TRY OUT ONLINE 05

(Bengkel Ukom
Perawat)

Soal TRY OUT ONLINE 05 (1-90)

Ini link sesi 1 untuk soal 1-90, kerjakan dengan teliti, tepat
dan tentunya harus benar!

1. Korban trauma abdomen karena benturan

benda tumpul terlihat gelisah, tampak jejas,
lebam pada area thoraks dan lengan atas.
Tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 110
x/menit, dan pernafasan 24x/menit. Tahap
stabilisasi awal atas klien telah dilakukan.
Monitoring apakah yang paling di perlukan
pada klien ini?

a. Tanda-tanda vital

b. Saturasi oksigen

c. Tanda-tanda perdarahan

d. Tingkat kesadaran

e. Tingkat kecemasan

2. Pagi hari, biasanya aktivitas ruang rawat

sangat sibuk. Manakah hal berbahaya bagi
staff, dan bagi pasien yang harus segera
diatasi?

a. Kabel elektroda EKG yang tidak teratur

b. Roda tempat tidur tidak terkunci

c. Lantai basah tanpa diberi tanda licin

d. Ketinggian tempat tidur yang tidak dapat

diatur

e. Kursi roda yang berantakan

Batalkan pilihan

3. Anda melihat teman sejawat anda tidak

mencuci tangan saat akan mengganti
balutan pasien. Apakah yang sebaiknya
anda lakukan?

a. Menjelaskan pentingnya cuci tangan

b. Menjelaskan tentang pencegahan umum

c. Mengingatkan untuk mencuci tangan

d. Menegur sejawat tersebut

e. Memarahi di depan pasien

Batalkan pilihan

4. Seorang laki-laki, 27 tahun dibawa

keluarganya ke IGD Rumah Sakit Jiwa
karena melakukan tindak kekerasan pada
setiap orang yang ditemuinya. Hasil
pemeriksaan psikiatri didapatkan pasien
marah karena merasa dihina, dan dimaki
oleh tetangganya. Apakah masalah
keperawatan utama yang terjadi paa
pasien?

a. Menciderai diri, dan orang lain

b. Harga diri rendah

c. Marah

d. Perilaku kekerasan

e. Defisit perawatan diri

Batalkan pilihan

5. Seorang wanita usia 39 tahun dirawat

diruang bedah post operasi pembuatan
kolostomi hari ke -4. Keluhan utama: pasien
mengatakan gatal pada area sekitar stoma
selama 2 hari, tidak nafsu makan, dan malu
dengan stoma nya. Hasil pemeriksaan fisik
stoma tampak kemerahan, lecet. Kantong
kolostomi terlepas sebagian dari perut
pasien. Pasien mengatakan belum
mengetahui cara mengganti kantong
kolostomi nya. Apakah masalah
keperawatan utama pada pasien tersebut?

a. Nyeri

b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh

c. Kerusakan integritas kulit

d. Gangguan konsep diri: body image

e. Kelemahan

Batalkan pilihan

6. Tn. Oky dirawat diruang penyakit dalam

dengan diagnosa medis TB paru. Keluhan
yang dirasakan oleh pasien yaitu batuk
berdahak, sesak nafas, nyeri dada, dan tidak
nafsu makan, badan lemah, keringat tanpa
sebab pada malam hari. Berat badan turun 5
kg dalam satu bulan, nadi 88 x/menit, suhu
380C, skala nyeri 5, BTA +. Apakah masalah
keperawatan yang menjadi prioritas
pertama pada Tn. Oky?

a. Nyeri

b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh

c. Pola nafas tidak efektif

d. Intoleransi aktifitas

e. Ansietas

Batalkan pilihan

7. Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke

instalasi gawat darurat diantar oleh
tetangganya. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan data, ada luka benturan pada
area kepala, dan terjadi perdarahan,
kesadaran klien somnolen. Respon pasien
ketika diajak bicara kadang kata-kata tidak
teratur, dari motoriknya anggota badan
ditarik ketika diberikan rangsang nyeri,
respon mata: membuka mata dengan
rangsang nyeri, tekanan darah 110/60
mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 26
x/ menit , dan suhu 38oC. Berapakah nilai
GCS pasien tersebut?

a. 9

b. 8

c. 7

d. 6

e. 5

8. Hasil observasi pada bayi dengan diare

didapatkan suhu 39oC, pernafasan 26
x/menit, mukosa bibir dan mulut kering
serta ubun-ubun cekung. Kulit sekitar
perineal memerah. Manakah masalah
keperawatan prioritas bayi diatas?

a. Gangguan integritas kulit

b. Nyeri

c. Pola nafas tidak efektif

d. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

e. Bersihan jalan nafas tidak efektif

Batalkan pilihan

9. Seorang wanita umur 24 tahun datang ke

dokter pada tanggal 24 Januari 2015, ingin
memeriksakan kehamilan. HPHT 20 Mei
2012, dari pemeriksaan fisik didapatkan
janin tunggal hidup intra uterine, presentasi
kepala, punggung kiri, kepala belum masuk
PAP, belum inpartu. Letak punggung kiri
didapatkan dari hasil pemeriksaan?

a. Leopold I

b. Leopold II

c. Leopold III

d. Pemeriksaan janin

e. Leopold IV

10. Seorang perawat melakukan konseling di

sebuah klinik kesehatan tentang imunisasi.
Manakah dari informasi berikut tentang
imunisasi yang paling akurat?

a. Program imunisasi memberikan

kekebalan dari beberapa penyakit tertentu

b. Semua penyakit menular dapat dicegah

dengan imunisasi yang tepat

c. Imunisasi harus rutin diberikan

d. Memberikan kekebalan alami dari

penyakit

e. Imunisasi harus terus diberikan

Batalkan pilihan

11. Puskesmas Mawar merupakan

puskesmas diwilayah kumuh dengan
pemukiman padat penduduknya, dan
banyak penyakit ISPA. Apabila masyarakat
menderita ISPA sering mengkonsumsi obat
antibiotik yang dapat dibeli di toko obat di
wilayah tersebut tanpa resep dari dokter.
Berdasarkan data di puskesmas Mawar
pada tahun 2011 terdapat 200 kasus ISPA,
dan ada 20 orang meninggal karena ISPA,
dan 50 orang termasuk yang meninggal
dengan klasifikasi pneumonia maupun
penumonia berat. Berdasarkan data
tersebut, manakah kemungkinan penyebab
tingginya virulensi agent penyebab ISPA?

a. Sanitasi lingkungan yang kurang

b. Jumlah penduduk yang terlalu banyak

c. Tingkat imunitas penduduk yang rendah

d. Resistensi terhadap antibiotik

e. Jumlah kuman di lingkungan yang banyak

Batalkan pilihan

12. Masyarakat melaporkan kepada perawat

komunitas bahwa istri Bp. R yaitu Ny. S
sudah lima hari pulang dari rumah sakit
setelah dirawat pasca melahirkan anak
pertamanya dengan berat 3,5 kg. Proses
melahirkan berlangsung secara normal. Ny.
S mengatakan bahwa sejak tiga hari yang
lalu luka didaerah kemaluannya bengkak
disertai rasa sakit, dan tercium bau. Saat
perawat mengkaji kondisi luka episiotomi
terlihat bengkak dan bernanah. Apakah
yang harus dilakukan perawat tersebut?

a. Meminta Ny. S untuk sering mengganti

pembalut

b. Melakukan kompres dengan air garam

c. Menghangatkan luka kemaluan dengan

sinar lampu

d. Membiarkan luka tersebut terbuka

sampai mengering

e. Merujuk ke dokter atau perawat

maternitas

Batalkan pilihan

13. Seorang pasien Ny. H mendapatkan

terapi diazepam (valium). Manakah hal
terpenting yang harus dilakukan perawat
sebelum meninggalkan kamar pasien?

a. Pasang penghalang tempat tidur

b. Tutup tirai tempat tidur

c. Redupkan penerangan klien

d. Matikan televisi klien

e. Semua benar

Batalkan pilihan

14. Perawat keluarga mempunyai peran

pemodifikasi lingkungan. Oleh karena itu
dalam memberikan pelayanan keperawatan
keluarga dengan masalah demam berdarah
dengue (DBD) perawat dapat
memberdayakan melaksanakan 3M Plus.
Tujuan intervasi yang ditulis adalah keluarga
mampu?

a. Merawat anggota keluarga dengan

masalah penyakit DBD

b. Menciptakan lingkungan yang dapat

menghindarkan penyebaran DBD

c. Mengenal masalah penyakit DBD

d. Memanfaatkan fasilitas, dan sumber

dalam pengobatan penderita DBD

e. Mampu mencegah penyakit DBD

Batalkan pilihan

15. Seorang perawat yang dinas pada ruang

triase IGD dihadapkan pada empat pasien
yang datang bersamaan. Tn. P yang
mengeluh demam, nyeri kepala, dan myalgia
sejak 2 hari yang lalu. Tn. S yang mengeluh
nyeri dada , dan abdomen setelah makan
makanan pedas dalam porsi besar. Tn. T
yang mengeluh kaki kanan bengkak, dan
nyeri dengan riwayat arthritis. An. U dengan
luka robek 2,5 cm di area dagu akibat jatuh
dari tempat tidur. Manakah pasien yang
harus didahulukan oleh perawat?

a. Tn. P

b. An. U

c. Tn. T

d. Tn. S

e. Yang mengeluh demam

Batalkan pilihan

16. Seorang laki-laki berusia 34 tahun diantar

ke IGD korban kecelakaan lalu lintas.
Menurut saksi mata mobil pasien menabrak
pohon, tidak ada air abg system. Pada saat
pengkajian didapatkan klien gelisah,
kesakitan, nafas pendek, pergerakan dada
paradoksal, dan denyut nadi teraba cepat.
Apakah kemungkinan penyebab kasus di
atas?

a. Fraktur femur

b. Fraktur tulang iga

c. Cedera kepala

d. Trauma abdomen

e. Fraktur clavikula

17. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan nyeri, dan bengkak
pada area sendi lutut kanan. Pasien juga
mengeluh sakit saat kaki digerakkan, dan
saat berjalan. Pasien didiagnosis Gout
Arthritis. Perawat sedang melakukan
pendidikan kesehatan terkait jenis makanan
yang perlu dibatasi oleh pasien. Apakah
jenis makanan yang perlu dibatasi oleh
pasien?

a. Hati, dan kerang

b. Salad, dan buah segar

c. Keju, dan es krim

d. Juice buah, dan susu

e. Semua salah

18. Seorang laki-laki berusia 55 tahun baru

saja tiba di IGD mengeluh nyeri dada
sebelah kiri, sesak nafas, dan keringat
dingin. Apakah tindakan prioritas
keperawatan yang pertama kali harus
dilakukan?

a. Auskultasi jantung

b. Pemeriksaan tanda-tanda vital

c. Pengkajian lengkap riwayat penyakit

pasien

d. Pmeriksaan EKG

e. Pengambilan sample darah

19. Seorang perempuan 38 tahun post

kolisistektomi hari ke-3 telah dilakukan
pelepasan T-tube pada pagi hari. Dua jam
setelah pelepasan, perawat melihat adanya
rembesan kuning kehijauan pada balutan di
area penusukan T-tube. Manakah tindakan
keperawatan yang tepat untuk segera
dilakukan?

a. Mengobservasi luka dari adanya

dehiscence

b. Mengambil spesimen drainase untuk

kultur, dan sensitivitas

c. Melapisi balutan sebelumnya dengan

kasa yang lebih tebal

d. Melepas balutan, dan menggantinya

dengan balutan hidrokoloid

e. Semua salah

20. Seorang laki-laki berusia 68 tahun

diantar ke poliklinik dengan keluhan batuk,
dan sesak yang semakin memberat 2 hari
terakhir. Pada anamnesa didapatkan riwayat
merokok,dan didiagnosis PPOK sejak 5
tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg,
nadi 88 x/menit, frekuensi pernafasan 32
x/menit, edema tungkai. Manakah data
diatas yang menunjukkan pasien mengalami
Cor pulmonale?

a. Batuk produktif

b. Edema tungkai

c. Frekuensi nafas

d. Tekanan darah

e. Riwayat merokok

21. Seorang perempuan berusia 45 tahun

dirawat d ruang penyakit dalam hari
pertama dengan ganggren diabetikum
pasien mendapatkan humulin 15 IU sebelum
makan pagi. Hasil pengkajian didapatkan
pasien menghabiskan makan siang
seperempat porsi. Apakah tanda-tanda
yang perlu diwaspadai pada kondisi pasien
di atas?

a. Sakit kepala, refleks tendon menurun, dan

penglihatan ganda

b. Letih, lemah, irama nadi tidak teratur, dan

pupil dilatasi

c. Pucat, berkeringat, lemah, dan gemetar

d. Sering berkemih, muka kemerahan, dan

pernafasan kussmaul

e. Penglihatan kunang-kunang

22. Seorang pria berusia 54 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan nyeri, dan bengkak
pada area sendi lutut kanan. Pasien juga
mengeluh sakit saat kaki digerakkan, dan
sulit berjalan. Pasien didiagnosis Gout
Arthritis. Apakah tindakan berikut yang
dapat mengurangi keluhan pasien saat
ambulasi?

a. Melakukan latihan rentang pergerakan

sendi sebelum berjalan

b. Melakukan immobilisasi eksremitas yang

sakit diantara aktifitas

c. Kompres air dingin pada luka

d. Membatasi waktu, dan jarak klien untuk

berjalan

e. Mengajarkan klien melakukan

partial/weight bearing saat berjalan

23. Seorang pria 70 tahun tiba diruang rawat

bedah untuk persiapan operasi Trans
Urethral Resection Of Prostate (TURP)
elektif. Berdasarkan pengkajian didapatkan
pasien meminum coumadin (warfarin) pada
dosis yang cukup tinggi. Apakah yang perlu
perawat lakukan untuk mengantisipasi efek
obat tersebut terkait prosedur di atas?

a. Melakukan kolaborasi pemberian vit K

b. Mengambil sampel darah cross match,

dan mengisi formulir permintaan darah

c. Melaporkan ke doker untuk menunda

rencana operasi

d. Memberikan komunikasi teraupetik

e. Mengambil sampel darah untuk

prthombrin time, dan international
normalized ratio

24. Seorang perempuan berusia 60 tahun

dirawat karena penyakit Paru Obstruksi
Kronis (PPOK) dengan eksasarbasi akut.
Pasien direncanakan akan pulang esok hari.
Perawat sedang memberikan informasi ke
pasien, dan keluarga tentang persiapan
pulang. Manakah pernyataan pasien berikut
ini yang menunjukkan bahwa pasien perlu
informasi tambahan?

a. “saya dapat menghentikan minum

antibiotik saat gejala-gejala sakitnya telah
teratasi sepenuhnya”

b. “saya dapat kembali makan dengan menu

normal dengan penekanan pada menu
makanan sehat dan bergizi”

c. “saya melakukan latihan pernafasan, dan

batuk efektif untuk mempertahankan jalan
nafas tetap terbuka, dan bebas dari sekresi”

d. “saya akan banyak minum air hangat

sesuai toleransi untuk mengencerkan
dahak”

e. “saya akan lebih banyak makan buah dan

sayur”

25. Seorang anak berusia 13 tahun, dirawat

di Rumah Sakit umum pasca amputasi kaki
kanan. Hasil observasi didapatkan tampak
murung, sedih dan cenderung menyendiri.
Ketika ditanyakan mengapa demikian,
pasien menjawab dia bosan melanjutkan
hidup, rasanya ingin mati saja, saya tidak
berharga lagi. Apakah prinsip tindakan
utama pada pasien di atas?

a. Menguatkan mekanisme koping klien

b. Melindungi klien

c. Menggali perasaan klien

d. Meningkatkan harga diri / kepercayaan

diri klien

e. Menemani klien sendirian

26. Seorang perempuan usia 28 tahun. Dia

dirawat di Rumah sakit umum dengan
stroke. Kondisi saat ini pasien hemiparase
kaki sebelah kiri. Pasien mengatakan bahwa
“saya sudah tidak mampu, tubuh saya sudah
tidak utuh, tidak ada lagi orang yang senang
pada saya, saya sudah cacat”. Pada saat
latihan fisioterapi/pergerakan klien selalu
membalikkan badan, dan tidak mau melihat
kaki kirinya. Apakah diagnosa keperawatan
utama pada pasien tersebut?

a. Harga diri rendah

b. Gangguan ideal diri

c. Gangguan peran

d. Koping inefektif

e. Gangguan citra tubuh

27. Seorang ibu berusia 45 tahun, dirawat di

Rumah Sakit jiwa karena dirumah marah-
marah, mengamuk dan sering mengganggu
orang lain. Saat ini pasien sudah perawatan
hari ke 7 dan keluarga sudah tau cara
merawat pasien. Menurut keluarga bahwa