Nim : 1490121050 Tugas : Prosedur Tindakan Perawatan Luka Post SC
Pengertian
Pelaksanaan tindakan keperawatan terhadap pasien pasca operasi Sectio Cesarea
Tujuan 1. Membersihkan luka/menjaga kebersihan luka. 2. Mencegah terjadinya infeksi. 3. Mempercepat penyembuhan luka. 4. Mempertahankan rasa nyaman pada pasien. Alat dan Bahan 1. Kassa 2. Lidi waten 3. Kapas alcohol 4. Betadine 5. Plester untuk SC 6. Gunting 7. Cucing. 8. Bengkok 9. Pinset anatomi 10. Handscoon Prosedur Tindakan A. Tahap Prainteraksi 1. Melakukan verifikasi program terapi 2. Mencuci tangan 3. Menyiapkan dan menenmpatkan alat disamping klien B. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam terapeutik kepada klien 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien dan keluarga 3. Menanyakan persetujuan/kesiapan klien C. Tahap Kerja 1. Memasang sampiran/ menjaga privasi klien 2. Memposisikan klien dengan posisi terlentang 3. Pakai handscoon 4. Siapkan plester yang akan digunakan untuk menutup luka. 5. Lepas plester yang merekat dan buang kebengkok ,bila lengket pakai kapas alcohol, kemudian buka kasa luka operasi dan buang ke bengkok. 6. Amati daerah luka (periksa apakah ada tanda-tanda infeksi). 7. Basahi lidi waten dengan betadine. 8. Bersihkan luka dengan menggunakan lidi waten yang sudah dibasahi dengan betadine dari arah ujung ke ujung lainnya untuk sekali usap lalu buang ulangi dua sampai tiga kali 9. Tekan samping kanan dan kiri luka dengan tangan kiri dan tangan kanan menekan luka dengan menggunakan pinset anatomi yang menjepit kasa untuk melihat apakah ada nanah yg keluar dari luka lalu buang. 10. Tutup luka dengan kasa atau plester yang sudah disediakan 11. Rapikan pasien D. Tahap Terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan 2. Melakukan kontrak waktu untuk tindakan selanjutnya 3. Berpamitan dengan klien dan keluarga 4. Membereskan alat dan kembalikan alat ketempat semula 5. Mencuci tangan 6. Mencatat tindakan dalam lembar catatan keperawatan.