Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No.

1, April 2017 ISSN 1907 - 0357

PENELITIAN
HUBUNGAN MEROKOK DENGAN KEBERSIHAN GIGI DAN
MULUT SISWA SMK DI BANDAR LAMPUNG
Desi Andriyani*
*Dosen Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Tanjungkarang

Kebersihan gigi dan mulut dipengaruhi oleh deposit yang melekat pada permukaan gigi, deposit tersebut
meliputi stain, plak, dankarang gigi (calculus). Faktor yang mempengaruhi pembentukan plak, stain dan
calculus adalah rokok. Perokok di Indonesia tahun 2010 yang tercatat oleh Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) mencapai 34,7%. Tiga dari empat laki–laki di Indonesia merupakan perokok. Prevalensi
tertinggi usia mulai merokok 15-19 tahun sebesar 43,3%. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan
merokok dengan kebersihan gigi dan mulutsiswa SMK di Bandar Lampung. Penelitian ini menggunakan
metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi Siswa SMK di Bandar Lampung yang
berjumlah 155 siswa dengan sampel 112 siswa. Variabel yang diteliti adalah variabel kebersihan gigi dan
mulut melalui pemeriksaan dan data perokok dikumpulkan melalui wawancara. Data dianalisis secara
univariat merokok dan kebersihan gigi dan mulut, Data Bivariat hubungan antara merokok dan
kebersihan gigi dan mulut.Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan katagori perokok dengan
kebersihan gigi dan mulut (p-value=.000). Pentingnya penerapan program anti merokok melalui
konseling, media, program asuhan kesehatan gigi dan mulut di sekolah melalui Usaha Kesehatan Sekolah
(UKS), penelitian lebih lanjut terhadap faktor fisiologis, diet makanan, dan faktor lingkungan yang
mempengaruhi kebersihan gigi dan mulut.

Kata kunci: Kebersihan gigi dan mulut, Perokok

LATAR BELAKANG silinder dengan diameter setengah sampai

Status kesehatan masyarakat
ditentukan oleh berbagai faktor seperti
lingkungan, perilaku masyarakat dan
pelayanan kesehatan. Pada era globalisasi
sekarang ini masalah-masalah kesehatan
kian bertambah kompleks, khususnya
kesehatan yang berhubungan dengan
pergaulan seperti merokok. Kebanyakan
perokok beranggapan bahwa merokok
merupakan urusan pribadi yang tidak perlu
dicampuri orang lain. Merokok bukan
hanya urusan pribadi, karena asap rokok
tidak hanya berpengaruh terhadap diri
sendiri, tetapi juga berpengaruh terhadap
orang lain dan lingkungan sekitar, karena
dapat mencemari udara.
Menurut Blum “perilaku merupkan
faktor terbesar kedua setelah faktor
lingkungan yang mempengaruhi kesehatan
individu, kelompok, ataupun masyarakat
(Notoatmodjo, 2007). Perilaku merokok
merupakan kebiasan buruk yang sudah
menjadi masalah kompleks terutama dalam
bidang kesehatan. Rokok adalah gulungan
tembakau yang berbalut daun nipah,
kertas, atau bahan lainnya berbentuk
satu centimeter dan panjang pada
umumnya lima centimeter (Sukmana,
2007).
Pada tahun 2011 data WHO (Word
Health Organization) menempatkan
Indonesia pada peringkat ketiga jumlah
perokok terbesar di dunia, setelah Cina dan
India. Hal ini bukan sesuatu yang
mengherankan jika melihat persentase
perokok di Indonesia pada tahun 2010
yang tercatat oleh Riskesdas (Riset
Kesehatan Dasar), yaitu mencapai 34,7%.
Tiga dari empat (75%) laki–laki dan 5%
perempuan di Indonesia merupakan
perokok. Menurut Riskesdas 2010,
persentase usia mulai merokok di
Indonesia yaitu pada usia 5-9 tahun sebesar
1,7%, pada usia 10-14 tahun sebesar
17,5%, pada usia 15-19 tahun sebesar
43,3%, pada usia 20-24 tahun sebesar
14,6%, pada usia 25-29 tahun sebesar
4,3% dan pada usia ≥ 30 tahun sebesar
3,9%. Data tersebut menunjukkan
bahwa masyarakat Indonesia paling
banyak mulai merokok pada usia remaja
(Tannos, 2011)

[83]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017
Perokok berdasarkan katagori
perokok terbagi atas bukan perokok (non
smokers) adalah seseorang yang belum
pernah mencoba merokok sama sekali,
perokok eksperimen (experimental
smokers) adalah seorang yang telah
mencoba merokok tapi tidak menjadikan
sebagai suatu kebiasaan, dan perokok tetap
(regular smokers) adalah seseorang yang
teratur merokok baik dalam hitungan
mingguan atau intensitas yang lebih tinggi
(Alamsyah, 2009). Berdasarkan jumlah
rokok yang dihisap golongan perokok
terbagi atas perokok ringan, perokok
sedang, dan perokok berat. Perokok ringan
adalah seseorang yang mengkonsumsi
rokok antara satu sampai sepuluh batang
perhari, perokok sedang adalah seseorang
yang mengkonsumsi rokok antara 11-20
batang perhari, perokok berat adalah
seseorang yang mengkonsumsi rokok lebih
dari 20 batang perhari (Sitopoe, 2000).
Bahaya merokok terhadap kesehatan
tubuh telah diteliti dan dibuktikan oleh
banyak orang. Efek-efek yang merugikan
akibat merokok pun sudah diketahui
dengan jelas. Banyak penelitian
membuktikan bahwa kebiasaan merokok
meningkatkan risiko timbulnya berbagai
penyakit. Seperti penyakit jantung dan
gangguan pembuluh darah, kanker paru-
paru, kanker rongga mulut, kanker laring,
kanker osefagus, bronkhitis, tekanan darah
tinggi, impotensi, serta gangguan
kehamilan dan cacat pada janin (Yudhi,
2008)
Zat kimia yang dikeluarkan rokok
terdiri dari komponen gas 85% dan
partikel. Komponen gas asap rokok adalah
karbonmonoksida, amoniak, asam
hidrosianat, nitrogen oksida, dan
formaldehid, sedangkan partikelnya berupa
tar, indol, nikotin, karbarzol, dan kresol.
Zat-zat ini beracun, mengiritasi, dan
menimbulkan kanker. Pada saat rokok
dihisap tar masuk ke dalam rongga mulut
sebagai uap padat. Setelah dingin akan
menjadi padat dan membentuk endapan
berwarna cokelat pada permukaan gigi
(staining), saluran pernapasan, dan paru-
paru (Yudhi, 2008). Tar yang diendapkan
pada permukaan gigi menyebabkan
ISSN 1907 - 0357
permukaan gigi menjadi kasar dan
mempermudah perlekatan plak (Manson,
2009). Dampak lain yang ditimbulkan
rokok terhadap kesehatan gigi dan mulut
yaitu bau mulut (halitosis), penyakit
jaringan pendukung gigi (periodontal),
karang gigi (tartar, calculus) lebih mudah
berkembang (Daliemunte 2001).
Berdasarkan hasil Survei Kesehatan
Rumah Tangga (SKRT) pada tahun 1995,
penyakit gigi dan mulut yang ditemukan di
masyarakat masih berkisar penyakit yang
menyerang jaringan keras gigi (karies) dan
penyakit periodontal. Adapun untuk
prevalensi penyakit periodontal
menunjukan 42,8% dari jumlah penduduk
di Indonesia (Priyambodo, 2011). Hasil
penelitian Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Indonesia menyebutkan 80%
orang Indonesia mengidap penyakit gigi
berlubang. Persentase itu pun lebih rendah
dari hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga
(SKRT) 2004 yang dilakukan Kementerian
Kesehatan, survei itu menyebut prevalensi
karies gigi di Indonesia adalah 90,05%
(Malik, 2008).
Kelainan patologik pada gigi dan
jaringan pendukung gigi akibat adanya
plak yaitu lubang gigi (caries), karang gigi,
peradangan pada gusi/ginggiva (gingivitis),
peradangan pada jaringan pendukung gigi
(periodontium), saku gusi (sulcus
ginggiva) menjadi lebih dalam (Djuita,
1992). Dikemukakan Ketua Umum
Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI),
drg Emir M Muis, ada banyak penyakit
yang berawal dari mulut dan gigi. Menjaga
kesehatan mulut berarti juga menjaga
kesehatan seluruh badan, karena mulut
adalah pintu masuk segala macam benda
asing ke dalam tubuh, Masalah utama yang
menyebabkan sakit gigi umumnya adalah
lubang pada gigi. Bila tidak sering
dibersihkan, gigi yang berlubang itu sangat
mudah dimasuki kuman dan bakteri. Yang
menakutkan, kuman yang bersarang pada
gigi berlubang itu bisa menembus ke
pembuluh darah, dan akhirnya mengumpul
di jantung. Selain itu, sejumlah penelitian
menunjukkan, bakteri yang terikut aliran
darah bisa memproduksi sejenis enzim
yang mempercepat proses pengerasan
[84]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017
dinding pembuluh darah, sehingga
pembuluh darah menjadi tidak elastis
(aterosklerosis). Bakteri juga bisa
menempel pada lapisan lemak di pembuluh
darah. Akibatnya, plak yang terbentuk
menjadi makin tebal. Semua kondisi ini
menghambat aliran darah ke jantung. Hal
ini berarti penyaluran sumber makanan dan
oksigen ke jantung juga tersendat. Jika
berlangsung terus, jantung tak akan
mampu berfungsi secara baik. Maka
terjadilah penyakit jantung yang ditakutkan
banyak orang. Ternyata dari sejumlah
kasus penyakit jantung, sebanyak 54%
pasien memiliki riwayat penyakit
periodontal (Malik, 2008).
Kebersihan gigi dan mulut sangat
dipengaruhi oleh endapan yang melekat
pada permukaan gigi seperti staining, plak,
dan karang gigi. Status kebersihan gigi dan
mulut dari individu atau kelompok
masayarakat dapat diukur dengan
menggunakan indeks Oral Hygiene Index
Simplified(OHI-S). Menurut green dan
VermilionOHI-S merupakan nilai yang
diperoleh dari penjumlahan antara Debris
Indeks (DI) dan Calculus Indeks (CI).
Katagori OHI-S baik (good)0-1, 2, sedang
(fair)1 , 3 -3,0, b uruk (poor)3,1 -6,0
“World Health Organization” menetapkan
indeks OHIS yaitu ≤1,2 (Dirjen
PMDKKG, 1995).
Hasil penelitian Sintarini (2011),
mengenai kondisi CPITN Mahasiswa
perokok di Fakultas Ekonomi Manajemen
angkatan 2009 Universitas Lampung tahun
2011 pada 77 mahasiswa bahwa 11 orang
memiliki kondisi sehat, 5 orang kodisi
pendarahan, 59 orang memiliki kondisi
karang gigi dan 2 orang yang memiliki
kondisi poket dangkal.Penelitian yang
dilakukan pada penduduk di Desa Simpang
Agung Kecamatan Seputih Agung
Lampung Tengah yang berjenis kelamin
laki-laki didapatkan hasil bahwa ada
pengaruh antara kebersihan gigi dan mulut
dengan kebiasaan merokok, dengan sampel
perokok 33 orang didapatkan hasil 57,57%
kebersihan gigi pada tingkat buruk,
27,27% pada tingkat sedang, dan 15,16%
pada tingkat baik. (Suryati, 2010).Survei
pendahuluan yang dilakukan peneliti pada
ISSN 1907 - 0357
10 siswa di dua buah sekolah yang menjadi
kelompok referensi Sekolah Menengah
Kejuruan (SMK) di Bandar Lampung
yaitu SMK Negeri 2 Bandar Lampung dan
SMK 2 Mei Bandar Lampung didapat hasil
bahwa siswa yang merokok di SMK
Negeri 2 Bandar Lampung 10% dengan
kondisi rata-rata OHI-S 2,41 (sedang),
pada SMK 2 Mei Jurusan Tehnik
Komputer dan Jaringan Bandar Lampung
40% siswa merokok dengan kondisi rata-
rata OHI-S 2,89 (sedang) dan berdasarkan
jumlah siswa SMK yang datang ke klinik
gigi Jurusan Keperawatan Gigi > 9 orang
untuk dilakukan pemeriksaan kebersihan
gigi dan mulut .atas dasar latar belakang
diatas maka peneliti bermaksud
mengadakan penelitian mengenai
kebersihan gigi dan mulut pada perokok
siswa di SMK 2 Mei Jurusan Tehnik
Komputer dan Jaringan Bandar Lampung.
METODE
Jenis penelitian analitik, yaitu
penelitian yang dilakukan untuk mencari
hubungan fenomena-fenomena dengan
variabel-variabel yang lain atau hubungan
antara faktor risiko dengan faktor efek
yang bertujuan untuk mengetahui
hubungan merokok dengan kebersihan gigi
dan mulut siswa SMK di Bandar
Lampung.
Variabel yang diteliti adalah
variabel kebersihan gigi dan mulut melalui
pemeriksaan dan variabel perokok
dikumpulkan melalui wawancara, analisis
univariat disajikan secara distribusi
frekuensi dan persentase. Analisis bivariat
yang digunakan adalah uji Chi Square,
yaitu uji yang digunakan untuk
menentukan ada hubungan antara perokok
dengan kebersihan gigi dan mulut.
Selanjutnya hasil analisis dibandingkan
dengan tingkat kemaknaan penelitian
α=0,05. Hipotesis dijawab dengan
membandingkan nilai p value dengan nilai
alpha. Jika nilai p value ≤ 0,05 maka Ho
ditolak atau Ha diterima dan jika p value>
0,05 maka Ho diterima atau Ha ditolak
[85]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017 ISSN 1907 - 0357

HASIL responden. Hasil uji statistic diperoleh p-

value =.000 (< 0,05) maka Ho ditolak dan
Analisis univariat Ha diterima yang artinya ada hubungan
antara merokok dengan status Kebersihan
Tabel 1: Distibusi Responden Berdasarkan Gigi dan Mulut.
Perokok

Kategori f % PEMBAHASAN
Merokok 73 65,2
Tidak Merokok 39 34,8 Perokok
Jumlah 112 100 Karakteristik kategori perokok dari
112 Responden, 73 (65,2%) adalah
Berdasarkan Tabel 1 didapat dari perokok. Banyaknya perokok pada siswa
112 responden ada 73 (65,2%) responden tidak terlapas dari banyaknya faktor yang
yang merokok dan 39 (34,8%) responden menyebabkan seseorang mempunyai
yang tidak merokok. kebiasaan merokok yaitu a). faktor
farmakologis yaitu zat nikotin yang
Tabel 2: Distribusi Responden Berdasarkan terdapat dalam rokok yang dapat
Tingkat Kebersihan Gigi dan mempengaruhi perasaan atau
Mulut kebiasaan, b). faktor sosial yakni jumlah
teman yang merokok, merokok yang
Kebersihan Gigi &Mulut f % dirasakan akan lebih diterima dalam
Baik 38 33,9 lingkungan teman dan merasa lebih
Sedang 45 40,2 nyaman, c). faktor psikologis yakni
Buruk 29 25,9 merokok dianggap dapat meningkatkan
Total 112 100
konsentrasi, d). faktor iklan, iklan idustri
rokok dapat memasuki kehidupan
Berdasarkan Tabel 2 didapat bahwa
masyarakat dengan menjadi sponsor utama
responden yang memiliki kebersihan gigi
berbagai tayangan olah raga, acara-acara
dan mulut baik sebanyak 38 (33,9%)
musik sehingga menarik perhatian remaja
responden, sedang 45 (40,2%) responden
yang menjadi salah satu sasaran industri
dan buruk 29 (25,9%) responden.
rokok (Alamsyah, 2009).
Selain faktor di atas usia mulai
Analisa Bivariat
merokok di Indonesia sebagai penyebab
banyaknya perokok. Usia mulai merokok
Tabel 3: Hubungan Perokok dengan
yang setiap tahun semakin muda. Bila dulu
Tingkat Kebersihan Gigi dan
orang mulai berani merokok biasanya
Mulut
mulai Sekolah Menengah Pertama (SMP)
Kebersihan gigi dan p
maka sekarang dapat dijumpai anak-anak
Katagori mulut value Sekolah Dasar (SD) sudah mulai banyak
Baik Sedang Buruk yang merokok secara diam-diam (Mutadin,
Merokok 3 13 23
0.000
2002).
Tidak Merokok 35 32 6 Menurut Riskesdas 2010, persentase
Total 38 45 29 usia mulai merokok di Indonesia yaitu
Berdasarkan Tabel 3 didapat bahwa pada usia 5-9 tahun sebesar 1,7%, pada
responden yang tidak merokok memiliki usia 10-14 tahun sebesar 17,5%, pada usia
Kebersihan gigi dan mulut baik sebanyak 15-19 tahun sebesar 43,3%.
35 responden, sedang 32 responden dan Observasi penelitian di SMK 2 Mei
buruk 6 responden, sedangkan responden Bandar Lampung peneliti tidak pernah
yang merokok memiliki kebersihan gigi menemukan kasus siswa merokok dalam
dan mulut baik sebanyak 3 responden, lingkungan sekolah. Siswa lebih mentaati
sedang 13 responden dan buruk 23 peraturan larangan merokok di dalam

[86]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017
lingkungan sekolah. Namun kenyataannya
siswa banyak yang merokok setelah keluar
dari lingkungan sekolah. Kecendrungan
siswa untuk merokok dipengaruhi oleh
lingkungan teman sekitar. Siswa yang
awalnya mencoba untuk merokok dan
berteman dalam lingkungan perokok maka
akan mudah untuk dapat menjadi perokok.
Kebersihan gigi dan mulut
Karakteristik kebersihan gigi dan
mulut kategori perokok dari 112
Responden, 45 ( 40,2%) adalah sedang.
Rata-rata kebersihan gigi dan mulutpada
kategori sedang disebabkan banyaknya
perokok pada siswa yaitu 73 ( 65,2%)
perokok dan 39 ( 34,8%) tidak perokok .
Kondisi Kebersihan gigi dan mulutsiswa
SMK 2 Mei Jurusan Tehnik Komputer dan
Jaringan Bandar Lampung hampir 40,2%
pada katagori sedang, namun terdapat juga
katagori buruk yaitu 29 (25,9%). Jumlah
katagori baik yaitu 38 (33,9%)
Faktor lain yang berhubungan dengan
kebersihan gigi dan mulut selain rokok
adalah faktor fisiologis meliputi posisi gigi,
tindakan oral hygiene, anatomi gigi,
gesekan pengunyahan (friksi), struktur
permukaan gigi, anatomi jaringan sekitar
gigi. Faktor diet makanan meliputi
makanan yang lunak, manis dan melekat,
akan mempercepat terbentuknya plak.
Faktor lingkungan sekitar meliputi
lamanya waktu dan frekwensi makan
dalam kegiatan sehari-hari. Berhubungan
dengan waktu apabila seseorang
mengabaikan kebersihan gigi dan mulut
dalam waktu yang lama maka bakteri-
bakteri dalam plak terus berkembang, dan
semakin sering seseorang makan, semakin
sering pula sisa-sisa makanan tertinggal di
dalam mulut, sehingga memudahkan
lapisan plak terbentuk pada permukaan
gigi (Djuita, 1992). Tindakan oral higiene
yang bisa dilaksanakan adalah menyikat
gigi dan pengguaan alat bantu sikat gigi.
Sebanyak 10% penduduk Indonesia
menggosok gigi dengan cara yang benar
(Malik, 2008)
ISSN 1907 - 0357
Hubungan perokok dengan kebersihan
gigi dan mulut
Hasil uji statistic diperoleh p-value
=.000 (<0,05) maka Ho ditolak dan Ha
diterima yang artinya ada hubungan antara
merokok dengan status kebersihan gigi dan
mulut siswa SMK 2 Mei Jurusan Tehnik
Komputer dan Jaringan Bandar Lampung
Tahun 2016.
Rokok menyimpan bahan-bahan
kimia didalamya berupa cairan dan gas.
cairan kimia yang terdapat pada rokok
meliputi nikotin, tar, formic acid,
methanol, yridine, Acrolein, sedangkan
komponen gas yang terdapat pada rokok
yaitu karbon monoksida, hydrogen
cyanide, nitrous oxide, formaldehyde,
ammonia, hydrogen sulfide (Sukmana,
2007). Tar dalam rokok merupakan
kumpulan cairan kental berwarna coklat
tua atau hitam. “Tar dapat diendapkan
pada permukaan gigi dan akar gigi
sehingga permukaan gigi menjadi kasar
dan mempermudah perlekatan plak
(Manson, 2009).
Dampak buruk lain yang ditimbulkan
oleh rokok yang berhubungan dengan
kebersihan gigi dan mulut adalah
pembentukan stain, pada saat rokok
dihisap tar masuk ke dalam rongga mulut
sebagai uap padat setelah dingin, akan
menjadi padat dan membentuk endapan
berwarna cokelat pada permukaan gigi
(staining) (Yudhi, 2008). Karang gigi pun
lebih mudah berkembang pada seorang
yang merokok. Karang gigi adalah plak
berisi bakteri yang telah mengalami
pengapuran atau kalsifikasi dan menempel
pada permukaan gigi. Karang gigi banyak
ditemukan pada perokok (Admin, 2009).
Dari penelitian yang telah dilakukan plak
dan karang gigi lebih banyak terbentuk
pada rongga mulut perokok dibandingkan
bukan perokok (Manson, 2009).
Merokok lebih meningkatkan resiko
terbentuknya plak, stain, karang gigi yang
merupakan endapan yang mempengaruhi
kebersihan gigi dan mulut dibandingkan
dengan seseorang yang tidak merokok.
Dengan demikian erat hubungan katagori
perokok dengan kebersihan gigi dan mulut.
Ketiga endapan tersebut mempengaruhi
[87]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017
kebersihan gigi dan mulut. Menurut Green
dan Vermillion kebersihan gigi dan mulut
dapat dikatagorikan kedalam tingkatan
baik, sedang dan buruk.
Faktor fisiologis yang mempengaruhi
kebersihan gigi dan mulut adalah a) Posisi
gigi, posisi gigi yang berjejal dan tidak
teratur dalam lengkung rahang
mempermudah deposit melekat pada
permukaan gigi. b) Tindakan oral hygiene,
tindakan ini berkaitan dengan perilaku
pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut
yang meliputi menyikat gigi, penggunaan
alat bantu sikat gigi, dan kontrol kesehatan
gigi termasuk kebersihan gigi dan mulut.
c) Anatomi gigi, bagian gigi yang
terlindungi dibawah bagian yang cembung,,
pit dan fissure gigi, ruang dibawah titik
kontak gigi mempermudah lapisan plak
melekat pada tempat tersebut. d) Gesekan
pengunyahan (friksi), yaitu perilaku
mengunyah makanan seseorang bila
mengunyah hanya menggunakan sebelah
rahang maka, bagian yang tidak
dipergunakan untuk mengunyah tempat
yang baik bagi pertumbuhan plak dan
deposit makanan melekat.e) Struktur
permukaan gigi, anatomi jaringan sekitar
gigi, Struktur permukaan gigi yang kasar
dan tepi gusi yang tidak baik akan
mempercepat pertumbuhan plak.
Faktor diet makanan meliputi diet
makanan yang lunak, manis dan melekat
akan mempercepat terbentuknya plak,
dibandingkan dengan diet makanan yang
cair dan berserat, keras.
Faktor lingkungan sekitar meliputi
lamanya waktu dan frekwensi makan
dalam kegiatan sehari-hari. Bila seseorang
mangabaikan kebersihan gigi dalam jangka
waktu yang lama dan makin seringnya
frekwensi makan manis dan melekat akan
semakin sering dan mudah plak tumbuh
dan berkembang pada permukaan gigi.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian maka
dapat disimpulkan bahwa sebagian besar
responden adalah perokok sebanyak 73
siswa (65,2%), sedangkan untuk
ISSN 1907 - 0357
kebersihan gigi dan mulut sebagian besar
tingkta kebersihannya pada tingkat sedang
45 (40,2%). Ada hubungan perokok
dengan kebersihan gigi dan mulut, nilai p-
value = .000.
Disarankan untuk dicanangkan
program anti merokok melalui konseling,
media sehingga jumlah perokok pada
siswa dan masyarakat dapat ditekan,
melaksanakan program asuhan kesehatan
gigi dan mulut melalui UKS dengan
kemitraan secara lintas sektoral untuk
pencapaian derajat kesehatan gigi dan
mulut yang optimal.
DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah, Mayasari, Rika. 2009, Faktor-
faktor yang mempengaruhi
kebiasaan merokok dan
hubungannya dengan setatus
penyakit periodontal remaja dikota
Medan tahun 2007. Tersedia di
(Hptt// repository. USU. ac.
id/bitsream/123456789/6703/1/09EO
2236.pdf)
Aulia, Lisa, Ellizabeth, 2010. Stop
Merokok, Garai ilmu, Jogjakarta.
Djuita Indah, Spesifik protection, Depkes
RI, SPRG, Jakarta, 1992.
Hastono SP, Analisa Data, Fakultas
Kesehatan Masyarakat UI, Depok,
2001.
Kandungan Rokok, 2012, Tesis. Tersedia
(http://id.wikipedia.org/wiki/Rokok)
[3 desember 2011]
Kusuma ARP, Pengaruh Merokok
Terhadap Kesehatan Gigi dan
Rongga Mulut, Tesis, Unissula,
2012.
Meldyiam, 2012, Kandungan Tar Rokok
Cerutu. Tersedia (http://meldyiam.
blogspot.com/2012/05/pengertian-
lenkap-tentang.html) [14 juli 2012]
Sitopoe M, Kekususan Rokok Indonesia.
PT Gramedia; jakarta, 2000
Notoatmodjo S, Promosi Kesehatan Dan
Ilmu Prilaku, Rineka Cipta, Jakarta,
2007.
[88]
Jurnal Keperawatan, Volume XIII, No. 1, April 2017 ISSN 1907 - 0357

Suryati, 2004, Hubungan Kebersihan Gigi Sintarini, 2011. Kondisi CPITN

dan Mulut dengan Kebiasaan padamahasiswa perokok
Merokok pada Penduduk Desa difakultasekonomi Manajemen
Simpang Agung RT 05 RW 08 angkatan 2009Universitas Lampung
Kecamatan Seputih Agung Lampung tahun 2011.Tipe-tipe perokok
Tengah, KTI Politeknik Kesehatan menurut sitepoe, 2012, tesis.
Tanjung Karang, Keperawatan Gigi, Tersedia (http://www.unissula.ac.id),
Bandar Lampung. [24 Desember 2011]

[89]