Pengkajian Diagnosa
DS : Diagnosa:
- Klien mengatakan tidak
menyukai bentuk
tubuhnya
- Klien sering mengeluh
tidak percaya diri ,putus
asa, takut ,malu, tidak
peduli akan perannya
dan cepat bosan akan
sesuatu
Do:
- Klien menolak melihat
dan menyentuh bagian
tubuh yang berubah.
- Klien selalu
mengatakan bahwa dia
tidak menerima
perubahan yang telah
terjadi/ akan terjadi di
tubuhnya
- Klien menolak
menjelaskan perubahan
bentuk tubuh ketika
diajak bercerita
- Klien menunjukan
ekspresi lesu, murung ,
Intervensi Implementasi Evaluasi
Dx 1: Dx1: Dx 1:
1) Gangguan citra tubuh b/d Peningkatan citra tubuh Peningkatan citra Klien mampu menerima
perubahan fungsi tubuh (5220 ) tubuh (5220 ) setiap perubahan pada
( karena anomali, - Bantu klien untuk - Membantu klien tubuhnya dan lebih
penyakit, medikasi, mendiskusikan untuk mendiskusikan percaya diri terhadap
kehamilan, radiasi, perubahan-perubahan perubahan- penampilannya
pembedahan, trauma, dll) atau bagian tubuh yang perubahan atau
ditandai dengan klien disebabkan oleh adanya bagian tubuh yang Dx 2:
mengatakan tidak penyakit atau disebabkan oleh Klien mampu
menyukai bentuk pembedahan dengan cara adanya penyakit atau bersosialisasi dengan
tubuhnya dan menolak yang tepat pembedahan dengan orang lain dan lebih
melihat dan menyentuh - Identifikasi dampak dari cara yang tepat peduli terhadap
bagian tubuhnya budaya klien, agama, ras, - Mengidentifikasi lingkunganya
jenis kelamin, dan usia dampak dari budaya
2) Keputusasaan b/d isolasi terkait citra diri klien, agama, ras, Dx 3:
sosial (00124) ditandai - Monitor frekuensi dari jenis kelamin, dan Klien mampu
dengan klien sering pernyataan mengkritis usia terkait citra diri meningkatkan harga
mengeluh tidak percaya dir - Memonitori dirinya dengan
diri ,putus asa, takut - Monitor apakah klien frekuensi dari menerima respon positif
,malu, tidak peduli akan bisa melihat bagian pernyataan dari orang lain
perannya dan cepat bosan tubuh mana yang mengkritis dir
akan sesuatu , ekspresi berubah - Memonitori apakah
klien lesu ,tidak - Bantu klien klien bisa melihat
bersemangat ,gelisah , mengidentifikasi bagian tubuh mana
cuek dan kontak mata tindakan-tindakan yang yang berubah
tidak focus ketika diajak akan meningkatkan - Membantu klien
berbicara. penampilan mengidentifikasi
tidak bersemangat ,
gelisah , cuek dan 3) Harga
kontak mata tidak focus
ketika diajak berbicara.
Dx 2 :
diri rendah Peningkatan sosialisasi
situasional b/d gangguan (5100)
peran sosial ditandai - Tingkatkan hubungan
dengan klien sering dengan orang-orang
mengeluh tidak percaya yang memiliki minat
diri ,putus asa, takut dan tujuan yang sama
,malu, tidak peduli akan - Anjurkan sosial dan
perannya dan cepat bosan masyarakat
akan sesuatu, ekspresi - Ajurkan pasien untuk
klien lesu ,tidak mengubah suasana
bersemangat ,gelisah , lingkungan seperti
cuek dan kontak mata pergi keluar untuk jalan
tidak focus ketika diajak jalan atau kebioskop
berbicara. - Bantu meningkatkan
kesadaran pasien
mengenai kekuatan dan
keterbatasan-
keterbatasan dalam
berkomunikasi dengan
orang lain
- Tingkatkan berbagi
masalah umum dengan
orang lain
tindakan-tindakan
yang akan
meningkatkan
penampilan
Dx 2:
- Meningkatkan
hubungan dengan
orang- orang yang
memiliki minat dan
tujuan yang sama
- Menganjurkan
pasien untuk
berhubungan sosial
dalam bermasyarakat
- Menganjurkan
pasien untuk
mengubah suasana
lingkungan seperti
pergi keluar untuk
jalan- jalan atau pergi
kebioskop
- Membantu
meningkatkan
kesadaran pasien
mengenai kekuatan
dan keterbatasan –
keterbatasan dalam
 Dx 3: berkomunikasi
Peningkatan Harga diri dengan orang lain
(5400) - Membantu klien
- Dukung klien untuk bisa untuk berbagi
mengidentifikasi kekuatan masalah umumnya
- Bantu pasien untuk dengan orang lain
menemukan penerimaan
diri
- Bantu klien untuk Dx 3:
mengidentifikasi respon Peningkatan Harga
positif dari orang lain diri (5400)
- Eksplorasi pencapaian - Mendukung klien
keberhasilan sebelumnya untuk bisa
- Bantu klien untuk mengidentifikasi
memeriksa persepsi kekuatan
negatif terhadap diri - Membantu pasien
untuk menemukan
- penerimaan diri
- Membantu klien
untuk
mengidentifikasi
respon positif dari
orang lain
- Mengekpolorasikan
pencapaian
keberhasilan
sebelumnya
- Membantu klien
untuk memeriksa
persepsi negatif
terhadap diri