PAKTA INTEGRITAS

Surat pernyataan pakta integritas beserta lampiran ini diunduh pada : 23/06/2021 09:18 di website
https://gresikpdseru.net. Dengan ini saya ZAINUL FANANI, S.Pd.I. Kepala sekolah dari AL ASYKAR
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data yang dikirimkan oleh operator sekolah kami melalui aplikasi
“Gresik PD Seru” sudah saya periksa kebenaran dan kemutakhiran datanya sesuai dengan fakta di lapangan
tanpa ada rekayasa. Surat pernyataan pakta integritas dan lampiran ini merupakan satu kesatuan dari pakta
integritas ini.

Saya bertanggung jawab penuh jika dikemudian hari ditemukan rekayasa data atau ketidaksesuaian antara
data yang dikirimkan dengan fakta, saya siap menerima sanksi moral, sanksi administrasi dan sanksi hukum
serta tuntutan ganti rugi sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan pakta integritas ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Gresik, 23 Juni 2021

Penanggung jawab
Kepala Sekolah
AL ASYKAR

Materai 6000

ZAINUL FANANI, S.Pd.I

NIP.

Catatan:
1. Dokumen ini dapat dicetak jika data di sudah lengkap (progress 100%).
2. Dokumen ini dibuat oleh sekolah dan diserahkan ke Dinas Pendidikan Kabupaten Gresik melalui
operator pendataan di kantor ex UPT Dinas Pendidikan Kecamatan masing-masingdan harus sudah
di tanda tangani oleh Kepala Sekolah diatas materai 6000 dan stempel basah.
Lampiran Surat Pernyataan Pakta Integritas AL ASYKAR

Data Profil Sekolah

Nama Sekolah : AL ASYKAR

NPSN : 311235250469

Status Sekolah : SWASTA

Alamat : Jl. Raya Putat Lor 92

Desa/Kelurahan : PUTATLOR

Kecamatan : MENGANTI

Posisi Maps : -7.259883, 112.567757

Kepala Sekolah : ZAINUL FANANI, S.Pd.I

No HP Kepala Sekolah : 085706999795

Operator : LAILATUL NUZULA

No HP Operator : 083856436694

Bendahara APBD : MOH. MUSLIKIN, S.Pd.I

No HP Bendahara APBD : 081331743438

Bendahara APBn : MOH. MUSLIKIN, S.Pd.I

No HP Bendahara APBn : 081331743438

Rombel dan siswa :

Tingkat Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 Kelas 4 Jumlah

Jumlah Rombel 1 1 1 1 4
Jumlah Siswa 7 11 18 19 55

Tingkat Nama Rombel Kurikulum Sarana Jumlah Siswa

Kelas 1 Kelas 1 undefined - 7
Kelas 2 Kelas II undefined - 11
Kelas 3 Kelas III undefined - 18
Kelas 4 Kelas IV undefined - 19

Paraf KS : Paraf OPS/OPM :

Guru Kualifikasi

Guru Sudah S1/D4 :2

Guru Belum S1/D4 :3

Guru dan Tenaga Kependidikan

Tanggal Satmin
No Nama JK NIP Klmpk. Status Jenis
Lahir kal
ALI MAKHMUDI,
1. L Guru GTT/PTT 27/04/1996 Ya
S.Pd.
ZAINUL FANANI, Kepala
2. L Guru GTT/PTT 23/01/1977 Tidak
S.Pd.I Sekolah
3. LAILATUL NUZULA P Guru GTT/PTT 20/11/1996 Tidak
MOH. MUSLIKIN,
4. L Guru GTT/PTT 05/04/1989 Ya
S.Pd.I
ROHMATUS
5. P Guru GTT/PTT 23/01/1997 Ya
SHOLEHA

Paraf KS : Paraf OPS/OPM :

Siswa :

Jenis Kelamin Usia

Tingkat
L P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Kelas 1 6 1 - - - - - - 1 5 - - 1 - - - - - - - - - -
Kelas 2 5 6 - - - - - - - - 2 3 3 - 2 1 - - - - - - -
Kelas 3 10 8 - - - - - - - - - 1 10 4 1 1 - - - - - - 1
Kelas 4 11 8 - - - - - - - - - - - - - 4 1 4 5 5 - - -

Paraf KS : Paraf OPS/OPM :

Posisi Maps :

Paraf KS : Paraf OPS/OPM :