0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
44 tayangan19 halaman
Formulir ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa apoteker selama praktik kerja profesi (PKP) di Dinas Kesehatan Kota Bandung dan Puskesmas Pasundan. Penilaian mencakup 7 aspek termasuk pengetahuan, keterampilan, sikap, tanggung jawab, dan pencapaian target.
Formulir ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa apoteker selama praktik kerja profesi (PKP) di Dinas Kesehatan Kota Bandung dan Puskesmas Pasundan. Penilaian mencakup 7 aspek termasuk pengetahuan, keterampilan, sikap, tanggung jawab, dan pencapaian target.
Formulir ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa apoteker selama praktik kerja profesi (PKP) di Dinas Kesehatan Kota Bandung dan Puskesmas Pasundan. Penilaian mencakup 7 aspek termasuk pengetahuan, keterampilan, sikap, tanggung jawab, dan pencapaian target.
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Annisa Tresnawulansari
NIM : 202FF05001 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin covid - 19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Annisa Tresnawulansari
NIM : 202FF05001 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik) Nama Mahasiswa : Desy Verawati NIM : 202FF05004 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Desy Verawati
NIM : 202FF05004 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Fitri Dwiputri Ariyani
NIM : 202FF05010 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Fitri Dwiputri Ariyani
NIM : 202FF05010 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Lailatul Husna
NIM : 202FF05017 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Lailatul Husna
NIM : 202FF05017 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Nurul Mardhiah
NIM : 202FF05025 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Nurul Mardhiah
NIM : 202FF05025 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Sri Meidha Nur R.
NIM : 202FF05037 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap) (apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si) NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Sri Meidha Nur R.
NIM : 202FF05037 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap) (apt. Sani Nuraeni, S.Farm) NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Elvina Adriani Landu
NIM : 202FF05068 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Elvina Adriani Landu
NIM : 202FF05068 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Laxmi Listianti
NIM : 202FF050107 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760 PENILAIAN DAN LAPORAN FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Laxmi Listianti
NIM : 202FF05107 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Aris Munandar
NIM : 202FF05119 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Aris Munandar
NIM : 202FF05119 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Iyen Sibarani
NIM : 202FF05133 Tempat PKPA : Dinas Kesehatan Kota Bandung Alamat Tempat PKPA : Jl. Supratman No 73 Citarum Bandung, Cihapit, Bandung Wetan, Kota Bandung, Jawa Barat Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si Jabatan : PIC Vaksin Covid-19 No. Kontak/Email : 0819611155 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Yudhiza Ghaztela, S.Si)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760
PENILAIAN DAN LAPORAN
FORMULIR PENILAIAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (Diisi oleh Pembimbing/Preseptor/Penilai Kerja Praktik)
Nama Mahasiswa : Iyen Sibarani
NIM : 202FF05133 Tempat PKPA : Puskesmas Pasundan Alamat Tempat PKPA : Jl. Pasundan No.99, Bandung, Jawa barat, Indonesia 40242 Nama Pembimbing/Preseptor/Penilai : apt. Sani Nuraeni, S.Farm Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab No. Kontak/Email : 081323576383 Tanggal/Bulan/Periode Praktik : Agustus 2021 Komponen Penilaian Kinerja Bobot (%) Range nilai 50 -100 I. Pengetahuan Teori Terkait 5 II. Keahlian dan Keterampilan Kerja 20 III. Sikap Kerja 20 IV. Kemampuan Solutif Terkait Kerja 10 V. Tanggung Jawab Kerja 20 VI. Pencapaian Target Kerja 10 VII. Laporan Harian & Akhir 15 Nilai Rata-rata: Bandung, Oktober 2021 Pembimbing/Preseptor/Penilai (diberi cap)
(apt. Sani Nuraeni, S.Farm)
NB : Mohon formulir penilaian ini dimasukan ke dalam amplop tertutup dan diserahkan Kepada: UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA Pendidikan Profesi Apoteker Jl. Soekarno Hatta No. 754, BAndung Telp. 022-7830760