Anda di halaman 1dari 4

Foto

4x6

FORM APLIKASI KARYAWAN BARU

APLIKASI UNTUK JABATAN : ………………………………………………

NOMOR PESERTA : ………………………………………………


HARI / TANGGAL : ………………………………………………

DATA PRIBADI
Nama Lengkap : ………………………………………………………………
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………………
Jenis Kelamin : Pria/Wanita Tinggi/Berat Badan:..…cm/……kg
Agama :………………………….
Alamat :…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Telp Rumah :……………………………..HP………………………………
Email :…………………………………………………………………
No.KTP/SIM :…………………………………………………………………
Status : ………………………………………………………………..

PENDIDIKAN
Pendidikan Formal (Mulai dari SMA) :
Tingkat
Nama Sekolah Kota Jurusan Masuk Keluar
Pendidikan

Pelatihan/Sertifikasi :
Lama Pelatihan Sertifikat
No Nama Pelatihan Penyelenggara Hasil
(BLn ….s/d Bln……) (Ada/Tidak)
Keterampilan/Bahasa :
No Jenis Keterampilan Cukup Baik Baik Sekali

PENGALAMAN KERJA
Lama Kerja
No Nama Perusahaan Jabatan Gaji Terakhir Alasan Keluar
( Thn….s/d….Thn)

Referensi :
No Nama Lengkap Hubungan No Telepon Kenal Sejak

Kekuatan dan Kelemahan :


No Kekuatan Kelemahan

Informasi Lain
No Pertanyaan
1. Apakah anda pernah menjadi anggota di salah satu tempat fitness? Jika “Ya” sebutkan
dimana dan berapa lama?

2. Apakah saat ini anda rutin berlatih? Rata-rata berapa kali dalam seminggu?

3. Apakah anda mendapatkan hasil dari latihan tersebut?


Jika “Ya” jelaskan secara ringkas hasil yang di dapat
Jika “Tidak” jelaskan mengapa anda tidak mendapatkan hasil

4. Apakan yang anda ketahui tentang “Ade Rai”?

5. Apakan pendapat anda mengenai rokok?

6. Apakan anda pernah/masih merokok?

7. Apakan pendapat anda tentang Gaya Hidup Sehat?

8. Apakah anda pernah/masih mempunyai penyakit serius?

9. Mengapa anda tertarik untuk melamar di Rai Fitness?

DATA KELUARGA
(Orangtua, Istri/Suami, Anak, Saudara Kandung)
No Nama Lengkap Hubungan Tempat/Tgl Lahir Jenis Kelamin Pendidikan

Kontak dalam situasi darurat:


Nama : ………………………………………………………………
Hubungan :………………………………………………………………
Alamat :………………………………………………………………………………………
......……………………………Telp………………………………………………
Gaji yang diinginkan : Rp. ………………………………
Kapan bisa mulai bekerja : …………………………………..

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa informasi yang saya berikan di
atas adalah benar. Jika saya diterima bekerja di kemudian hari terbukti bahwa informasi di
atas tidak benar, maka saya bersedia untuk mengundurkan diri dari jabatan saya tanpa
kompensasi apapun.

Tempat: ………………….Tgl:….………………
Tanda Tangan

( )
Nama Lengkap

Anda mungkin juga menyukai