Anda di halaman 1dari 1

No. Dok CI/F/SMLK3/014.010.

002
Revisi / Edisi BETA / 3
MUTASI KARYAWAN
(ANTAR PROYEK) Tgl. Terbit 1 Maret 2010
Review Berikut 1 Maret 2011

Rekaman Mutu
MUTASI KARYAWAN ANTAR PROYEK

DATA-DATA UMUM KARYAWAN (Disi oleh HRD Proyek Asal)

1. Nama Lengkap : _________________________________________


2. Alamat : _________________________________________
3. No. Telpon : _________________________________________
4. Mulai Bekerja : _________________________________________
5. NIK : _________________________________________
6. Jabatan : _________________________________________
7. Status : _________________________________________

INFORMASI MUTASI (Diisi oleh HRD Proyek Asal)

1. Proyek Asal : _________________________________________


2. Akan dimutasi ke Proyek : _________________________________________
3. Tanggal mutasi : _________________________________________
4. Tanggal effektif bekerja di Proyek mutasi : _________________________________________
5. Alasan mutasi : _________________________________________
6. Jabatan setelah mutasi : _________________________________________
7. Alamat tetap selama di proyek : _________________________________________
mutasi (yang dapat dihubungi) : _________________________________________

Fasilitas yang didapat selama ini : (Beri tanda (v) jika ada
*) diisi oleh HRD Proyek Asal

1. Gaji Pokok

2. Tunjangan Luar Pulau

3. Tunjangan Fungsional

4. Tunjangan Lain-lain
(Sebutkan) makan & rumah

5. Kendaraan Operasional (Jenis Kendaraan : ____________________) *)


6. Sisa Cuti s/d bulan ( __________ hari kerja)
7. Sisa pengobatan s/d bulan _________ ( Rp. _________________) *) belum terpakai
8. Hutang piutang di wilayah asal ( Rp. _________________) *) tidak ada
9. Potongan jamsostek / No. KPJ Rp. ______________ / No. KPJ ______________
10. Premi Jamsostek Rp. ______________________

Bersedia ditempatkan sesuai keterangan mutasi diatas dan akan mentaati peraturan & tata tertib yang ada di wilayah mutasi.

Demikian Form Mutasi ini diisi dengan sebenarnya

_______________, _______________________
PT. Conbloc Infratecno Mengetahui

________________________ ______________________
HRD GS / DIREKSI

Anda mungkin juga menyukai