI

a. Kader yang telah dilatih tentang SMD
b. Tokoh masyarakat didesa
c. Petugas puskesmas

6. CARA PELAKSANAAN SURVEI MAWAS DIRI ( SMD )

a. Petugas puskesmas, bidan desa, kader atau kelompok warga yang ditugaskan untuk
pelaksanaan SMD dengan kegiantan meliputi :
 Pengenalan instrument ( daftar pertanyaan ) yang akan digunakan dalam pengumpulan
data dan informasi masalah kesehatan
 Penentuan sasaran atau lokasinya
 Penentuan cara memperoleh informasi masalah kesehatan dengan cara wawacara yang
menggunakan daftar pertanyaan.
b. Pelaksana SMD
Kader, tokoh masyarakat dan kelompok warga yang telah ditunjuk melaksanakan SMD
dengan bimbingan petugas puskesmas dan bidan desa mengumpulkan informasi masalah
kesehatan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan.
c. Pengolahan data
Kader, tokoh masyarakat dan kelompok warga yang telah ditunjuk mengolah data SMD
dengan bimbingan petugas puskesmas dan bidan desa sehimgga dapat diperoleh rumusan
masalah kesehtan untuk selanjutnya merumuskan prioritas malah kesehatan, lingkungan
dan prilaku yang bersangkutan.

7. CARA MELAKSAKAN SURVEI MAWAS DIRI ( SMD )

Pengamatan langsung dengan cara :
 Observasi partisipatif : melakukan koordinasi dengan Rt atau Rw terkait drngan
tujuan, metode dan srategi pelaksnaannya
 Berjalan bersama masyarakat mengkaji lapangan ( transection walk )

 Wawancara dengan kunjungan rumah

 Wawancara mendalam secara kelompok

8. LANGKAH-LANGKAH SURVEI MAWAS DIRI
a. Persiapan
- Menyusun daftar pertanyaan :
1. Berdasarkan prioritas masalah yang ditemui
2. Dipergunakan untuk memandu pengumpulan data
3. Pertanyaan harus jelas, singkat, padat dan bersifat tidak mempengaruhi responden
4. Kombinasi pertanyaan terbuka, tertutup dan menjaring
5. Menmpung harapan masyarakat

b. Pelaksanaan :
- Pelaksanaan interview terhadap responden
- Pengamatan terhadap rumah tangga dan lingkungan

c. Tindak lanjut
- Meninjau kembali pelaksaan SMD
- Merangkum, mengolah dan menganalisis data yang di kumpulkan
- Menyusun laporan SMD, sebagai untuk bahan MMD

d. Pengolahan data
Setelah data diolah, sebaiknya data disepakati :
1. Masalah yang dirasakan oleh masyarakat
2. Prioritas masalah
3. Kesediaan masyarakat untuk ikut berperan aktif dalam pemecahan masalah
9. CARA PENYAJIAN DATA SURVEI MAWAS DIRI ( SMD )
Ada tiga cara penyajian data yaitu :
1. Secara tekstular ( menggunakan kalimat )
2. Secara tabular ( mengunakan tabel )
3. Secara grafikal ( menggunakan grafik )

Kepala UPTD Puskesmas

Bumi Agung

Hyuder Yukensen,SKM
NIP.198109072010011019
 SURVEY MAWAS DIRI

DATA MASYARAKAT ( RESPONDEN ) Diisi Petugas

Nama Responden :
Umur : Tahun
Jenis Kelamin : 1 Laki - laki 2 Perempuan
Pendidikan : 1 SD Ke bawah 5 S1
Terakhir
: 2 SLTP 6 S 2 Ke atas
: 3 S LTA 7 Tidak sekolah
: 4 D1-D3-D4 8
Pekerjaan : 1 PNS / TNI / Polri 4 Pelajar / Mahasiswa
2 Pegawai Swasta 5 Buruh / Petani
3 Wiraswasta 6 Lainnya

1. Apakah Sebelum ini anda sudah mengetahui program promosi kesehatan?

a. Sudah b. Belum
2. Apakah ibu/istri melahirkan di fasilitas kesehatan?
a.Ya b.Tidak

3. Apakah ibu/istri menggunakan alat kontrasepsi ?

a.Ya b.Tidak
4. Usia Berapa sebaiknya bayi di berikan makanan pendamping ASI ?
a. Sebelum umur 6 Bulan b. 6 Bulan Keatas
5. Apa yang anda ketahui tentang tanda-tanda balita Gizi Buruk?
a. Sangat Kurus,rambut kusam,rewel
b.Kurus,rambut hitam,ceria
6. Apakah bayi pada usia 0-6 bulan hanya diberi ASI Eksklusif?
a.Ya b.Tidak
7. Pada PHBS (prilaku Hidup Bersih dan sehat) salah satu indikantornya adalah BAB di
jamban sehat. Apakah di desa anda, semua masyarakat sudah BAB di jamban Sehat?
a. Ya b.Ya
8. Apakah anda menggunakan air bersih?
a.Ya b.Tidak
9. Apakah bayi usia 0-11 bulan mendapatkan imunisasi lengkap?
a.Ya b.Tidak
10.Apakah anda mengetahui tentang stunting ?
a.Ya b.Tidak
11. Apakah anda rutin mengikuti kegiatan Posbindu dan Posyandu didesa anda ?
a.Ya b.Tidak
12. Apakah pada malam hari sering terbangun untuk buang air kecil ?
a.Ya b.Tidak

13. Apa anda tahu tanda dan gejala penyakit TB Paru ?

a. Batuk disertai dengan sakit tenggorokan
b. Demam disertai kelelahan yang amat sangat
c. Mual, rasa penuh pada lambung dan disertai sakit kepala
d. Batuk berdahak ≥ 2 minggu, demam, berkeringat malam, nafsu makan menurun dan
penurunan berat badan

14. Aapa penyakit diare bisa disebabkan oleh ?

a. Disebabkan oleh bakteri E-coli
b. Kurangnya kebersihan lingkungan
c. Makan makanan yang tidak sehat dan tidak higienis
d. semua benar

15. Apakah anda tahu tentang Tanda dan Gejala orang yang terinfeksi Covid-19 ?
A .Batuk, Pilek disertai sakit tenggorokan
b. Kehilangan Indra pengecapan dan Indra penciuman
c. Kesulitan bernafas/sesak nafas
d. semua benar