PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

Alamat : Jl. Kesehatan No. 1 Ende – NTT – Telp. 0381 22531
Email : dinasppo_ende.@yahoo.co.id

BERITA ACARA SERAH TERIMA LAHAN

Nomor : …..…………./………../………/………..

Pada hari ini ………………… tanggal ……….. bulan …………. Tahun Dua Ribu
Dua Puluh Satu bertempat di lokasi Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana
Sekolah yang berlokasi di Kabupaten Ende dan Kabupaten Ngada di Sekolah Dasar
Negeri Ekoreko di Desa Rorurangga Kecamatan Pulau Ende Kabupaten Ende Provinsi
Nusa Tenggara Timur.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Ahmad Hamsah
NIP : 19681231 200012 1 070
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Negeri Ekoreko
Alamat : Desa Rorurangga Kecamatan Pulau Ende
Bertindak dan atas nama Pemerintah Kabupaten Ende, yang selanjutnya disebut sebagai
PIHAK PERTAMA

Nama : Eko Yohan Wahyudi,ST

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Prasarana Strategis Wilayah II Satuan
Kerja Pelaksanaan Prasarana Permukiman Wil. II Provinsi Nusa
Tenggara Timur
Alamat : Jl. W.J Lalamentik No.20 – Kupang Telp. (0380) 821241
Bertindak dan atas nama Satuan Kerja Pelaksanaan Prasarana Permukiman Wil. II
Provinsi Nusa Tenggara Timur, Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Dan
Perumahan Rakyat Republik Indonesia Nomor: 62/KPTS/M/2021 tanggal 22 Januari
2021 tentang Pengangkatan Atasan/ Atasan Langsung/ Pembantu Atasan Langsung
Kuasa Pengguna Anggaran/ Barang Dan Pejabat Perbendaharaan Satuan Kerja di
Lingkungan Direktorat Jenderal Cipta Karya, Kementrian Pekerjaan Umum Dan
Perumahan Rakyat, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
 PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
Alamat : Jl. Kesehatan No. 1 Ende – NTT – Telp. 0381 22531
Email : dinasppo_ende.@yahoo.co.id

Pihak Pertama menyerahkan:

1) Lokasi Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana Sekolah Dasar Negeri
Ekoreko sebagai Lokasi Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana
Sekolah Kabupaten Ende Sekolah Dasar Negeri Ekoreko kepada Pihak Kedua
2) Lokasi Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana Sekolah Kabupaten
Ende seluas (Surat Berita Acara) tersebut akan digunakan oleh Pihak Kedua
untuk Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana Sekolah Dasar Negeri
Ekoreko sebagai Lokasi Rehabilitasi Dan Renovasi Sarana Dan Prasarana
Sekolah Kabupaten Ende Sekolah Dasar Negeri Ekoreko Tahun 2021

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pihak kedua Pihak Pertama,

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Pejabat Pembuat Komitmen Kepala Sekolah Dasar Negeri Ekoreko
Prasarana Strategis Satuan Kerja
Pelaksanaan Prasarana Permukiman
Wilayah II
Provinsi Nusa Tenggara Timur

Ahmad Hamsah
Eko Yohan Wahyudi,ST NIP. 19681231 200012 1 070
NIP. 19780319 201412 1 001